Stemplės vėžys: požymiai ir simptomai

Stemplės vėžys – tai rimta liga, kuri ilgą laiką gali vystytis nepastebimai. Dažniausiai pirmieji simptomai išryškėja jau pažengus ligai. Savalaikis šių požymių atpažinimas gali paskatinti anksčiau kreiptis į gydytoją ir pradėti tinkamą gydymą.

Pagrindiniai stemplės vėžio požymiai

Vienas pirmųjų ir dažniausiai pasitaikančių stemplės vėžio simptomų – apsunkintas rijimas, vadinamas disfagija. Tai pojūtis, kai maistas tarsi stringa ar sunkiau slysta per gerklę. Iš pradžių sunkumų kyla ryjant kietesnius produktus, tokius kaip mėsa ar duona, vėliau nemalonūs pojūčiai gali pasireikšti net valgant minkštą ar skystą maistą. Dalis žmonių nesąmoningai keičia savo mitybą, renkasi suminkštintus ar trintus patiekalus ir valgo lėčiau, kad sumažintų diskomfortą.

Kiti įprasti simptomai:

• Skausmas ryjant (apie penktadaliui sergančiųjų)
• Maisto atpylimas ar vėmimas, kai jis nesuvirškinamas ar net su kraujo priemaišomis
• Pastebimas svorio kritimas, kuris dažniausiai nėra susijęs su dietos pakeitimais ar fiziniu aktyvumu
• Rėmuo ar deginantis skausmas krūtinėje, stipriai pasijaučiantis po gausesnio valgymo
• Nepraeina kosulys ar užsitęsęs balso prikimimas
• Padidėjęs seilėtekis
• Tamsios, juodos spalvos išmatos, galinčios rodyti virškinamojo trakto kraujavimą

Pažengus liga dažnai pasireiškia įvairūs virškinimo sutrikimai, o skausmas gali plisti į pečių juostą arba krūtinės centrą, ypač ryjant.

Retesni simptomai

Kai liga išplinta ar pažeidžia gretimus audinius, gali pasireikšti ir mažiau būdingi požymiai:

• Dažni žagsuliai
• Dusulys
• Padidėję limfmazgiai kakle ar virš raktikaulio
• Skausmingumas virš kaulų ar nugaros srityje

Žagsuliai atsiranda, kai navikas dirgina diafragmą ar gretimas nervų struktūras, dusulys kartais išsivysto dėl auglio plitimo plaučių srityje arba aspiracinės pneumonijos. Kaulų pažeidimai gali pasireikšti ne tik skausmu, bet ir lūžiais, o dėl kalcio pusiausvyros sutrikimų – raumenų silpnumu ar sąmonės sutrikimais.

Galimos komplikacijos

Stemplės vėžys gali sukelti įvairias komplikacijas, kurias lemia tiek vietinis naviko augimas, tiek išplitimas į kitus organus:

• Ryškus stemplės susiaurėjimas, dėl kurio maisto net neįmanoma praryti be specialių priemonių (pavyzdžiui, stentų)
• Naujų takų tarp stemplės ir trachėjos susiformavimas, dėl kurio maistas patenka į kvėpavimo takus ir sukelia nuolatinį kosulį ar plaučių uždegimą
• Kraujavimas ar stemplės sienelės prakiurimas, dažnai lydimas stipraus skausmo ir masyvaus kraujavimo
• Maisto ar skysčių patekimas į plaučius (aspiracija), kuris dažniausiai reikalauja gydymo ligoninėje
• Mitybos nepakankamumas ir stiprus išsekimas, kai dėl rijimo sunkumų tenka maitintis specialiomis zondinėmis sistemomis

Naujos gydymo technologijos, tokios kaip savaime išsiplečiantys metaliniai stentai ar specialūs antirefliuksiniai vožtuvai, padeda gerokai sumažinti daugelį pacientų kamuojančių simptomų.

Kada būtina kreiptis į gydytoją?

Pastebėjus nuolatinius virškinimo ar rijimo sutrikimus, ilgai trunkantį kosulį ar svorio kritimą, verta nedelsti ir pasitarti su gydytoju. Svarbu atkreipti dėmesį į savo kūno siunčiamus signalus, nes kuo anksčiau nustatomas stemplės vėžys, tuo didesnė tikimybė taikyti efektyviausią gydymą.

Pats aktyvus domėjimasis savo sveikata ir nuolatinis bendravimas su gydytojais leidžia rasti tinkamiausią sprendimą. Jei nejaučiate, kad simptomai tinkamai įvertinti, būkite atkaklūs ir ieškokite atsakymų toliau.

Dažniausiai užduodami klausimai

Ar galima pačiam užčiuopti stemplės naviką?

Dažniausiai navikas nėra jaučiamas išoriškai ar pirštais, tačiau pojūtis, kad maistas įstringa gerklėje ar jam trukdo kažkoks gumbas, gali būti pirmasis ženklas.

Ar stemplės vėžys greitai plinta?

Ligos plitimo greitis priklauso nuo stadijos – ankstyvos stadijos vėžys paprastai vystosi lėčiau, tačiau simptomai, pasirodę vėliau, dažniausiai greitai progresuoja.

Kas gali imituoti stemplės vėžio simptomus?

Panašių požymių gali sukelti ir kitos ligos, pavyzdžiui, stemplės uždegimas ar tam tikri širdies sutrikimai, todėl būtina išsamiai ištirti visas priežastis.

Kada paprastai nustatomas stemplės vėžys?

Dažniausiai diagnozė nustatoma, kai liga jau gerokai pažengusi, nes ankstyvoje stadijoje simptomai esti nežymūs arba visai nejuntami.

Kokia išgyvenamumo prognozė?

Stemplės vėžio penkerių metų išgyvenamumas priklauso nuo įsisenėjimo: lokaliame etape – apie 47 %, kai išplitęs į regioninius limfmazgius – 25 %, o išplitus į tolimus organus – 5 %.