Trichomoniazė: simptomai, priežastys ir gydymas

Trichomoniazė – tai dažnas lytiniu keliu plintantis parazitinės kilmės susirgimas. Ši infekcija plinta tarp lytiniu gyvenimu gyvenančių žmonių, tačiau dažniausiai pasireiškia moterims. Ypač dažna ji vyresnėms moterims, o taip pat pastebėta, kad kai kurios moterų grupės serga ja dažniau nei kitos.

Trichomoniazės atsiradimo priežastys

Šią ligą sukelia mikroskopinis vienaląstis parazitas Trichomonas vaginalis. Pagrindinis perdavimo būdas – lytinis kontaktas. Užsikrėsti galima tiesiogiai per lytinius santykius tarp vyro ir moters, tačiau infekcija gali būti perduota ir tarp moteros partnerių. Parazitas dažniausiai pažeidžia makštį, gimdos kaklelį, šlaplę, išorinius lytinius organus, retesniais atvejais – prostatą. Kitose vietose, pavyzdžiui, burnoje ar išangeje, ši infekcija būna labai retai.

Trichomoniaze gali užsikrėsti bet kas, nors dalis užsikrėtusiųjų nejaučia jokių simptomų ir gali perduoti ligą to nežinodami.

Kaip pasireiškia trichomoniazė?

Maždaug septyni iš dešimties užsikrėtusių asmenų simptomų visai neturi arba jie pasireiškia tik po kurio laiko. Dažniausiai pirmieji požymiai pastebimi praėjus kelioms dienoms ar savaitėms po užsikrėtimo.

Simptomai moterims

• Makšties išskyros, kurios gali būti nemalonaus kvapo, gelsvos ar žalsvos spalvos
• Niežulys, perštėjimas, paraudimas ar jautrumas lyties organų srityje
• Skausmas šlapinantis arba lytinių santykių metu
• Dažnas noras šlapintis
• Kraujavimas po lytinių santykių

Simptomai vyrams

• Niežulys ar perštėjimas varpos viduje
• Nedidelis balkšvas išskyrų kiekis iš varpos
• Skausmas šlapinantis ar lytinių santykių metu
• Dažnesnis noras šlapintis

Asimptominiai atvejai

Tik dalis užsikrėtusių žmonių pastebi simptomus. Ypač dažnai jokių požymių nebūna, jei užsikrečiama turint vyriškąją biologinę lytį. Kodėl kai kurie asmenys išlieka be simptomų, vis dar nėra iki galo aišku.

Kaip atliekama trichomoniazės diagnostika?

Nustatyti trichomoniazę galima tik atlikus tyrimus. Gydytojas gali apžiūrėti lytinius organus, o prireikus paimti išskyrų ar šlapimo mėginį. Mikroskopuojant šį mėginį neretai iškart matomi parazitai.

Kartais papildomai daroma vadinamoji pasėlių analizė, kai mėginys laikomas kelias dienas, kol įmanoma aiškiai įvertinti, ar jame dauginasi parazitas. Dažniausiai naudojamas ir molekulinis tyrimas – nukleorūgščių amplifikacijos testas (NAAT), kuris leidžia tiksliai aptikti infekciją.

Esant poreikiui, gydytojas gali paskirti tyrimus ir kitiems lytiniu keliu plintantiems susirgimams, tokiems kaip gonorėja ar chlamidiozė, nes neretai jos pasitaiko kartu su trichomoniaze.

Šiuolaikiniais metodais galima atlikti ir namuose paimtą mėginį – užtenka teisingai surinkti tepinėlį ir pristatyti į laboratoriją pagal instrukciją.

Pagrindiniai skirtumai tarp trichomoniazės ir bakterinės vaginozės

Abi šios būklės yra vadinamos vaginitais, t. y. makšties uždegimais ar infekcijomis. Trečias dažnas makšties infekcijų tipas – grybelinė infekcija. Nors simptomai iš dalies panašūs, trichomoniazę sukelia parazitai, o bakterinę vaginozę – bakterijų perteklius. Todėl gydymo priemonės irgi skiriasi.

Kaip gydoma trichomoniazė?

Pagrindinis gydymas – antibiotikai. Yra du dažniausiai skiriami vaistai, efektyviai sunaikinantys infekcijos sukėlėją:

• Metronidazolas
• Tinidazolas

Vaistai vartojami tabletėmis, dažniausiai vienkartiniu ar keliais mažesniais vaistų kiekiais. Svarbu išgerti visą paskirtą vaistų kursą, net jei savijauta pagerėja anksčiau.

Vartojant metronidazolį ar tinidazolį, rekomenduojama susilaikyti nuo alkoholio, nes toks derinys gali sukelti nemalonių pojūčių, tokių kaip pykinimas ar greitas širdies plakimas. Taip pat galimi kiti šalutiniai poveikiai, pavyzdžiui, rėmuo ar metalo skonis burnoje.

Ko tikėtis po gydymo?

Vaistai sunaikina infekciją, tačiau užsikrėsti galima ir vėl. Maždaug penktadaliui žmonių infekcija atsinaujina per tris mėnesius. Svarbu kartu gydyti ir visus lytinius partnerius – net jei jie neturi jokių požymių, kad išvengtumėte pasikartojimo. Po gydymo patariama bent 7–10 dienų susilaikyti nuo lytinių santykių.

Galimos komplikacijos

Negydoma trichomoniazė gali komplikuotis. Ši infekcija didina riziką užsikrėsti kitomis lytiškai plintančiomis ligomis. Turint ŽIV, trichomoniazė lengvina kitos infekcijos perdavimą.

Nėštumo metu ši infekcija gali sukelti priešlaikinį gimdymą ar mažesnį kūdikio svorį. Nors tai būna retai, kūdikis gimdamas taip pat gali užsikrėsti. Laiku pradėjus gydymą nėštumo metu, galimos komplikacijos sumažėja, todėl svarbu apie ligą pranešti gydytojui.

Kaip apsisaugoti nuo trichomoniazės?

Patikimiausia priemonė nuo šios infekcijos – visiškas susilaikymas nuo lytinių santykių, tačiau yra ir kitų būdų mažinti riziką:

• Naudokite prezervatyvus nuo pat pirmos genitalijų kontakto akimirkos
• Venkite makšties plovimų – jie trikdo natūralią bakterinę pusiausvyrą ir silpnina apsaugą nuo infekcijų
• Turėkite vieną pastovų lytinį partnerį, kuris nėra užsikrėtęs lytiškai plintančiomis infekcijomis
• Atvirai aptarkite lytinės sveikatos klausimus su partneriais – tai padės abiems tinkamai pasirūpinti sveikata

Trumpa santrauka

Trichomoniazė – dažnas, tačiau dažnai simptomų nesukeliantis lytiniu keliu plintantis susirgimas. Jeigu visgi užsikrėtėte, gydymas antibiotikais yra greitas ir efektyvus. Svarbu kreiptis į gydytoją, gydyti visus lytinius partnerius ir kurį laiką susilaikyti nuo lytinių santykių, norint išvengti komplikacijų ir išplitimo.