Pagrindinė informacija apie venų varikozę ir jos priežastys

Venos išsiplėtimas, dar vadinamas varikozinėmis venomis, pasireiškia, kai ant kojų, čiurnų ar pėdų matosi išgaubtos, mėlynos ar violetinės spalvos kraujagyslės. Dažniausiai jos primena vingiuotus laidus po oda. Ši būklė paplitusi, ypač moterims, ir dažnai susijusi su paveldimumu.

Kaip atsiranda varikozinės venos

Kraujas žmogaus organizme teka arterijomis iš širdies ir grįžta venomis. Venose yra vožtuvėliai, kurie užkerta kelią kraujo tekėjimui atgal ir padeda kraujui kilti aukštyn prieš gravitaciją. Kai šie vožtuvai silpsta ar pažeidžiami, kraujas pradeda kauptis venose, didėja slėgis, o venos išsiplečia ir ima vingioti. Kojų paviršinės venos yra labiau linkusios išsiplėsti nei giliosios, nes jas supa mažiau raumenų audinio.

Faktoriai, didinantys riziką

• Nėštumas: Dėl padidėjusio kraujo kiekio ir spaudimo į kojų venas, nėštumo metu dažnai atsiranda varikozės.
• Genetika: Jei šeimoje yra sergančiųjų varikoze, tikimybė susirgti didėja.
• Nutukimas: Didesnis kūno svoris sukelia papildomą spaudimą kojų venoms.
• Amžius: Bėgant metams nusilpsta venų sienelės ir vožtuvai pradeda veikti ne taip efektyviai.
• Ilgas stovėjimas ar sėdėjimas: Nepakankamai judant, sutrinka kraujotaka.
• Hormoniniai pokyčiai: Vartojant hormoninius vaistus, didėja rizika dėl poveikio venų sienelėms.
• Kojų traumos: Pažeidimai gali sukelti ilgalaikių pokyčių venos vožtuvams.
• Rūkymas: Neigiamai veikia kraujagysles ir kraujotaką.

Varikozės ir kapiliarų tinklo skirtumai

Skaidrios, raudonos arba violetinės spalvos išsišakojusios linijos – tai vadinamieji kapiliarų tinklai (arba „voratinklio venos“), kurie iš esmės yra smulkios kraujagyslės. Skirtingai nei ryškiai išsiplėtusios venos, kapiliarų tinklai nesudaro iškilimų ir gali būti matomi ne tik ant kojų, bet ir ant veido. Paprastai jie nesukelia jokių simptomų, išskyrus kosmetinį diskomfortą.

Pagrindiniai varikozės simptomai

• Pabrinkusios, išryškėjusios mėlynos ar violetinės venos
• Vietinis tinimas, ypač kojose ir čiurnose
• Skausmas, maudimas ar sunkumo jausmas kojose
• Naktiniai kojų mėšlungiai
• Niežėjimas ar deginimo pojūtis aplink pažeistas venas
• Odos spalvos pokyčiai aplink venas
• Kojų nuovargis, ypač po ilgesnio stovėjimo ar sėdėjimo
• Lengvai atsirandančios mėlynės

Ligos raida ir klasifikacija

Varikozė nebūtinai kelia grėsmę sveikatai, tačiau negydoma ilgainiui gali komplikuotis. Laikui bėgant gali išsivystyti odos spalvos pokyčiai, uždegimai, atviros opos ar net trombai. Klinikinis venų būklės sunkumas vertinamas pagal specialią skalę, kuri apima nuo visiškai nesimatomų venų pažeidimų iki aktyvių opų ar randų susidarymo.

Kas didina komplikacijų grėsmę?

Nors daugelis varikozinių venų sukelia tik estetinį nepatogumą arba lengvus simptomus, kartais jos gali būti pavojingos dėl galimų komplikacijų:

• Atviros žaizdos (opos) apie pažeistas vietas
• Kraujavimas, jei vena trūksta
• Kraujo krešulių formavimasis – ypač giliosiose venose (trombozė)
• Lėtinis kraujotakos nepakankamumas kojose, sukeliantis stiprų patinimą ar odos pokyčius

Diagnozė ir gydymo pasirinkimai

Norint nustatyti, ar varikozinės venos jau prasidėjusios, gydytojas apžiūri kojas, įvertina simptomus, gali paskirti kraujagyslių echoskopiją (dupleksinę ultragarsinę analizę), kad įvertintų, kaip kraujas teka per venus ir ar nėra vožtuvų pažeidimų.

Kaip gydomos varikozinės venos

Gydymo pasirinkimas priklauso nuo simptomų sunkumo ir estetinių poreikių:

• Kompresinės kojinės: Spaudžia kojas ir pagerina kraujo tekėjimą bei gali sumažinti patinimą ar skausmą. Geriausia jas dėvėti kasdien.
• Kojų kėlimas aukščiau širdies lygio: Padeda sumažinti tinimą ir nemalonius pojūčius.
• Svorio mažinimas ir reguliari fizinė veikla: Skatina kraujotaką, stiprina kojų raumenis.
• Scleroterapija: Į išsiplėtusias venas suleidžiama speciali medžiaga, kuri sukelia sienelės sukibimą. Naudojama tiek smulkesnėse, tiek didesnėse venose.
• Mikroskleroterapija: Skirta dar plonesnių venų gydymui.
• Endovazalinė abliacija: Naudojant lazerį arba radijo bangas, uždaroma pažeista vena, kad kraujas tekėtų kitais keliais. Procedūros metu į veną įkišamas plonas kateteris, kuriuo sunaikinama veno sienelė.
• Flebektomija: Chirurginiu būdu per nedidelius pjūvius pašalinamos išsiplėtusios venos, paprastai taikoma tikslingai.
• Venos šalinimo operacijos: Sunkesniais atvejais šalinamos didesnės venos taikant bendrinę nejautrą.
• Lazerinės procedūros: Mažoms venoms naikinti taikomi stiprūs šviesos impulsai be pjūvių bei adatų.

Gydymo efektyvumas priklausys nuo individualios situacijos – nauji išsiplėtimai gali atsirasti ir po procedūrų, todėl svarbu laikytis profilaktikos patarimų.

Kaip gyventi su varikozinėmis venomis

Kasdienėje aplinkoje tam, kad venos būtų sveikos, nepamirškite reguliariai judėti – ypač tinka žygiavimas, plaukimas, važinėjimas dviračiu ar gimnastika. Jei tenka ilgai sėdėti ar stovėti, dažnai kilnokite kojas, venkite sukryžiuotų kojų padėties. Laikykitės sveikos mitybos ir stenkitės palaikyti normalų kūno svorį. Atsisakykite aukštakulnių ir labai aptemptų drabužių.

• Venkite ilgo stovėjimo ir sėdėjimo be judesio.
• Atsisakykite rūkymo.
• Gerkite pakankamai vandens, ribokite druskos kiekį maiste.
• Miego metu stenkites kojas laikyti šiek tiek pakeltas.
• Nėštumo metu miegokite kairėje pusėje, kad sumažėtų spaudimas pilve esantiems venoms.

Kada kreiptis į gydytoją?

Jei pastebite opas, kraujavimą, stiprų kojų skausmą, staigiai padidėjusį patinimą ar odos spalvos pokyčius, verta pasikonsultuoti su medikais. Net jei simptomai nėra intensyvūs, tačiau estetiniai nepatogumai trukdo kasdieniam gyvenimui, gydytojo patarimas padės pasirinkti tinkamiausias priemones.

Kaip sumažinti naujų varikozinių venų riziką

• Rūpinkitės svoriu – mažesnis svoris reiškia mažiau spaudimo venoms.
• Sportuokite nuolat – ypač tinka pratimai, stiprinantys kojų raumenis.
• Išlaikykite aktyvų gyvenimo būdą – daugiau judesio, mažiau pasyvumo.
• Venkite labai aptemptų rūbų ir aukštakulnių batų.
• Kartais dėvėkite kompresines kojines, ypač jei darbas reikalauja ilgai stovėti ar sėdėti.

Reikėtų žinoti

Nors varikozinės venos dažnai yra tik išvaizdos problema, svarbu stebėti savo savijautą, nes kai kuriais atvejais ši būklė gali sukelti rimtesnius sveikatos sutrikimus. Tinkama profilaktika ir gydymas leidžia sumažinti nepageidaujamų simptomų tikimybę ir pagerinti gyvenimo kokybę. Jei turite klausimų dėl gydymo ar prevencijos, verta pasitarinėti su gydytoju.