Žaizdų debridmento (nekrozės šalinimo) tipai

Žaizdos valymas arba nekrotinio audinio šalinimas – tai procesas, kurio metu iš kūno pašalinami negyvi, pažeisti ar užkrėsti audiniai, taip pat galimi svetimkūniai. Toks gydymas tampa itin svarbus, kai žaizda negyja savaime ar sparčiai plinta infekcija. Tik pašalinus nesveikus audinius, organizmas lengviau atstato pažeistą vietą, o sveiki audiniai išlieka stipresni.

Kada taikomas žaizdos valymas

Jei žmogus patiria rimtą žaizdą, kuri užsikrečia ir įprastos priemonės, kaip antibiotikai ar kasdienė priežiūra, nesuteikia pagerėjimo, kyla grėsmė, kad infekcija išplis po visą kūną. Tokiu atveju būtinas aktyvus gydymas – pašalinami mirę ar užkrėsti audiniai. Mediciniškai tai padeda žaizdai gyti greičiau ir sumažina pavojingų komplikacijų tikimybę.

Skirtingi žaizdos valymo būdai

Kiekvienos žaizdos gydymas gali skirtis – naudojami įvairūs metodai priklausomai nuo žaizdos dydžio, gylio, užkrėtimo ar gyjimo tempų. Neretai taikoma kelių metodų kombinacija, siekiant geriausio rezultato. Štai pagrindiniai žinomi audinių valymo būdai:

• Chirurginis valymas. Chirurgas kruopščiai apžiūri žaizdą ir aiškiai atskiria sveikus bei pažeistus audinius. Negyvi ar stipriai paveikti audiniai pašalinami mechaniniu būdu, siekiant apsaugoti kuo daugiau gyvybingų audinių.
• Organizmo savarankiškas valymas. Šis būdas leidžia žmogaus organizmui pačiam atsikratyti mirusiais audiniais. Specialus tvarstis ar priežiūra palengvina natūralius gijimo procesus, tačiau į juos beveik nesikišama iš šalies.
• Fermentinis valymas. Tam naudojami specialūs tepalai ar tirpalai su fermentais. Užtepami ant žaizdos po tvarsčiu, jie palaipsniui suskaido ir suminkština negyvus audinius, kurie vėliau lengvai pašalinami su keičiama tvarstine.
• Mechaninis valymas. Pritaikomas vadinamas „drėgnas-sausas“ tvarstis – drėgna marlė dedama ant žaizdos, vėliau uždengiama steriliais tvarsčiais. Kai tvarstis išdžiūsta, blogi audiniai prilimpa prie jo ir pašalinami kartu nuimant. Šis būdas nėra itin išrankus, nes kartu gali būti pašalinami ir sveiki audiniai.
• Valymas lervomis. Ši technika remiasi steriliose sąlygose išaugintų musių lervų naudojimu. Lervos uždedamos ant nesveiko audinio, kur jos minta tik mirusiais ar infekuotiems audiniais, o sveiki audiniai lieka nepažeisti. Šis metodas laikomas labai selektyviu.
• Hidroterapinis (mechaninis) valymas. Ypač nudegimų gydymui naudojamas vanduo ar jo srovė – taip nepageidaujami audiniai pašalinami spaudžiama vandens srove arba voniose.

Ką reikia žinoti apie skausmą ir toleravimą

Žaizdos valymo procedūros išskiria skausmo intensyvumu – nuo visiškai neskausmingų iki labai nemalonių. Kiek stiprus bus diskomfortas, priklauso tiek nuo pasirinkto metodo, tiek nuo pažeidimo gylio ir pobūdžio.

Lengvesniems valymo būdams dažniausiai pakanka paprasto nuskausminimo tabletėmis arba net nereikia jokių priemonių. Sudėtingesniais atvejais, ypač chirurginio valymo metu, gali būti taikoma vietinė ar bendroji nejautra, kad pacientas procedūros metu nejaustų skausmo.

Kokia žaizdos valymo reikšmė

Nors debridementas gali būti skausmingas, jis dažnai yra būtinas, kad žaizda pradėtų sparčiau ir sėkmingiau gyti. Jeigu jums siūloma ši procedūra, verta pasidomėti visais įmanomais valymo būdais, išsiaiškinti, kuris tinka būtent jūsų situacijai, bei aptarti, kaip numatyti gyjimo eigą. Drąsiai klauskite apie galimą skausmo kontrolę, procedūros eigą, trukmę ir finansinius aspektus – žinodami daugiau, lengviau priimsite geriausią sprendimą dėl savo žaizdos gydymo.