12 ligų, sukeliančių dehidrataciją suaugusiesiems

Dehidratacija ištinka tada, kai organizmas praranda daugiau skysčių nei jų gauna arba sunaudoja. Skysčių trūkumui ilgai užsitęsus, kyla grėsmė gyvybiškai svarbių sistemų, tokių kaip smegenų, širdies ir inkstų, pažeidimui.

Nors kasdien stengiamės išgerti pakankamai vandens, įvairios ligos ar būklės gali ženkliai padidinti dehidratacijos riziką. Skysčių netekimas dažniausiai pasireiškia dėl viduriavimo, vėmimo, karščiavimo, gausaus prakaitavimo arba dažnesnio šlapinimosi. Kai kurios sveikatos problemos trikdo organizmo gebėjimą įsisavinti ir išlaikyti reikiamus skysčius.

Dehidratacijos požymiai

Būtina atpažinti ankstyvus dehidratacijos ženklus, kad galėtumėte laiku papildyti skysčius ar pasitarti su gydytoju. Įspėjamieji simptomai:

• Tamsi šlapimo spalva
• Galvos svaigimas
• Odai būdingas sausumas
• Stiprus troškulys
• Nuovargis
• Padidėjęs prakaitavimas ir dažnesnis šlapinimasis
• Sausa burna

Ligos ir būklės, didinančios dehidratacijos riziką

Celiakija

Celiakija – tai ilgalaikė autoimuninė liga, kuri pažeidžia plonąją žarną reaguojant į glitimo turinčius maisto produktus. Sergant šia liga, imuninė sistema griovėja žarnyno gaurelius – plonus ataugėles, atsakingas už maistinių medžiagų įsisavinimą. Kai gaureliai pažeidžiami, iškyla malabsorbcijos grėsmė, kuomet organizmas nebepasisavina svarbių vitaminų ir mineralų.

Dažnas celiakijos simptomas – viduriavimas, kuris gali lemti didelį skysčių netekimą ir galiausiai dehidrataciją. Kai kuriems žmonėms ištinka net vadinamoji celiakinė krizė – sunki būklė, kai dėl nuolatinio viduriavimo atsiranda didelis dehidratuotumas, svorio kritimas ir medžiagų apykaitos sutrikimai.

• Pilvo skausmai
• Pūtimai
• Lėtinis viduriavimas
• Užkietėjimas
• Duju susidarymas
• Laktozės netolerancija
• Riebios ir nemalonaus kvapo išmatos
• Pykinimas, vėmimas

Sjogreno liga

Sjogreno liga yra autoimuninis sutrikimas, pažeidžiantis visą kūną, tačiau dažniausiai – liaukas, gaminančias seiles bei ašaras, ir gleivines. Dėl imuninės sistemos atakos liaukos išskiria mažiau gleivių, todėl atsiranda burnos ir akių sausumas, kuriuos dažnai lydi ir kitų organų pažeidimai.

Ligai progresuojant, gali sutrikti skysčių ir elektrolitų pusiausvyra, o tai padidina dehidratacijos riziką net ir gausiai vartojant skysčius.

• Sausas kosulys
• Burnos, akių, nosies, kvėpavimo takų sausumas
• Trumpas alsavimas
• Nuovargis
• Raumenų ir sąnarių skausmai
• Galūnių tirpimas ar dilgčiojimas
• Bėrimai
• Veido ar kaklo liaukų patinimas
• Lytinių takų sausumas moterims

Opinė kolitas

Opinė kolitas – tai uždegiminis žarnyno susirgimas, pažeidžiantis storosios žarnos ir tiesiosios žarnos gleivinę. Uždegimas apsunkina normalų vandens ir mineralų (elektrolitų) įsisavinimą, todėl dažnai pasireiškia dehidratacija. Viduriavimas – itin dažnas simptomas, kuris dar labiau greitina skysčių praradimą.

• Pilvo spazmai, skausmas
• Mažakraujystė
• Kraujas išmatose
• Nuolatinis nuovargis
• Karščiavimas
• Dažnas ir skubus tuštinimasis
• Prastas apetitas
• Pykinimas
• Netikėtas svorio kritimas
• Nuolatinis noras tuštintis (tenezmas)

Cistinė fibrozė

Cistinė fibrozė – paveldima liga, dėl kurios organizmo išskiriamos gleivės tampa lipnios ir tirštos. Funkcijos sutrikimas atsiranda, kai nepakankamai išskiriama chlorido, kuris traukia vandenį į ląstelės paviršių, todėl gleivės užkemša organus ir trikdo jų veiklą.

Žmonės, sergantys cistine fibroze, praranda daugiau druskos su prakaitu, tad skysčių netekti gali net nesijaučiant ištroškus – troškulio pojūtis dažnai būna nuslopintas. Dėl to itin lengvai išsivysto dehidratacija, ypač fizinio aktyvumo ar karšto oro metu.

• Diabetas
• Viduriavimas
• Kvėpavimo problemos
• Dažnos plaučių infekcijos
• Prastas svorio prieaugis
• Kasa neveiksminga
• Nevaisingumo rizika
• Nuolatinis svorio kritimas

Krono liga

Krono liga – uždegiminė žarnyno liga, kuri gali pažeisti bet kurią virškinamojo trakto dalį, tačiau dažniausiai pažeidžia plonąją žarną ir viršutinę storojo žarnyno dalį. Tikslus ligos mechanizmas nėra aiškus, tačiau įtariama autoimuninė kilmė.

Dažnas viduriavimas ir vėmimas, būdingi Krono ligai, sukelia didelius skysčių nuostolius ir padidina dehidratacijos pavojų.

• Pilvo skausmas
• Mažakraujystė
• Pūtimai
• Kraujingas ar gausus viduriavimas
• Nuovargis
• Skrandžio riebalų nevirškinimas
• Pykinimas, vėmimas
• Prastas apetitas
• Priverstinis svorio kritimas

Cukrinis diabetas

Cukrinis diabetas sutrikdo normalią organizmo galimybę naudoti gliukozę energijai gauti. Paprastai insulinas perkelia cukrų iš kraujo į ląsteles, bet diabetu sergančiųjų organizme arba insulino per mažai, arba jis būna neveiksmingas. Dėl to kraujyje kaupiasi gliukozė, kurią inkstai stengiasi pašalinti su šlapimu, prarasdami daug skysčių.

Negavus pakankamai vandens, organizmas ima skysčius iš audinių – taip vystosi dehidratacija.

• Matymo sutrikimai
• Odos sausumas
• Nuolatinis alkis
• Silpnumas, nuovargis
• Dažnos infekcijos
• Dažnas šlapinimasis, ypač naktį
• Galūnių tirpimas ar dilgčiojimas
• Nuolatinis troškulys (polidipsija)
• Lėtai gyjančios žaizdos
• Netikėtas svorio kritimas

POTS sindromas

POTS arba staigaus ortostatinio tachikardijos sindromas – kraujotakos sutrikimas, kai stovint stipriai pakyla širdies ritmas bei sumažėja kraujo spaudimas. Sutrikimas apsunkina skysčių išlaikymą kraujotakoje, nes tam tikri inkstuose gaminami hormonai (alosteronas, angiotenzinas, reninas) veikia nepakankamai.

Dėl mažesnio kraujo tūrio vystosi dehidratacija, ypač greitai pasireiškianti atsistojus ar pakilus.

• Skausmas krūtinėje
• Šalti ar skausmingi galūnių pirštai
• Susilpnėja kvėpavimas
• Silpnumas, galvos svaigimas
• Intensyvūs galvos skausmai
• Širdies permušimai
• Kraujospūdžio kritimas atsistojus
• Pykinimas
• Odos paraudimas kojose atsistojus
• Alpimas
• Drebėjimas

Vėžys

Vėžiu vadinama būklė, kai tam tikros organizmo ląstelės pradeda nekontroliuojamai daugintis ir plisti į kitus audinius. Nuo vėžio tipo priklauso ir dehidratacijos rizika – pavyzdžiui, sergantieji virškinamojo trakto onkologinėmis ligomis dažniau vargina pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar rijimo sunkumai, dėl ko lengviau netenkama skysčių.

• Pilvo skausmas
• Pakitęs šlapinimasis ar kraujas šlapime
• Tuštinimosi pokyčiai – užkietėjimas ar viduriavimas
• Nuovargis
• Apkūnumo sumažėjimas
• Pykinimas
• Odos pokyčiai – patinimai, sustorėjimai, dėmės
• Rijimo sunkumai
• Netikėtas svorio netekimas
• Nepaaiškinami kraujavimai ar mėlynės
• Vėmimas

Addisono liga

Addisono liga, dar vadinama pirminiu antinksčių nepakankamumu, išsivysto kai antinksčiai negamina pakankamai kortizolio ir kartais – aldosterono. Dažniausia šios būklės priežastis – antinksčių autoimuninis pažeidimas.

Nepakankamas aldosterono kiekis trikdo druskų ir vandens pusiausvyrą organizme, todėl sumažėja organizmo gebėjimas išlaikyti skysčius ir iškyla dehidratacijos pavojus, kuris dažniausiai pasireiškia ankstyvose ligos stadijose.

• Sūrių produktų noras
• Išsekimas, nuovargis
• Dažnas šlapinimasis
• Troškulys
• Dirglumas, prasta nuotaika
• Apatija ar energijos stoka
• Prastas apetitas
• Raumenų silpnumas
• Netikėtas svorio mažėjimas

Gastroenteritas

Gastroenteritas – tai trumpalaikis skrandžio bei žarnyno gleivinės uždegimas. Šią būklę gali sukelti įvairūs virusai (pvz., rotavirusai ar norovirusai), taip pat apsinuodijimas užkrėstu maistu arba cheminėmis medžiagomis.

Dažniausiai didžiausią pavojų kelia greitas skysčių praradimas dėl vėmimo ir viduriavimo, todėl dehidratacija – viena svarbiausių šios ligos komplikacijų.

• Pilvo spazmai ar skausmas
• Pykinimas, vėmimas
• Peršti ar karščiuoja
• Vandeningas viduriavimas

Hipertireozė

Hipertireozė – tai būklė, kai skydliaukė gamina per daug hormonų, dėl ko spartėja medžiagų apykaita. Pradinėse stadijose žmogus gali jaustis energingesnis, tačiau ilgainiui išsekina organizmą ir sukelia nuovargį.

Didelis prakaitavimas, viduriavimas, pakilusi kūno temperatūra gali tapti dehidratacijos priežastimis. Retais atvejais sunki hipertireozė (tirotoksinė krizė) sukelia pavojingą dehidratuotumą ir širdies sutrikimus.

• Nerimas
• Širdies ritmo sutrikimai
• Padidėjęs apetitas
• Miego sutrikimai
• Netikėtas svorio kritimas

Sepsis

Sepsis – pavojinga organizmo reakcija į infekciją, galinti sukelti svarbių organų pažeidimus bei kraujo užkrėtimą. Esant sepsiui, dėl stipraus prakaitavimo, sumažėjusio skysčių vartojimo, kapiliarų pralaidumo pakitimų ir kraujagyslių išsiplėtimo kūnas itin greitai netenka skysčių.

• Drėgna, šlapia oda
• Orientacijos sutrikimas
• Stiprus skausmas
• Šaltkrėtis, karščiavimas arba nuolatinis šalčio pojūtis
• Pakilęs pulsas ir dažnas kvėpavimas
• Sutrikęs kvėpavimas

Dehidratacijos gydymas: geriamasis vanduo ar lašinės?

Skysčių trūkumo korekcija priklauso nuo dehidratacijos stiprumo bei priežasties. Lengva dehidratacija dažniausiai pašalinama geriant vandenį ir papildant elektrolitus. Sunkesniais atvejais, kai yra didelis skysčių ar elektrolitų praradimas, skysčių papildymui naudojama lašelinė terapija, leidžianti greitai atkurti gyvybinę pusiausvyrą.

Lašinės gali būti ypač reikalingos senjorams ar lėtinėmis ligomis sergantiems žmonėms, kuriems dėl sveikatos būklės sunku atsigerti pakankamai. Tokiais atvejais lašelinės pagalba prarasti skysčiai ir elektrolitai atkuriami tiesiogiai per kraują, kas būtina sunkių būklių metu.

Norint pasirinkti tinkamiausią gydymą, rekomenduojama pasitarti su gydytoju, ypač jei dehidratacija pasireiškia dėl lėtinės ar ūminės ligos.

Santrauka

Dehidratacija išsivysto tada, kai organizmas praranda daugiau vandens nei jo gauna. Net ir gausiai vartojant skysčius, kai kurios ligos žymiai padidina šio sutrikimo pavojų. Jeigu įtariate dehidrataciją, stebėkite tokius požymius kaip burnos sausumas, nuovargis, silpnumas ar tamsus šlapimas – kuo anksčiau atkursite skysčių balansą, tuo mažesnė žalos tikimybė svarbiausioms organų sistemoms.

Dažniausiai dehidratacijai išvengti ar pašalinti pakanka paprasto vandens ir elektrolitų. Sunkiais atvejais būtina nedelsti ir kreiptis į gydytoją, kuris paskirs gydymą pagal jūsų būklę ir poreikius.