13 dažniausių rankų skausmo priežasčių ir gydymo būdų

Rankų skausmas yra dažna problema, kuri gali atsirasti tiek dėl traumų, tiek dėl įvairių sveikatos sutrikimų. Mūsų rankose gausu skirtingų audinių – kaulų, raiščių, sausgyslių, nervų, odos ir kitų struktūrų, iš kurių bet kuri gali būti skausmo priežastis.

Dažniausios rankų skausmo priežastys

Rankų skausmas gali pasireikšti dėl daugelio priežasčių, tačiau yra keletas labiausiai paplitusių sutrikimų, dėl kurių žmonės ima jausti nemalonius pojūčius rankose ar pirštuose. Kai kurie iš jų reikalauja medicininės pagalbos, kiti – lengvai valdomi namuose.

Osteoartritas

Su amžiumi siejamas osteoartritas, dar vadinamas „nusidėvėjimo“ artritu, itin dažnai pažeidžia pirštų ir rankų sąnarius. Jis atsiranda, kai ilgainiui dyla sąnarių kremzlės, dėl to atsiranda skausmas ir sustingimas, sumažėja judrumas. Simptomai dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų asmenims, dažniau moterims. Dažniausiai pažeidžiami galinių pirštų ir nykščio sąnariai.

• Skausmas ir sąnarių patinimas
• Judesių apribojimas
• Traškesys, girgždesys ar spragtelėjimas per judesį
• Progresuojantis sąnario iškrypimas

Nors šios ligos išgydyti negalima, pagrindinis tikslas – lengvinti simptomus, didinti sąnarių paslankumą ir sulėtinti ligos eigą. Gydytojai rekomenduoja specialius rankų pratimus, kineziterapiją, nereceptinius vaistus nuo skausmo, kartais – steroidines injekcijas ar net sąnarių keitimo operaciją.

Reumatoidinis artritas

Ši autoimuninė liga lemia, kad imuninė sistema pradeda „pulti“ sąnarius. Dažniausiai pažeidžiami abiejų rankų sąnariai, todėl simptomai paprastai būna simetriški. Pagrindiniai požymiai – sąnarių skausmas, jautrumas, patinimas, šiluma, raudonis, nuovargis, silpnumas, karščiavimas, kartais net svorio kritimas.

Gydymui taikomi nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, įvairūs rankų pratimai, fizinė terapija, imunitetą slopinantys vaistai, biologinė terapija ar chirurginės procedūros.

Psoriazinis artritas

Šis uždegiminis artritas dažnai pasireiškia sergant žvyneline, bet gali išsivystyti ir be ryškaus odos išbėrimo. Kitaip nei reumatoidinis artritas, čia sąnariai nebūtinai pažeidžiami simetriškai.

• Sąnarių sustingimas, skausmas, patinimas
• Raudonos, pleiskanojančios odos dėmės, dažniausiai ant galvos odos, alkūnių ar kelių
• Lėtinis nuovargis
• Patinę, „dešrelės“ formos pirštai

Gydymo priemonių spektras apima nereceptinius skausmą malšinančius vaistus, kineziterapiją, steroidines injekcijas, šaltųjų ir šiltųjų kompresų terapiją, taip pat specifinius imunitetą veikiančius vaistus.

Sausgyslių uždegimas (tendinitas)

Sausgyslių uždegimas sukelia judesių skausmą, patinimą, standumą. Dažniausiai jis išsivysto dėl staigių ar pasikartojančių judesių. Požymiai: patinimas, jautrumas, skausmas judant, traškėjimo ar girgždėjimo jausmas, kartais – guzelis ties sausgysle. Pagrindinės pagalbos priemonės: poilsis, šaltis, kompresai, atlošas, pratimai, kineziterapija bei, jei reikia, chirurginis gydymas.

„Spragtelėjančios“ rankos piršto sindromas

Kai ant sausgyslės makšties susiformuoja mazgelis, judant pirštas gali „užstrigti“ arba „spragtelėti“. Dažnai pastebima sergant reumatoidiniu artritu ar sergant cukriniu diabetu. Simptomai – rytinis pirštų standumas, skausmingas spragsėjimas ar traškesys per judesį, paspaudus delną juntamas sukietėjimas. Skiriamos priemonės: poilsis, įtvaras, tempimo pratimai, priešuždegiminiai vaistai ar injekcijos, kartais – nedidelė operacija.

De Kerveno sausgyslių uždegimas

Ši būklė apima nykščio pusėje esančių sausgyslių dirginimą ir patinimą. Ją dažnai sukelia pasikartojantys spaudimo ar sukamieji judesiai. Daugiausia vargina skausmas ties nykščio pagrindu, ypač judinant nykštį, patinimas ar net spragsėjimo jausmas. Gydymas – poilsis, įtvaras, kompresai, kineziterapija ar steroidinės injekcijos, o kartais – sausgyslių atpalaidavimo operacija.

Raiščių patempimas rankoje ar pirštuose

Dėl traumos rankos raiščiai gali būti pažeisti, ypač sportuojant ar krentant. Patempimui būdinga mėlynė, patinimas, jautrumas, kartais – staigus garsas ar aštrus skausmas, išryškėjantis nesugebėjimu pilnai ištiesinti ar sulenkti pirštų. Gydymui taikoma RICE metodika (poilsis, šaltis, kompresija ir pakėlimas), dažnai reikalingi įtvarai, specialūs pratimai ir kineziterapija.

Riešo kanalo sindromas

Ši būklė pasireiškia užspaudus vidurinį riešo nervą karpalinio kanalo srityje. Ji ypač būdinga žmonėms, dirbantiems monotoniškus, daug rankų judesių reikalaujančius darbus. Pagrindiniai simptomai – silpnumas griebiant daiktus, nuolatinis skausmas, dilgčiojimas, deginimo pojūtis ar tirpimas pirštuose, sustiprėjantis naktį. Dažnai rekomenduojami riešo įtvarai, fizinė terapija, priešuždegiminiai vaistai, kartais – injekcijos ar chirurgija.

Kūno lūžiai rankoje ar pirštuose

Nukritus, susitrenkus ar stipriai pasukus ranką, gali įvykti kaulų lūžis. Simptomai: stiprėjantis skausmas judant, patinimas, kraujosruvos, nesugebėjimas pavienio piršto judinti ar laikyti daiktus, matoma deformacija, o kartais ir tirpimas. Gydymui reikalinga lūžio atstatymas, įtvaras, kartais – operacija.

Ganglionas (kistas)

Šis skysčio pripildytas guzelis dažniausiai atsiranda ties riešo ar plaštakos sąnariais. Jis paprastai nesukelia rimtų sveikatos problemų ir gali savaime išnykti, tačiau kai kada sukelia skausmą ar nemalonų spaudimą, ypač judant. Prireikus taikomas įtvaras, lėtas kisto šalinimas adata ar chirurginė operacija.

Reino sindromas

Ši būklė pasireiškia sutrikus smulkiųjų kraujagyslių reakcijai į šaltį ar karštį – kraujagyslės staiga susitraukia ar išsiplečia. Dažniausiai pažeidžiami pirštai ir kojų pirštai. Simptomai – pirštų tirpimas, balumas ar po to paraudimas, patinimas, kartais nemaloniai tvinkčiojantis skausmas. Dažnai padeda vengti stiprių temperatūros pokyčių, papildomos aprangos sluoksniai, ribojamas vibracinių įrankių naudojimas, kai kuriais atvejais – kraujotaką gerinantys vaistai žiemos metu.

Sklerodermija

Šią autoimuninę ligą sukelia perteklinė kolageno gamyba, dėl kurios oda ir kiti organai sukietėja. Viena dažniausių pažeidimo vietų – rankų sąnariai. Galimi simptomai: stangri, pastorėjusi oda, stebimi odos spalvos pakitimai, randai ant pirštų galiukų, sąnarių paslankumo mažėjimas, raumenų silpnumas, odos niežėjimas, sumažėjęs prakaitavimas, širdies deginimo pojūtis.

Gydymui paskiriami įvairūs skausmą mažinantys, kraujotaką gerinantys, odą drėkinantys, imuninę sistemą slopinantys ir kiti vaistai, o kai kada taikoma reabilitacija ar net kamieninių ląstelių transplantacija.

Diabetinė neuropatija

Ši būklė būdinga sergantiems cukriniu diabetu – nervų skaidulos pažeidžiamos dėl ilgalaikio aukšto cukraus kiekio kraujyje. Dažniausi simptomai: deginantis skausmas plaštakose ir pėdose, tirpimas, dilgčiojimas, neįprastas jautrumas lietimui, sunkumai vaikštant, raumenų silpnumas. Pagrindinis tikslas – kuo geriau reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje ir taip stabdyti simptomų progresavimą. Sunkesniais atvejais gydoma vaistais nuo skausmo, antidepresantais ar antiepileptikais.

Kaip nustatoma rankų skausmo priežastis?

Sveikatos specialistai ieškodami priežasties, pirmiausia apžiūri rankas ir teiraujasi apie simptomus. Jei reikia, skiriami tyrimai, tokie kaip rentgenograma, ultragarso, kompiuterinės tomografijos ar magnetinio rezonanso tyrimai. Kartais atliekami ir kraujo tyrimai – bendras kraujo tyrimas, uždegimo rodiklių analizė.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Neretai lengvi rankų skausmai praeina savaime ar su nedideliu namų gydymu. Vis dėlto, pasikartojantis ar stiprėjantis skausmas gali būti rimtesnių sutrikimų požymis. Būtinai reikėtų kreiptis į gydytoją, jei pastebite rankos ar pirštų deformaciją po traumos, nepajėgiate sulenkti pirštų, juntate stiprų ar stiprėjantį tirpimą, arba jei skausmas per ilgai nedingsta. Jei atsiranda paraudimas, stiprus patinimas ar didėjantis skausmas – nelaukite, kreipkitės skubiai.

Jei reikia, gydytojas gali nukreipti pas specialistus: sąnarių, kaulų ar autoimuninių ligų gydytoją.

Santrauka

Rankų skausmas gali būti susijęs su įvairiais sutrikimais – nuo smulkių traumų iki rimtų lėtinių ligų. Daugelį atvejų galima suvaldyti namuose naudojant poilsį, pratimų ar kitų paprastų priemonių, tačiau užsitęsęs ar stiprus skausmas, trikdantis kasdienybę, reikalauja gydytojo konsultacijos. Svarbu laiku ieškoti pagalbos, kad būtų užkirstas kelias galimiems ilgalaikiams sąnarių ar rankų funkcijos sutrikimams.