Ar galima atkurti kaulų tvirtumą sergant osteoporoze?

Osteoporozė – tai liga, kai kaulai tampa silpni ir lengvai lūžta. Žmonės, sergantys osteoporoze, gali susižeisti net ir atlikdami paprastus judesius, pavyzdžiui, kosėdami ar pasilenkdami. Dėl tokių lūžių ilgainiui gali atsirasti lėtinis skausmas, judėjimo sutrikimai ir net grėsti mirtis.

Kaulų tankio mažėjimo sustabdymas

Nors kaulų pažeidimų, atsiradusių dėl osteoporozės, atkurti negalima, vis dėlto įmanoma pristabdyti ligos progresavimą, stiprinant kaulų struktūrą ir didinant jų tankį. Kai kuriais atvejais, pakeitus gyvenimo būdą ar pritaikius gydymą, kaulų būklė gali pagerėti – sunki osteoporozė pereina į lengvesnę stadiją, vadinamą osteopenija.

Kaulų tankio matavimas ir diagnozė

Norint įvertinti ir stebėti kaulų būklės pokyčius, atliekamas dvismegeninės rentgeninės absorbcijos (DEXA) tyrimas, kuris parodo kaulų mineralinį tankį (T-indeksą). Pagal šio tyrimo rezultatus gydytojai sprendžia, ar žmogui yra osteoporozė, ar osteopenija. Jei T-indeksas balansuoja ties šiomis ribomis, kaulų tankį dažnai pavyksta padidinti gydant vaistais ir koreguojant gyvenimo būdą.

Veiksniai, turintys įtakos kaulų netekimui

Kaulų būklę lemia įvairūs gyvenimo būdo veiksniai: mityba, judėjimas, vartojami vaistai ir žalingi įpročiai. Tai – pagrindinės priežastys, nuo kurių priklauso kaulų tankio mažėjimo tempas.

Kaulinio audinio atsinaujinimo ypatumai

Mūsų organizme nuolat vyksta kaulų struktūros atsinaujinimas: osteoklastai pašalina seną audinį, o osteoblastai formuoja naują. Kai osteoporozės metu kaulai išardomi greičiau nei atsinaujina, susidaro silpnos bei trapios zonos.

Vaistai osteoporozei gydyti

• Bifosfonatai – labiausiai paplitę vaistai, kurie slopina osteoklastų veiklą ir taip lėtina kaulų irimą.
• Kalcitoninas – natūralus hormonas, padedantis reguliuoti kalcio apykaitą, gali didinti kaulų tankį, ypač stubure. Dažniausiai skiriamas po menopauzės.
• Prieskydinės liaukos hormonas (PTH) – stimuliuoja naujo kaulo formavimąsi ir aktyvina osteoblastus. Šio tipo gydymas taikomas, kai kiti gydymo būdai neveikia arba yra nepakankamai veiksmingi.
• Seletyvūs estrogenų receptorių moduliatoriai (SERM) – veikia panašiai kaip estrogenai kauluose, bet nekelia jų šalutinio poveikio kitoms organizmo sistemoms.
• Monokloniniai antikūnai – kai kurie šiuolaikiniai preparatai, gydantys osteoporozę, skirti žmonėms po menopauzės, kuriems yra didelė lūžių rizika.

Mitybos vaidmuo stiprinant kaulus

• Baltymai – būtini kalcio pasisavinimui ir kaulų stiprumui. Maisto produktai: kiaušiniai, pupelės, liesa mėsa, riešutai, jogurtas.
• Vitaminas C – gali padėti stabdyti kaulų irimą. Rekomenduojama valgyti daug vitaminų C turinčių daržovių ir vaisių.
• Kalcis – pagrindinis kaulų statybinis elementas. Jo gausu pieno produktuose, žaliose lapinėse daržovėse, praturtintuose javiniuose produktuose. Jei iš maisto gauti pakankamai kalcio nepavyksta, galima vartoti papildus.
• Vitaminas D – padeda organizmui įsisavinti kalcį. Jį galima gauti būnant saulėje, valgant žuvį, kiaušinio trynius ar praturtintus produktus.
• Vitaminas K2 – reikalingas kaulų struktūros baltymams – jo šaltinis mėsos gaminiai, žali lapiniai augalai, morkos, augalinis aliejus.
• Kolagenas – kaulų baltymų pagrindas. Kai kurie tyrimai rodo, kad kolageno papildai gali šiek tiek padidinti kaulų tankį.

Vaistai, galintys didinti kaulų netekimo riziką

Yra gydymo priemonių, kurios, vartojamos ilgai arba didelėmis dozėmis, gali neigiamai paveikti kaulų tankį, pavyzdžiui, steroidai, kai kurie vaistai nuo skrandžio rūgštingumo, skydliaukės ligų, antikoaguliantai, vaistai nuo epilepsijos bei diuretikai. Jei yra osteoporozės rizika, vertėtų peržiūrėti šių preparatų vartojimą kartu su savo gydytoju.

Fizinis aktyvumas ir kaulų stiprinimas

Reguliarus judėjimas tampa svarbia osteoporozės profilaktikos dalimi. Sportuojant, raumenys ir sausgyslės verčia kaulus stiprėti, didėja ne tik kaulų, bet ir raumenų masė, stiprėja pusiausvyra, gerėja koordinacija – tai ypač svarbu prevencijai nuo kritimų ir lūžių.

• Jėgos pratimai: pritūpimai, atsilenkimai, kojų spaudimas.
• Judrieji sportai: tenis, šokiai, gimnastika.
• Svorio kilnojimas.

Optimalus efektas pasiekiamas sportuojant bent tris kartus per savaitę ištisus metus.

Žalingų įpročių įtaka kaulams

Rūkymas ir gausus alkoholio vartojimas skatina kaulų retėjimą. Rūkantieji dažniau būna liesesni, mažiau juda, prastai maitinasi ir anksčiau pasiekia menopauzę. Gausus alkoholio vartojimas, ypač jaunystėje, dar labiau didina osteoporozės ir lūžių riziką.

Kaip išvengti kaulų tankio praradimo

• Subalansuota, kalcio ir vitaminų turtinga mityba
• Aktyvus gyvenimo būdas, reguliarūs pratimai
• Zalingų įpročių atsisakymas – nerūkyti, riboti alkoholį
• Laiku koreguojami vartojami vaistai

Kas didina osteoporozės riziką

Yra tam tikrų veiksnių, kurių negalime kontroliuoti: paveldimumas, amžius, lytis, rasė. Tačiau mitybą, vitaminų trūkumą, fizinį aktyvumą ar žalingus įpročius galime keisti patys. Kuo anksčiau prisiimsime atsakomybę už savo kaulų sveikatą, tuo vėliau pasirodys pirmieji osteoporozės simptomai.

Osteoporozės eiga

Ligos progresavimo tempai gali būti labai skirtingi – dažniausiai sparčiau kaulų tankis pradeda mažėti po 50 metų. Tikslų tempą lemia daugybė dalykų: hormonų pokyčiai, mityba, judrumas, laiku nepradėtas gydymas.

Apibendrinimas

Osteoporozė – tai ne tik padidėjusi kaulų lūžių rizika. Tai rimta būklė, galinti nulemti skausmą, judėjimo praradimą ar net pavojų gyvybei. Tačiau, net ir esant didesnei rizikai ar jau sergant šia liga, sąmoningi sprendimai – tinkama mityba, aktyvumas, žalingų įpročių atsisakymas, gydymas ir reguliarus sveikatos stebėjimas – gali padėti išsaugoti stipresnius, sveikesnius kaulus.