Endometriozės gydymo galimybės

Endometriozė yra sudėtinga ir ilgai sprendžiama liga, kurios metu už gimdos ribų išplitusi audinių peraugimai sukelia įvairius simptomus – nuo dubens skausmo iki vaisingumo problemų. Šiuo metu visiško išgydymo nėra, tačiau taikant skirtingas priemones galima ženkliai sumažinti simptomus ir pagerinti kasdienį gyvenimą.

Kokie tikslai siekiami gydant endometriozę

Gydant endometriozę, pagrindinis tikslas – valdyti simptomus, stabdyti ligos progresavimą ir grąžinti kasdienį gyvenimo komfortą. Kai kuriais atvejais gydymas nukreipiamas ir į vaisingumo gerinimą, ypač jei atsiranda nevaisingumo problema. Kai liga sukelia sukibimus ar pakeičia vidaus organų padėtį, papildomas tikslas – atkurti natūralią dubens srities anatomiją.

Kiekvienu atveju priemonių pasirinkimas pritaikomas individualiai, atsižvelgiant į simptomus, norus dėl šeimos planavimo, bendrą sveikatos būklę ir kitus asmeninius veiksnius.

Kas lemia gydymo pasirinkimą

Endometriozės gydymo planas priklauso nuo kelių aspektų. Simptomų stiprumas ir jų pobūdis, poreikis išsaugoti vaisingumą, asmeninės paciento preferencijos bei praktiniai reikalavimai – visa tai yra svarbūs aspektai. Dažniausiai gydymas pradedamas nuo vaistų, tačiau kai kuriais atvejais prireikia sudėtingesnių chirurginių sprendimų.

Chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, pažeistų audinių pašalinimas, būna efektyvios, bet ir sudėtingesnės, reikalaujančios specialisto patirties. Ne visur galima rasti gydytoją, kuris specializuojasi šioje srityje, todėl kartais sudėtingesnėmis atvejais pasitelkiami kelių sričių specialistai.

Endometriozės gydymo galimybės

Simptomams lengvinti yra kelios skirtingos strategijos, tačiau dažniausiai derinami keli metodai:

• Savarankiška savijautos priežiūra
• Vaistai nuo skausmo
• Hormoninės priemonės
• Chirurginiai sprendimai
• Specializuota dubens fizioterapija
• Sutapusių ligų gydymas

Hormoninių pokyčių valdymas ypač svarbus, nes ligos plitimą ir augimą dažniausiai lemia būtent hormonai. Gali būti paskirti kontraceptiniai vaistai, progesterono spiralė ar specifinės hormonų slopinimo terapijos. Pastarosios dažniausiai taikomos ribotą laiką, nes ilgesnis vartojimas didina komplikacijų tikimybę.

Chirurgija pasirenkama, kai vaistai nepadeda arba simptomai tampa sunkiai pakeliami. Tokio tipo gydymas gali reikšti tiek endometrinių židinių pašalinimą, tiek sukibimų atlaisvinimą ir organų anatomijos atstatymą.

Be to, kai kurioms pacientėms gali prireikti pakartotinių operacijų dėl ligos atkryčio ar nevisiško ankstesnio pažeidimų pašalinimo. Sudėtingesniais atvejais patariama konsultuotis su gydytoju, turinčiu specializaciją šioje srityje.

Fizinis aktyvumas ir dubens fizioterapija

Dubens dugno fizioterapija gali būti taikoma prieš operaciją ar po jos, siekiant sumažinti skausmą bei atkurti dubens raumenų funkciją. Nors šis metodas nepašalina pačios ligos židinių, jis padeda pagerinti kasdienę savijautą, ypač jei jaučiamas lėtinis dubens skausmas ar kitokie funkcijos sutrikimai.

Kasdienės priemonės namuose

Ne vienas žmogus, susidūręs su endometrioze, taiko paprastus savipagalbos būdus:

• Šildančių kompresų, elektrinių pagalvėlių naudojimas
• Vėsinimo paketai
• Patogūs, laisvi drabužiai
• Vaistažolių arbatos (mėtų, ramunėlių, žaliosios ar ciberžolės)
• Lengvi tempimo pratimai
• Nereceptiniai vaistai nuo skausmo
• Tepalai ar losjonai nuo skausmo
• Masažas
• Akupunktūra
• Tradicinė kinų medicina
• Maistas, kuriame mažai riebalų ir uždegimą sukeliančių produktų

Gretutinės būklės ir atskiras jų gydymas

Kai kuriems žmonėms kartu su endometrioze pasireiškia ir kitos lėtinės ligos ar būklės:

• Adenomiozė: tai būklė, kai gimdos gleivinė auga į raumeninį sluoksnį, sukeldama skausmingas gausias mėnesines. Jei nėštumas planuojamas, dažniausiai skiriami vaistai simptomams malšinti. Radikaliam gydymui tinka tik gimdos šalinimas.
• Tarpląstelinio cistito sindromas: lėtinis šlapimo pūslės uždegimas, gydomas vaistais, mažinančiais skausmą ar šlapinimosi dažnį, bei mitybos pokyčiais, vengiant dirginančių produktų.
• Gimdos miomos: tai nepiktybiniai augliai gimdoje, sukeliantys panašius simptomus kaip endometriozė. Gydymui galimos operacijos, hormonų terapija ar gyvenimo būdo keitimas.

Dažnai klaidingai manoma, kad gimdos pašalinimas padės nuo endometriozės. Tačiau ši liga apima židinius už gimdos ribų, tad visas organo pašalinimas dažnai neduoda geresnių rezultatų nei tikslingas endometriozės židinių šalinimas.

Kokios galimos negydomos endometriozės pasekmės

Dėl ilgai nediagnozuojamos ar negydomos endometriozės dažnai išsivysto stiprus dubens skausmas, nuolatinis diskomfortas, pablogėja emocinė ir psichologinė savijauta. Lėtiniai simptomai taip pat gali atsiliepti darbingumui bei finansams, nes dažnai tenka kreiptis į gydymo įstaigas ar praleisti daugiau nedarbo dienų.

Ligai progresuojant, didėja nevaisingumo rizika – uždegimas ir sukibimai gali trukdyti pastoti ar paveikti kiaušialąstės ir spermatozoido susijungimą. Jei planuojate šeimą, verta pasitarti su vaisingumo specialistu. Ilgalaikiai dubens raumenų pakitimai gali likti net po operacijų, tačiau dubens fizioterapija gali padėti juos sušvelninti.

Specialisto vaidmuo gydant endometriozę

Sudėtingesniais atvejais rekomenduojama kreiptis į specialistą, kuris savo darbe taiko naujausias endometriozės šalinimo chirurgines technikas, turi patirties atpažįstant visus ligos variantus ir išsamiai vertina dubens bei kitų sričių būklę. Tokie specialistai labiausiai išmano, kaip pasiekti efektyviausią ir saugiausią rezultatą.

Santrauka

Endometriozės valdymas dažniausiai grindžiamas kelių gydymo metodų deriniu: nuo kasdienių įpročių ir fizinės terapijos iki vaistų ir chirurginio gydymo. Svarbu laiku prašyti specialistų pagalbos, kai simptomai stiprėja ar netampa valdomi įprastais būdais. Sergančioms moterims rekomenduojama domėtis įvairiomis galimybėmis ir kuo aktyviau įsitraukti į sprendimų priėmimą dėl savo gydymo.