Gentamicin: vartojimas ir šalutiniai poveikiai

Gentamicinas – tai stiprus antibiotikas, skirtas kovai su bakterinėmis infekcijomis. Šis vaistas priklauso aminoglikozidų grupei, dažniausiai naudojamas rimtoms infekcijoms gydyti, kai kiti medikamentai nėra tinkami arba neveiksmingi. Dažniausiai gentamicinas leidžiamas į raumenis arba į veną, todėl jo vartojimas vyksta gydytojo priežiūroje.

Kur naudojamas gentamicinas

Gentamicinas dažnai skiriamas sudėtingoms ar gyvybei pavojingoms bakterinėms ligoms, tokioms kaip šlapimo takų infekcijos, pilvo ar kvėpavimo sistemos uždegimai, kaulų infekcijos ar sepsis. Jį gali paskirti tik gydytojas, atsižvelgdamas į konkretų atvejį ir jautrumą antibiotikams.

Galimi šalutiniai poveikiai

Naudojant gentamiciną, būtina atkreipti dėmesį į galimus nepageidaujamus poveikius, nes šis vaistas gali stipriai paveikti kai kuriuos organus ar sistemas. Dalį žmonių gali kamuoti alerginės reakcijos – odos bėrimai, niežulys, veido ar burnos tinimas, sunkiau kvėpuojama. Tokiems simptomams pasireiškus, reikalinga neatidėliotina medicininė pagalba.

Yra ir rimtesnių šalutinių efektų, dėl kurių svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją:

• klausos susilpnėjimas ar triukšmas, ūžesys ausyse;
• labai stiprus ar nuolatinis galvos sukimasis;
• raumenų silpnumas, neįprastas dilgčiojimas ar nutirpimas galūnėse;
• traukuliai, raumenų trūkčiojimas ar spazmai;
• mėšlungis, kramtymasis;
• stiprus pilvo skausmas, vandeningas ar kruvinas viduriavimas;
• karščiavimas ar skausmingos burnos žaizdelės, dantenų paraudimas ar tinimas, sunkumas ryti;
• šlapinimosi sutrikimai (mažai šlapimo ar jis labai sunkiai išteka), tinimas kojose ar pėdose, dusulys, nuovargis;
• dezorientacija, bendras silpnumas, kaulų skausmas, dažnas šlapinimasis – tai gali rodyti elektrolitų pusiausvyros sutrikimą;
• stiprus galvos skausmas, miglotas matymas, skausmas už akių, pykinimas ar svaigulys – galimas spaudimo padidėjimas kaukolės viduje.

Senyvo amžiaus pacientams šalutiniai poveikiai gali pasitaikyti dažniau ir būti ryškesni.

Taip pat galimi dažnesni, bet švelnesni šalutiniai poveikiai:

• vaizdo pakitimai;
• pykinimas, vėmimas, apetito stokojimas ar svorio mažėjimas;
• silpnumo, alpimo pojūtis;
• niežulys, odos bėrimai;
• skausmas, patinimas ar paraudimas injekcijos vietoje;
• galvos skausmas, nuotaikos svyravimai;
• sąnarių skausmas.

Įspėjimai

Šis antibiotikas gali sutrikdyti inkstų veiklą, pažeisti klausą ar nervų sistemą, ypač žmonėms, jau turintiems inkstų problemų ar vartojantiems kitus vaistus, veikiančius tuos pačius organus. Prieš numatomą operaciją arba planuojant gauti gentamicino, apie vaisto vartojimą būtinai informuokite gydytoją.

Kada negalima vartoti gentamicino

Jei esate jautrūs gentamicinui ar kitiems aminoglikozidų grupės antibiotikams (pvz., amikacinui, kanamicinui, neomicinui, paromomicinui, streptomicinui, tobramicinui), šio preparato vartoti negalima. Tokiu atveju gydytojas gali parinkti kitą gydymą.

Prieš pradedant gydymą, svarbu informuoti gydytoją apie turimas sveikatos problemas:

• įgimtos ar įgytos inkstų ligos;
• astma ar alergija sulfitams;
• neuromuskuliniai sutrikimai, tokie kaip miastenija gravis;
• nervų sistemos ligos (pvz., Parkinsono liga);
• elektrolitų trūkumas (mažas kalio, magnio ar kalcio kiekis kraujyje);
• dehidratacija.

Nėščiosioms gentamicinas neskiriamas – jis gali turėti žalingą poveikį vaisiui. Siekiant išvengti pastojimo gydymo metu, būtina naudoti patikimą kontracepciją.

Žindant gentamicino vartojimas nerekomenduojamas, nes nėra pakankamai duomenų apie jo saugumą kūdikiui.

Kaip vartoti gentamiciną

Preparato dozavimą ir gydymo trukmę nustato tik gydytojas, dažniausiai gydymas trunka nuo savaitės iki 10 dienų. Gentamicinas leidžiamas į raumenis arba veną, todėl svarbu tiksliai vykdyti gydytojo ar slaugytojo nurodymus.

Vaisto negalima vartoti per burną. Namuose savarankiškai injekcijų daryti nereikėtų, jei nesate tinkamai apmokyti, kaip saugiai suleisti vaistą, tinkamai išmesti vienkartines adatas ir švirkštus. Jokiu būdu nešvirkškite vaisto, jei jis pakeitė spalvą ar atsirado drumzlės dalelės – tokiu atveju pasirūpinkite nauja vaisto pakuote.

Negalima gentamicino maišyti su kitais vaistais tame pačiame švirkšte ar lašelineje.

Vienkartinės adatos ir švirkštai turi būti saugiai utilizuojami pagal Lietuvoje galiojančias sveikatos priežiūros atliekų tvarkymo taisykles. Dėžutę dūriams atsparioms atliekoms laikykite vaikams ar gyvūnams nepasiekiamoje vietoje.

Vaistus svarbu vartoti tiek dienų, kiek paskirta, net jei savijauta greitai pagerėja. Praleisti dozės, nutraukti gydymą anksčiau laiko ar viršyti nurodytą dozę negalima, nes tai gali paskatinti atsparių bakterijų išsivystymą. Šis antibiotikas neveikia virusinių infekcijų, tokių kaip gripas ar peršalimas.

Gydymo laikotarpiu rekomenduojama gerti daugiau skysčių – tai padeda apsaugoti inkstus. Priklausomai nuo situacijos, gydytojas gali reguliariai stebėti kraujo ir šlapimo rodiklius, inkstų, klausos ar nervų sistemos būklę.

Vaistą laikykite kambario temperatūroje, saugokite nuo drėgmės ir karščio.

Ką daryti, jei pamiršote suvartoti dozę

Jeigu praleidote įprastinę vartojimo dozę, būtinai pasitarkite su gydytoju, kaip elgtis toliau.

Nepageidaujami sąveikos atvejai

Gentamicinas gali stipriau pakenkti inkstams, jeigu kartu vartojamos tam tikros kitos medžiagos – tai gali būti priešvirusiniai, chemoterapiniai, kiti antibiotikai, vaistai žarnyno ar imuninės sistemos veiklai reguliuoti, kai kurie vaistai nuo skausmo ar uždegimo (pvz., ibuprofenas, paracetamolis, kai kurie vaistai nuo reumato), diuretikai ar vaistai nuo osteoporozės.

Praneškite gydytojui apie visus vartojamus receptinius, nereceptinius vaistus, vitaminus ar augalinius preparatus. Ypač svarbu paminėti:

• diuretikus („šlapimo išsiskyrimą skatinančius vaistus“);
• kitus antibiotikus.

Šio sąrašo nepakanka – sąveikų gali būti ir daugiau. Gydytojas įvertins Jūsų situaciją individualiai.

Kada kreiptis į gydytoją

Niekada nesidalykite šiuo ar kitais antibiotikais su kitais žmonėmis. Nuolat laikykitės gydytojo nurodymų ir pasitikrinkite, jei kilo abejonių dėl savo būklės ar šalutinių reakcijų.