Gimdos miomų gydymo būdai

Gimdos miomos – tai gerybiniai navikai, kuriuos bent kartą gyvenime patiria daugelis moterų. Nors dažnai jos nesukelia jokių simptomų, kai kurioms moterims šis sutrikimas tampa rimtu iššūkiu, paveikdamas gyvenimo kokybę ir sveikatą. Miomų gydymo būdų pasirinkimas priklauso nuo simptomų intensyvumo, miomų skaičiaus, dydžio bei vietos gimdoje, o taip pat ir nuo moters planų dėl nėštumo.

Miomų gydymo tikslai

Kiekvienai moteriai sprendžiant dėl miomų gydymo, siekiama:

• palengvinti ar visiškai pašalinti simptomus,
• sumažinti miomų tūrį,
• jei pageidaujama – išsaugoti vaisingumą,
• išvengti žalos ar nereikalingų komplikacijų.

Gyvenimo būdas ir natūralūs būdai

Nechirurginiai metodai ir gyvenimo būdo korekcijos jau seniai naudojami miomų valdymui. Moksliniai tyrimai rodo, kad ilgalaikis stresas neigiamai veikia hormonų pusiausvyrą, o tai gali stiprinti miomų simptomus ar paskatinti jų augimą.

Tokios praktikos kaip joga, masažas, taichi ar akupunktūra gali padėti sumažinti įtampą ir pagerinti savijautą. Taip pat yra duomenų, jog moterys, kurioms pasireiškia nutukimas ar padidėjęs riebalų kiekis organizme, turi gerokai didesnę miomų riziką.

Dar vienas svarbus veiksnys – padidėjęs kraujospūdis. Kontroliuodamos kraujospūdį moterys gali pagerinti bendrą sveikatą ir prisidėti prie miomų gydymo.

Mityba

• Riebios mėsos vartojimą verta riboti, nes ją dažnai valgant miomų rizika didėja.
• Rinkitės natūralų, šviežią maistą su kuo daugiau daržovių ir vaisių.
• Perdirbti produktai, turintys daug cukraus, druskos ir priedų, didina įvairių sveikatos problemų, įskaitant miomas, riziką.
• Soyje esantys fitoestrogenai gali veikti hormoninę pusiausvyrą ir skatinti miomų augimą, todėl sojos vartojimą patariama riboti.

Vaistai be recepto

Siekiant palengvinti skausmą dėl miomų, dažniausiai rekomenduojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pavyzdžiui, ibuprofenas ar naproksenas. Jie ne tik mažina skausmą, bet ir gali padėti kontroliuoti stiprų kraujavimą.

Reguliarus tokių vaistų vartojimas padeda daliai moterų, tačiau ilgalaikis vartojimas reikalauja gydytojo patarimo. Nors šios priemonės šiek tiek sumažina kraujavimą, jos nėra tokios veiksmingos kaip hormoninės tabletės.

Moterims, kurioms nustatytas vitamino D stygius, dažniau išsivysto miomos. Naujausi tyrimai rodo, kad vitamino D papildai gali padėti sumažinti miomų dydį ir pagerinti savijautą.

Gydytojo skiriami vaistai

Su medikų pagalba gali būti parenkamos ir stipresnės priemonės, skirtos palengvinti kraujavimą, sumažinti skausmą ar net tiesiogiai paveikti miomų augimą.

• Hormoniniai preparatai (kontraceptinės tabletės ar progestino turinčios priemonės) dažnai padeda reguliuoti menstruacijas ir sumažinti stiprų kraujavimą.
• Specialūs intrauteriniai įtaisai su hormonais padeda mažinti menstruacinį kraujo netekimą.
• Traneksamo rūgštis gali būti papildomai skiriama esant gausiam kraujavimui.
• Gonadotropinus slopinantys vaistai laikinai sumažina estrogenų kiekį ir stabdo miomų augimą. Jie dažnai skiriami prieš operacijas arba moterims, artėjančioms prie menopauzės.
• Jei dėl gausaus kraujavimo išsivysto mažakraujystė, gali būti skirti geležies papildai ar, esant sunkesniems atvejams, atliekami kraujo perpylimai.

Chirurginis ir intervencinis gydymas

Tiki, kad žengti operacijos keliu prireikia ne visoms moterims. Sprendimą lemia simptomų stiprumas, vaisingumo planai ir miomų dydis. Viena dažniausių pasirinkimų – miomektomija, tai operacija, kurios metu pašalinamos tik miomos, paliekant gimdą nepažeistą. Šis būdas dažniau pasirenkamas vaisingo amžiaus moterų, ypač jei norima ateityje planuoti vaikų.

Dažnai ši procedūra reikalauja didesnio pjūvio, tačiau vis dažniau naudojami minimaliai invazyvūs būdai – laparoskopija. Tokiu atveju fibroidai pašalinami per nedidelį pjūvį naudojant specialius instrumentus ir kamerą.

Kai moteris neplanuoja daugiau vaikų ar kai simptomai itin sunkūs, pasirenkama histerektomija – visos gimdos pašalinimas. Tai efektyviausias būdas užtikrintai atsikratyti miomų ir jų simptomų. Miomos yra dažniausia histerektomijos priežastis.

Minimaliai invazinės procedūros

• Gimdos arterijų embolizacijos metu į gimdos kraujagysles sušvirkščiamos smulkios dalelės, kurios užblokuoja kraujo patekimą į miomas. Dėl to jos sumažėja ar sunyksta, o pati procedūra leidžia išvengti operacijos.
• Magnetinio rezonanso bangomis valdoma fokusuota ultragarso abliacija (MRgFUS) nukreipia ultragarso bangas į miomą ir ją sunaikina, stebint visą eigą magnetinio rezonanso pagalba. Ši procedūra nesukelia randų ir tinka vaisingumą norinčioms išsaugoti moterims.

Poveikis juodaodėms moterims

Moksliniai tyrimai atskleidžia, kad juodaodės moterys miomomis serga dažniau, joms dažniau pasireiškia sunkūs simptomai ir tenka sudėtingesnis gydymas. Taip pat joms dažniau tenka atlikti sudėtingas operacijas, tokias kaip miomektomija, lyginant su kitomis moterų grupėmis.

Priežastys — sudėtingos ir daugialypės. Įtakos turi tiek genetika, tiek aplinkos veiksniai, įskaitant mažesnį vitamino D kiekį, nutukimą, nuolatinį stresą, patiriamą diskriminaciją, didesnį kontaktą su endokrininę sistemą veikiančiomis medžiagomis. Taip pat didelę reikšmę turi sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumas.

Tyrimai rodo, kad socialiniai ryšiai, santykiai su gydytojais, finansinės galimybės ir baimės taip pat veikia pasirinkimus, susijusius su gydymu.

Prieinamumas ir informacijos svarba

Daugeliui moterų tenka susidurti ne tik su fiziologiniais sunkumais, bet ir su kitomis kliūtimis siekiant gydymo: draudimo stoka, toli esančiais specialistais, menku informacijos sklaida ar netgi su pačios sveikatos problemos normalizavimu dėl įsisenėjusių mitų.

Kai kuriose vietovėse sudėtingesnės procedūros nėra finansuojamos ar nėra pakankamai gydytojų, turinčių būtiną kvalifikaciją. Jei specialistas nėra atestuotas minimaliai invazyvių gydymo būdų srityje, pacientė dažnai apskritai apie tokią galimybę nesužino.

Dar viena svarbi problema – sunkumai bendraujant su sveikatos priežiūros specialistais ir istorinė nepasitikėjimo sistema. Taip gimsta mitai, o moterys dažnai mano, kad stiprus skausmas ar gausios mėnesinės yra tiesiog neišvengiama dalis. Atviras pokalbis su gydytoju ir tikslios informacijos pateikimas gali sumažinti skausmo mitus bei paskatinti tinkamą gydymą.

Visuotinis žinojimas, specialistų prieinamumas ir sveikatos draudimas – svarbiausi veiksniai, padedantys užtikrinti efektyvią pagalbą kiekvienai moteriai. Nors apie miomas sklinda daug klaidingų nuomonių, iškyla vis daugiau prieinamų ir veiksmingų gydymo galimybių. Nesvarbu Jūsų situacija, žinokite, kad egzistuoja tiek gyvenimo būdo pokyčių, tiek gydomųjų priemonių, kurios gali padėti gyventi be skausmo ir pagerinti savijautą.