Kai artimasis gydomas intensyviosios terapijos skyriuje

Kai artimas žmogus patenka į intensyvios terapijos skyrių ligoninėje, tai rodo, kad jo sveikatos būklė reikalauja nuolatinės priežiūros ir ypač atidaus stebėjimo. Intensyvios terapijos skyriuje taikomas aukščiausias gydymo lygis, o tokios palatos dažnai dar vadinamos kritinės būklės arba intensyvios priežiūros skyriumi.

Kokiais atvejais reikalinga intensyvi priežiūra

Į intensyvios terapijos skyrių dažniausiai patenka žmonės, kurių būklė nestabili – liga gali staiga pasunkėti, todėl reikia nuolatinio stebėjimo. Tai gali būti stipri infekcija, sunkūs širdies, kvėpavimo, nervų sistemos sutrikimai ar kitos grėsmingos situacijos.

• Reikalinga kvėpavimo pagalba: Kai kuriems žmonėms prireikia dirbtinio kvėpavimo aparato, nes jie negali kvėpuoti savarankiškai. Kvėpavimo vamzdelis įvedamas laikinai, kol atgaunama kvėpavimo savikontrolė.
• Sumažėjęs sąmoningumas: Jei pacientas yra komos būklėje, nereaguoja ar praradęs sąmonę, jam būtina intensyvi priežiūra, ypač jei tikimasi pagerėjimo.
• Gydymo stebėjimas: Intensyvios terapijos skyriuje dažnai gydomi pacientai, kuriems taikoma specifinė medikamentinė terapija – pavyzdžiui, stiprinant širdies veiklą ar koreguojant kraujospūdį.

Kas laukia intensyvios terapijos skyriuje

Dažniausiai sunkiai sergantys žmonės intensyvioje priežiūroje lieka trumpą laiką – tol, kol jų būklė tampa stabilesnė, pakankama perkėlimui į bendrąją palatą. Giminaičiams natūraliai kyla klausimų, ko tikėtis tuo laikotarpiu ir kada galima tikėtis perkelti pacientą į įprastą skyrių.

Skirtingos intensyvios priežiūros rūšys

Kai kurios ligoninės turi specializuotas intensyvios terapijos palatas tam tikriems pacientams:

• Naujagimių skyrius – rūpinasi neišnešiotais ar ką tik gimusiais kūdikiais, kuriems reikia ypatingos priežiūros.
• Vaikų intensyvios terapijos skyrius – skirtas sunkiai sergantiems vaikams.
• Neurologinis skyrius – teikia pagalbą dėl nervų sistemos pažeidimų.
• Kardiologinis skyrius – stebi ir gydo pacientus su širdies problemomis.
• Pooperacinis skyrius – rūpinasi atsigavimu po sudėtingų chirurginių operacijų.

Kas būdinga intensyvios terapijos skyriams

Šiame skyriuje medicinos personalas – gydytojai, slaugytojai, slaugytojų padėjėjai, terapeutai – dirba taip, kad pacientas gautų maksimaliai greitą ir efektyvią pagalbą. Čia taikomi šie principai:

• Nuolatinė gyvybinių funkcijų kontrolė: Specialūs monitoriai be pertraukos seka pulsą, kraujospūdį, kvėpavimą, deguonies bei anglies dioksido kiekį kraujyje.
• Išsamūs rodmenys ir centrinės stebėjimo sistemos: Paciento savijauta matoma ne tik prie lovos esančiuose prietaisuose – daugelyje skyrių rodikliai fiksuojami ir centrinėse stebėjimo stotyse, kad slaugytojai galėtų akimirksniu pastebėti pokyčius.
• Dažnas gydymo koregavimas: Čia gydymas skiriamas ypač kruopščiai, nuolat tikslinant skysčių, elektrolitų (pvz., natrio, kalio, kalcio, magnio) ar vaistų dozes – kai kurie stiprūs medikamentai kelia riziką netikėtiems organizmo pokyčiams ir reikalauja nuolatinės priežiūros.
• Papildomos procedūros prie lovos: Dalis medicininių procedūrų atliekama čia pat, nes kai kuriems pacientams reikia ypatingo sterilumo ar neatidėliotino sprendimo.
• Atviri kambariai: Intensyvios terapijos palatos įprastai nėra visai uždaros – kad personalas galėtų greitai reaguoti į pacientų būklės pasikeitimus. Dažniausiai naudojamos užuolaidos privatumo užtikrinimui.
• Didesnis slaugytojų skaičius: Paprastai kiekvienas slaugytojas čia prižiūri mažiau pacientų, nei bendrosiose palatose. Tai leidžia labiau susitelkti į kiekvieno ligonio poreikius ir rūpintis sudėtingesniais gydymo procesais.
• Specializuota slaugos kvalifikacija: Intensyvios terapijos skyriuje dirba darbuotojai, turintys būtent tokio darbo patirties ir maksimaliai pasirengę reaguoti į sunkias situacijas.
• Gali būti specialiai apmokyti gydytojai: Kartais intensyvios terapijos skyriuje dirba gydytojai, turintys specifinių žinių šioje srityje. Kitose ligoninėse pacientais rūpinasi tas pats gydytojas tiek intensyvioje, tiek bendroje palatoje. Kai kur derinamos abi praktikos.

Apribota lankytojų galimybė

Intensyvios terapijos skyriuje lankytojų skaičius dažniausiai ribojamas labiau nei kituose skyriuose. Tam yra keletas priežasčių:

• Mažinamas infekcijų pavojus
• Užtikrinama ramybė visiems pacientams (nes čia daugiau viešos erdvės, mažiau privatumo)
• Svarbu, kad pacientai galėtų pailsėti ir atsigauti
• Ligoninėse intensyvios terapijos kambariai dažnai mažesni
• Personalui tenka nuolat stebėti būklę ar atlikti procedūras, todėl lankytojams gali tekti išeiti anksčiau nei įprastame skyriuje

Kada pacientas išleidžiamas iš intensyvios priežiūros

Dauguma žmonių laikui bėgant pasijunta pakankamai gerai, kad būtų perkelti į įprastą ligoninės skyrių. Kai kuriose gydymo įstaigose yra tarpiniai – stebėjimo – skyriai, kuriuose priežiūra vis dar gana intensyvi, bet nebe tokia griežta kaip pagrindiniame intensyvios terapijos skyriuje. Perkėlimo iš intensyvios terapijos kriterijai – stabilios gyvybinės funkcijos, mažėjanti aparatūrinė priežiūra, retėjantis gydymo koregavimas ir bendra gerėjanti būklė.

Kiekvieno paciento sveikimo kelias yra individualus – vieniems atsigavimas vyksta greičiau, kitiems gali būti sudėtingesnis. Kartais net patyrę gydytojai negali tiksliai numatyti, kaip greitai būklė pagerės, nes daug kas priklauso nuo ligos sunkumo ir kitų veiksnių.

Net jei situacija gali atrodyti sudėtinga, didžioji dalis pacientų iš intensyvios terapijos galiausiai perkelia į bendrą ligoninės palatą, o vėliau pilnai atsigauna ir gali grįžti namo.