Kaip „Lyrica“ veikia sergant fibromialgija

Lyrica, kurių veiklioji medžiaga yra pregabalinas, skiriama gydyti fibromialgijos sukeltam skausmui mažinti. Šis vaistas taip pat vartojamas esant diabetinei neuropatijai ir poherpetinei neuralgijai (skausmui po juostinės pūslelinės), be to, jis naudojamas kaip vaistas nuo epilepsijos priepuolių.

Lyrica ir fibromialgijos gydymas

Pirmą kartą Lyrica buvo patvirtinta fibromialgijos gydymui 2007-aisiais ir tapo pirmuoju vaistu, oficialiai skirtu šiai būklei. Šiandien pregabalinas išlieka vienu iš trijų vaistų, skirtų fibromialgijos simptomams gydyti, ir yra vienintelis, nepriklausantis antidepresantų grupei. Kiti gydymui patvirtinti vaistai yra duloksetinas bei milnacipranas.

Nors Lyrica jau ne vienerius metus naudojamas gydyme, moksliniai tyrimai apie jo veiksmingumą vis dar tęsiami. Klinikiniai bandymai atskleidė, kad šis vaistas gali ženkliai mažinti fibromialgijos sukeliamą skausmą, nuovargį ir pagerinti gyvenimo kokybę. Vis dėlto poveikis skirtingiems žmonėms būna nevienodas.

Lyrica veikimo principas

Fibromialgija susijusi su itin jautriomis nervų ląstelėmis ir sutrikusia nervinių mediatorų, perduodančių signalus tarp smegenų ląstelių, veikla. Pregabalinas, tikėtina, lėtina tam tikrus nervų impulsus, tramdo pernelyg aktyvių nervų perdėtą reakciją ir gali reguliuoti kai kurių nervinių cheminių medžiagų poveikį. Nors tikslus šio vaisto poveikio mechanizmas nėra išsamiai žinomas, manoma, kad būtent šiems procesams turi reikšmės jo skausmą mažinantis efektas.

Ar Lyrica veiksminga?

Tyrimai rodo, kad Lyrica padeda ne visiems fibromialgija sergantiems žmonėms. Vienos 2016 metų apžvalgos duomenimis, apie 39 % pacientų, vartojusių 300 mg per dieną, pajuto vidutinį pagerėjimą, o vartojusiems 600 mg – 43 % patyrė teigiamą poveikį. Tačiau svarbu žinoti, kad placebo efektas pasireiškė net kas ketvirtam tiriamajam.

Kai kurie tyrimai rodo, kad visi trys fibromialgijos gydymui patvirtinti vaistai veikia panašiai efektyviai. Egzistuoja duomenų, jog dviejų vaistų kombinacija (pavyzdžiui, pregabalino ir duloksetino) gali būti dar veiksmingesnė, tačiau tokiai kombinacijai ištirti reikalingi tolimesni moksliniai darbai.

Dozavimas ir vartojimas

Gydant fibromialgiją, dažniausiai rekomenduojama paros dozė yra 300–450 mg, padalinta į dvi ar tris dalis. Pradžioje įprasta skirti mažesnę dozę, pavyzdžiui, po 75 mg du kartus per dieną, ir palaipsniui ją didinti pagal gydytojo nurodymus.

Pabaigus vartoti Lyrica, svarbu dozę mažinti pamažu. Staiga nutraukti vartojimą nerekomenduojama dėl galimo neigiamo poveikio.

Galimi šalutiniai poveikiai

• Alerginės reakcijos (bėrimas, niežėjimas, patinimas veido, lūpų ar liežuvio srityje)
• Nerimas, sumišimas
• Kvėpavimo sutrikimai
• Regėjimo pokyčiai
• Skausmas krūtinėje
• Neįprasti nevalingi judesiai
• Atminties sutrikimai
• Raumenų skausmas, jautrumas, silpnumas
• Drebulys
• Neįprastas kraujosruvų ar kraujavimo atsiradimas
• Minčių apie savižudybę atsiradimas
• Nuotaikos svyravimai

Įprastesni šalutiniai reiškiniai

• Vidurių užkietėjimas arba viduriavimas
• Burnos džiūvimas
• Galvos skausmas
• Miego sutrikimai
• Pykinimas
• Kūno svorio padidėjimas

Duomenys rodo, kad pregabalinas retai sukelia nepageidaujamas sąveikas su kitais medikamentais ir neretai yra saugus vartojant kartu su antidepresantais.

Ką verta žinoti prieš pradedant gydymą

Sprendimą dėl gydymo pregabalinu priima gydytojas kartu su pacientu – reikia įvertinti naudą ir galimas rizikas. Taip pat verta žinoti, kad šis vaistas gali būti gana brangus, ir ne visos draudimo kompanijos kompensuoja jo kainą.

Pradėjus vartoti naują vaistą, specialistai rekomenduoja aptarti visus vartojamus medikamentus su vaistininku – taip sumažėja neigiamų sąveikų tikimybė. Gera praktika – atkreipti dėmesį į galimus šalutinius poveikius ir fiksuoti pastebėtus pokyčius, jei jie būtų reikšmingi.