Kas yra artritas?

Artritas – tai bendrinis terminas, apimantis įvairias ligas, kurios pažeidžia sąnarius ir sukelia uždegimą bei skausmą. Įvairūs artrito tipai pasižymi skirtingais simptomais ir gali paveikti bet kurį kūno sąnarį. Kai kurios formos taip pat gali pažeisti odą, vidaus organus arba akis.

Artrito rūšys

Šiuolaikinėje medicinoje artritas apibrėžiamas kaip daugiau nei 100 skirtingų sąnarių susirgimų grupė. Dažniausiai pasitaikantys – osteoartritas ir reumatoidinis artritas.

• Osteoartritas – nusidėvėjimo sukeltas artritas, kai sąnarių kremzlė palaipsniui nyksta; dažniausiai pažeidžia rankų, kelių, klubų ir stuburo sąnarius.
• Reumatoidinis artritas – autoimuninė liga, kai organizmo imuninė sistema klaidingai puola sveikus sąnarių audinius.
• Podagra – vystosi, kai sąnariuose kaupiasi šlapimo rūgšties kristalai; ypač dažnai pažeidžia didįjį kojos pirštą.
• Psoriazinis artritas – kyla žmonėms, sergantiems žvyneline (psoriaze), dažnai pasireiškia odos ir sąnarių uždegimu.
• Reaktyvus artritas – išsivysto po tam tikrų infekcijų organizme.
• Ankilozinis spondilitas – uždegiminis stuburo artritas, dažniausiai pažeidžiantis kryžkaulio ir dubens jungtis.

Pagrindiniai simptomai

Beveik visų tipų artritui būdingi šie požymiai:

• Sąnarių skausmas
• Sustingimas (ypač ryte arba po ramybės periodo)
• Patinimas
• Paraudimas, sąnario šiluma
• Judesių ribotumas
• Nuovargis
• Odos iškilimai prie sąnarių
• Sąnarių nestabilumas

Kiekvienas artrito tipas turi ir savitų simptomų. Pavyzdžiui, osteoartritas gali pasireikšti vienos pusės sąnarių pažeidimu ir sąnario trynimosi (šlifavimo) pojūčiu, o reumatoidinis artritas paprastai pažeidžia abi kūno puses vienu metu, sukelia ryškų rytinį sąstingį, silpnumą, gali lydėti net karščiavimas ar svorio sumažėjimas.

Kas lemia artrito atsiradimą?

Artrito priežastys įvairios: kai kuriais atvejais jos aiškios (pavyzdžiui, podagra kyla dėl padidėjusio šlapimo rūgšties kiekio kraujyje), tačiau dažniausiai tikslus mechanizmas nėra visiškai aiškus. Yra žinoma, kad osteoartritui įtakos turi sąnarių senėjimas, svorio perteklius, traumos, nuolatinės fizinės apkrovos, genetika ir net rūkymas.

Tokios ligos kaip reumatoidinis ar psoriazinis artritas priskiriamos autoimuninėms – jas sukelia imuninės sistemos klaidos, kai puolami nuosavi audiniai. Tokie artritai neretai paveikia ne tik sąnarius, bet ir kitus organus.

Rizikos veiksniai skirtingoms artrito formoms

• Osteoartritas riziką didina antsvoris, moteriška lytis, vyresnis amžius, buvusios traumos, genetinis polinkis, ilgai trunkantis fizinis darbas, pavyzdžiui, kai dažnai tenka klūpėti ar pritūpti.
• Reumatoidiniam artritui svarbios rūkymo žala, paveldimumas, amžius, antroji lytis, tačiau tokie veiksniai kaip žindymas – riziką mažina.

Kaip diagnozuojamas artritas?

Pirmasis žingsnis – gydytojo apžiūra ir pasikalbėjimas apie jūsų simptomus. Dažnai skiriami vaizdiniai tyrimai (rentgeno nuotraukos, magnetinio rezonanso tomografija, ultragarsas), kurie padeda nustatyti pažeidimo mastą.

Daug informacijos suteikia kraujo tyrimai – jie gali atskleisti uždegimo ar autoimuninių procesų buvimą, padidėjusį šlapimo rūgšties kiekį, tam tikrus baltymus ar antikūnus. Kartais imamas pažeisto sąnario skystis ir tiriama, ar nėra infekcijos požymių arba kristalų, būdingų podagrai.

Gydymo galimybės

Artritui gydyti dažniausiai derinami keli metodai: vaistai, kineziterapija, ergoterapija, o sunkiais atvejais atliekamos chirurginės procedūros. Gydymo tikslas – sumažinti simptomus, pristabdyti ligos progresavimą ir pagerinti kasdienį judrumą bei gyvenimo kokybę.

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) malšina skausmą ir uždegimą. Vartojami tiek įprasti, tiek receptiniai preparatai, taip pat specialūs tepalai.
• Podagros priepuoliams gydyti naudojami vaistai, mažinantys šlapimo rūgštį, taip pat šios rūgšties kiekį ilgam reguliuojantys preparatai.
• Ligą modifikuojantys vaistai (DMARD), taikomi reumatoidiniam, ankiloziniam spondilitui, psoriaziniam artritui, stabdo žalingus imuninės sistemos veiksmus.
• Kineziterapeutų pagalba padeda susigrąžinti judesių laisvę, stiprinti raumenis, mokomasi naudotis pagalbinėmis priemonėmis (lazdomis, vaikštynėmis).
• Ergoterapeuto užduotis – išmokyti prisitaikyti buitį prie sąnarių galimybių, parinkti tinkamus įrankius, pritaikyti veiklas, pagaminti įtvarus ar specialias priemones, saugančias skaudamus sąnarius.
• Pažengus artritui gali būti rekomenduojama operacija: pavyzdžiui, sąnario pakeitimas dirbtiniu, sąnarį stabilizuojantis „suaugdinimas“ arba minimaliai invazinės procedūros, kai pašalinami pažeisti audiniai ar kauliniai išaugos.

Nemažai žmonių papildomai renkasi alternatyvius metodus – adatinę terapiją, masažus, augalinius papildus (pavyzdžiui, ciberžolę), jogos užsiėmimus, tačiau šių priemonių veiksmingumas dar nėra pilnai įrodytas.

Psichologiniai sunkumai sergant artritu

Artrito keliami iššūkiai peržengia fizinius simptomus – nesunkiai gali atsirasti nerimo ar liūdesio, miego problemų, nuolatinio nuovargio bei motyvacijos stokos. Kad ir kiek sunkumų patirtumėte, pagalbos visada galima gauti – svarbiausia prireikus kreiptis į specialistus.

• Nerimas, beviltiškumo pojūtis
• Sutrikęs apetitas
• Miego sunkumai
• Nesidomėjimas buvusiomis mėgstamomis veiklomis
• Dėmesio stoka, sunkumas susikaupti
• Nuolatinis išsekimas

Psichologinis palaikymas, terapija ar vaistai gali padėti susitvarkyti su šiais pojūčiais ir padėti išlaikyti gerą emocinį tonusą.

Kasdienė ligos kontrolė

Artrito simptomai gali kisti, tad svarbu klausytis savo kūno ir derinti dienos veiklas prie energijos lygio bei savijautos. Gera praktika – sudaryti veiklų grafiką tuo metu, kai jaučiatės geriausiai, o nuovargio atveju neskubėti ir leisti sau pailsėti.

Bendradarbiaukite su gydytoju, kad išmoktumėte valdyti paūmėjimus: naudokite šilumos ar šalčio terapiją, pasitelkite vaistus nuo skausmo ar uždegimo, atlikite tempimo pratimus ar šiltą dušą nuo sustingimo.

• Poilsis ir miegas
• Subalansuota mityba
• Nuolatinis, tinkamai pasirenkamas fizinis aktyvumas
• Streso valdymas

Rūpindamiesi savimi ir taikydami kompleksinius sprendimus, galite sėkmingai kontroliuoti artrito eigą ir džiaugtis visaverčiu gyvenimu.