Kas yra mazginė melanoma?

Nodulinė melanoma – tai ypač sparčiai augantis ir agresyvus odos vėžio tipas, linkęs greitai plisti į gilesnius odos sluoksnius, jei navikas nėra laiku pašalinamas.

Nodulinės melanomos ypatumai

Nors šis odos vėžio tipas sudaro apie 14% visų melanomų atvejų, būtent jis lemia daugiau nei 40% su melanoma susijusių mirčių. Tokį pavojų sukelia itin greitas naviko augimas ir linksmumas infiltruotis.

Kokie yra simptomai?

Nodulinė melanoma dažniausiai atsiranda ant odos vietų, kurios dažniau būna veikiamos saulės, pavyzdžiui, galvos, kaklo. Vis dėlto, ji gali vystytis bet kurioje kūno vietoje.

Pagrindinis požymis – sparčiai didėjantis mazgelis ar gumbas, kuris per kelias savaites ar mėnesius gali išaugti pastebimai.

• Gali būti kupolo formos ar iškilus
• Lietimui – tvirtas, sukietėjęs
• Dažnai didesnis nei 1 cm skersmens diagnozavimo metu
• Gali niežtėti ar būti skausmingas
• Spalva gali būti juoda, balta, rausva, melsva
• Paviršius lygus arba gruoblėtas
• Kartais šlapiuoja, kraujuoja ar šerpetoja
• Primena karpos ar šašo išvaizdą

Būdinga, kad tokia melanoma labai greitai keičiasi – spalva, forma ir dydis gali matomai kisti net per keletą savaičių.

Išskirtinumas, jog tradiciniai melanomos požymiai (asimetrija, nelygūs kraštai, spalvos pasikeitimai) ne visada tinka šiam tipui. Dažnai vertinamas EFG principas: navikas yra iškylantis, tvirtas ir augantis.

Kas lemia šios melanomos atsiradimą?

Kaip ir visos melanomos, nodulinė atsiranda dėl pakitimų melanocituose – ląstelėse, gaminančiose odos pigmentą. Kai šios ląstelės ima nekontroliuojamai daugintis, odoje išsivysto navikai.

Nors tiksliai nežinoma, kas išprovokuoja mutacijas, dažniausiai įvardijami rizikos veiksniai:

• Ilgas buvimas saulėje
• Deginimasis soliariumuose
• Vyresnis amžius
• Nestandartinių apgamų arba daugybės jų turėjimas
• Dideli įgimti apgamai
• Paveldimumas – melanomos atvejai šeimoje
• Šviesus odos tipas

Kaip nustatoma nodulinė melanoma?

Dėl didelio augimo greičio itin svarbu ligą diagnozuoti ankstyvoje stadijoje.

Diagnozei patvirtinti dažniausiai taikomi keli tyrimai:

• Dermoskopija. Naudojamas specialus didinimo ir apšvietimo prietaisas, leidžiantis įvertinti odos darinių struktūrą, spalvą, kontūrus.
• Odos biopsija. Maža pažeistos vietos dalis paimama ir mikroskopiškai ištiriama laboratorijoje.
• Ekscizinė biopsija. Įtariant nodulinę melanomą, visa įtariama vieta pašalinama chirurginiu būdu ir tiriama laboratorijoje.

Nustačius melanomą, papildomai gali būti atliekami vidaus organų ar limfmazgių tyrimai (pvz., kompiuterinė tomografija, rentgeno nuotraukos), kad būtų įvertinta, ar vėžys neišplito.

Gydymo galimybės

Pagrindinis gydymo tikslas – pašalinti naviką, sumažinti atkryčio riziką ir išsaugoti odos išvaizdą.

Anksti nustačius ir pašalinus naviką, nodulinė melanoma gali būti visiškai išgydoma. Dažniausiai reikalinga operacija – išpjaunamas navikas su dalimi aplinkinės odos. Jei vėžys plinta į limfmazgius, jie taip pat gali būti pašalinami chirurginiu būdu.

Jeigu nustatoma, kad melanoma išplitusi į kitus organus, prireikia papildomo gydymo:

• Chimioterapija
• Spindulinė terapija
• Imunoterapija
• Tikslinė terapija

Dažnai gydytojai taiko kelių metodų derinį.

Prognozė ir eiga

Nodulinė melanoma išsiskiria dideliu agresyvumu, todėl ji neretai diagnozuojama vėlyvesnėje stadijoje – tokiu atveju prognozė gali būti prastesnė. Kuo ankstesnėje stadijoje nustatomas šis vėžio tipas, tuo didesnė tikimybė pasveikti.

Penkerių metų išgyvenamumas priklauso nuo to, kiek liga yra pažengusi diagnozės metu.

Emocinė savijauta ir pagalba

Išgirdus vėžio diagnozę, visiškai natūralu patirti daug įvairių emocijų. Svarbu ieškoti palaikymo – kalbėtis su artimaisiais, užsiimti veikla, kuri teikia džiaugsmą, išlaikyti fizinį aktyvumą bei rūpintis mityba.

• Nevenkite kreiptis į specialistus, jei jaučiatės liūdni ar beviltiški
• Gali būti naudinga kalbėti apie savo jausmus bei prašyti pagalbos kasdieniuose reikaluose
• Prisijungimas prie paramos grupės padeda bendrauti su žmonėmis, išgyvenančiais panašius iššūkius, pasidalinti patirtimi ar tiesiog pasiklausyti

Paramos grupės gali būti organizuojamos pagal ligos rūšį, amžių, lytį ar kitus kriterijus, vedamos įvairių specialistų arba pagalbos išgyvenus vėžį asmenų. Jei pirmoji pasirinkta grupė netinka – pasidomėkite kitomis, kol rasite labiausiai atitinkančią jūsų poreikius.

Pabaigai

Šis melanomos tipas yra antras pagal dažnumą, o dėl savo agresyvumo kelia rimtą pavojų. Ankstyva diagnostika ir gydymas žymiai pagerina išgyvenamumą, todėl pajutus ar pastebėjus įtartinus odos darinius – svarbu nedelsti ir kreiptis į medikus. Net jei diagnozuotas vėžys, prisiminkite, kad yra daugybė gydymo galimybių, o tinkamas palaikymas leidžia lengviau įveikti šį sudėtingą periodą.