Makšties mieliagrybių infekcijos gydymas

Moterims gana dažnai tenka susidurti su makšties mieliagrybių infekcija – tai nemaloni, bet įveikiama problema. Yra daugybė veiksmingų gydymo būdų, o pasirinkimas priklauso nuo simptomų stiprumo ir dažnumo. Svarbu tiksliai žinoti, su kuo turite reikalą – mat panašūs simptomai gali pasireikšti ir dėl kitų sveikatos sutrikimų.

Infekcijos priežastys

Makštyje ir kitose kūno vietose paprastai gyvena Candida mieliagrybis. Jis nekelia problemų, tačiau kai vidinė aplinka pakinta – pavyzdžiui, nusilpus imunitetui, po gydymo antibiotikais arba sutrikus natūraliai makšties mikroflorai – Candida pradeda sparčiai daugintis. Tai ir iššaukia infekciją.

Kaip atpažinti simptomus

Dažniausi šios infekcijos požymiai – niežėjimas, perštėjimas, makšties išskyrų pokyčiai, deginimas, paraudimas ar patinimas. Kartais gali pasireikšti skausmas šlapinantis ar lytinių santykių metu. Jei simptomai stiprūs, užsitęsia arba sergate ne pirmą kartą, kreipkitės į gydytoją, kad būtų pritaikytas tinkamas gydymas.

Diagnozė ir gydymo pasirinkimas

Norint tiksliai nustatyti infekciją, gydytojas dažniausiai apsiriboja apklausa ir apžiūra. Veiksmingiausias gydymas priklauso nuo simptomų pobūdžio – ar tai pirmas kartas, ar dažnai pasikartojanti problema.

Be recepto parduodamos priemonės

Moterys, turinčios lengvą infekciją, gali pradėti gydytis vaistinėse įsigyjamomis priešgrybelinėmis priemonėmis. Dažniausiai naudojamos veikliosios medžiagos yra butokonazolas, klotrimazolas, mikonazolas ir tiokonazolas. Šie preparatai skaido grybelį, sukeliantį kandidozę, ir padeda įveikti uždegimą. Galimi skirtingi vaistų formatai: makšties žvakutės, tabletės bei kremai su specialiais aplikatoriais.

Simptomai dažniausiai pradeda slopti po kelių dienų, bet visada svarbu vartoti vaistus tiek ilgai, kiek nurodyta instrukcijoje – net jei pagerėjimą jaučiate greičiau. Neišgydyta infekcija gali atsinaujinti.

• Dalis priešgrybelinių vaistų gali pažeisti prezervatyvų, diafragmų ar spermicidų medžiagas, todėl svarbu perskaityti gaminio etiketę, ypač jei naudojatės šiais kontracepcijos metodais.
• Lytiniai santykiai gydymo metu nerekomenduojami – jie gali sutrikdyti vaisto veikimą ir sukelti papildomą sudirginimą.
• Verta priminti, kad šie vaistai skirti tik makščiai – ant kitų kūno vietų (pvz., burnos ar nagų grybelio gydymui) jų naudoti negalima.

Gydymas receptiniais vaistais

Kai reikia stipresnio poveikio ar infekcijos kartojasi, gydytojai gali skirti geriamus arba vietinius priešgrybelinius vaistus. Dažniausiai pasitaikantis – geriamoji fluconazolio tabletė, skirta vienkartiniam vartojimui. Jei infekcija stipri arba grįžta dažnai, galimas ilgesnis gydymo kursas. Kai kuriais atvejais gali būti siūlomas gydymas keletu dozių, skiriamų per kelias dienas arba papildomas vietinis gydymas kremais.

Retesniais atvejais infekciją gali sukelti atsparesnės mieliagrybių rūšys, tokiu atveju gydytojas rekomenduoja dažniausiai žvakučių, gelių ar kremų kursą. Kai kurioms moterims, ypač turinčioms negalią ar po menopauzės, yra ir papildomų, tikslinių gydymo variantų. Jei sergate cukriniu diabetu, atkreipkite dėmesį į cukraus kiekį kraujyje – dažną kandidozę skatina blogai kontroliuojamas cukrus.

Namų priemonės ir gyvenimo būdas

• Maudymasis šiltoje, nekarštoje vonioje gali trumpam palengvinti simptomus. Geriau atsisakyti kvapnių vonios priedų ir muilų toje srityje.
• Rekomenduojama vilkėti laisvus, natūralaus pluošto drabužius, ypač medvilninius apatinius. Per daug aptempta apranga ir sintetinės medžiagos skatina drėgmės kaupimąsi ir ilgina gijimą.
• Po sporto ar maudynių svarbu kaip galima greičiau persirengti sausais drabužiais.
• Tamponų geriau nenaudoti, kol gydotės, nes jie gali trukdyti vaistų pasisavinimui. Jei reikia, rinkitės bekvapes įklotus ir juos keiskite dažnai.
• Nerekomenduojamas makšties plovimas – tai gali dar labiau suardyti natūralią mikroflorą ir pailginti sveikimo laiką.

Gydytojas gali patarti vengti lytinių santykių iki visiško pasveikimo. Prezervatyvai ar apsauginės plėvelės sumažina galimybę mieliagrybiais užsikrėsti partneriui.

Papildoma ir alternatyvi pagalba

Atsiradus sunkiau gydomiems atvejams ar kai įprastas gydymas neveikia, gali būti rekomenduojami boratų rūgšties žvakučių kursai. Šios žvakutės plačiai naudojamos, tačiau būtinai pasitarkite su gydytoju, ar šis būdas jums tinkamas – savarankiškai jų gaminti negalima, o vartojant neteisingai galima pakenkti sveikatai. Nėštumo metu boratų rūgšties naudoti nevalia.

Makšties sveikatai reikalingi gerosios bakterijos – probiotikai, ypač lactobacillai. Kai kurie tyrimai rodo, kad probiotikų gausinimas maiste arba papildų vartojimas gali padėti sutrumpinti ligos trukmę bei sumažinti atsinaujinimo tikimybę. Probiotikų galite rasti jogurte, kefyre, raugintuose kopūstuose, miso ar raugintoje duonoje. Tačiau papildai nėra reguliuojami, jų veiksmingumui pagrįsti dar reikia daugiau tyrimų, tad pasitarkite su gydytoju prieš nuspręsdami juos vartoti.

Daugelis augalinių aliejų ir ekstraktų (kokosų, arbatmedžių, raudonėlio aliejus ar česnako papildai) dažnai minimi kaip natūrali pagalba. Visgi kol kas nėra pakankamai patikimų tyrimų, įrodančių jų saugumą ir veiksmingumą – ypač nėštumo metu. Būkite atsargios – kai kurie iš jų gali dirginti gleivinę arba sukelti alergiją.

Susilpnėjus imuninei sistemai ar po pilvo operacijų, probiotikų papildų reikėtų vengti.

Svarbiausi patarimai

Lengva makšties kandidamikozė dažnai greitai įveikiama vaistinėse įsigyjamais priešgrybeliniais preparatais, tačiau sudėtingesniems atvejams prireikia gydytojo pagalbos. Tinkama higiena ir atsakingas rūpinimasis savimi gali padėti ženkliai sumažinti pasikartojimo riziką – tai reguliari švara, tinkama drabužių pasirinkimas ir vengimas per ankštos aprangos.

Daugeliu atvejų liga būna nesunki, tačiau jei vystosi paraudimas, patinimas ar atsiranda įtrūkimų, reikia specialistų pagalbos – taip išvengsite komplikacijų ir būsite tikra, kad pasirinktas gydymas tinka būtent jums.

Dažnai užduodami klausimai

• Kiek laiko trunka infekcija? Gydymo trukmė priklauso nuo konkretaus atvejo ir pasirinkto gydymo. Paprastai simptomai praeina per kelias dienas arba savaitę. Jei nepagerėja per tris dienas ar jei simptomai sugrįžta, verta kreiptis į gydytoją.
• Kas sukelia mielių infekciją? Candida yra natūraliai organizme, įskaitant makštį, gyvenantis mieliagrybis. Aplinkos pokyčiai makštyje gali paskatinti jo perteklių ir sukelti infekciją.
• Kada vėl galima turėti lytinių santykių? Santykių reikėtų vengti iki visiško pasveikimo – taip išvengsite papildomo dirginimo bei gijimo uždelsimo. Prieš atnaujindamos lytinius santykius įsitikinkite, kad simptomų jau nebėra, o gydymas baigtas.