Pratęsimo šališkumas ir krypties pasirinkimai

Ar esate kada pastebėję, kad tam tikros kūno padėtys gali palengvinti nugaros skausmą, o kitos jį tik sustiprina? Daugeliui žmonių, susiduriančių su įprastomis nugaros problemomis, tokiomis kaip disko išvarža, stuburo sąnarių uždegimas ar sakroiliakinio sąnario skausmas, simptomai dažnai keičiasi priklausomai nuo laikysenos ar judesių. Šią informaciją fizinės medicinos specialistai ar treneriai naudoja tam, kad padėtų tinkamai valdyti skausmą namuose, darbe ar sportuojant.

Ką reiškia kryptinis nuokrypis

Kryptinis nuokrypis – viena iš būtinų judesio tyrimo dalių vertinant nugaros skausmus. Specialistai stebi, kaip žmogus stovi, sėdi, vaikšto ir juda, be to, labai svarbus tampa paties žmogaus pastebėjimas – kuriais momentais skausmas sustiprėja, o kada silpsta.

Šią sistemą dažnai vadina nepatoanatominiu skausmo klasifikavimu. Vienas populiariausių tokių metodų pasaulyje – McKenzie sistema, kurią taiko daugybė kineziterapeutų.

Skirtumas tarp patoanatominio ir nepatoanominio vertinimo

Diagnostinėje praktikoje naudojami du skirtingi požiūriai: patoanatominis ir nepatoanatominis. Pirmasis remiasi fiziniu ištyrimu bei įvairiais instrumentiniais tyrimais, tokiais kaip rentgenograma ar KT. Nepatoanominis metodas labiau orientuojasi į judėjimą ir situacijas, kurios keičia skausmo pobūdį. Kombinuojant šiuos požiūrius galima tiksliau nustatyti diagnozę ir pasirinkti tinkamą gydymo strategiją.

Tyrimai rodo, kad net ir neturint nervų šaknų dirginimo požymių, 20–76% žmonių vaizdinimo tyrimuose randama disko išvarža. Be to, trečdaliui asmenų, net ir visiškai nejaučiančių skausmo, aptinkamos disko degeneracijos, išvaržos, sąnarių pakitimai ar nervų šaknų spaudimas. Tai rodo, kad uždegimas ar pakitimai ne visada reiškia, kad žmogus jaus simptomus – o kartais skausmas gali išlikti, nors tyrimų rezultatai nesikeičia.

Kaip nustatyti, kuri kryptis palengvina skausmą

Nugaros būklė dažnai susijusi su tam tikra kryptimi, kuri skausmą sumažina ar sustiprina. Pavyzdžiui, jei nugara jaučiasi geriau ją atlenkus (išlenkus atgal), vadinasi, dominuoja atlenkimo polinkis. Tokiais atvejais palengvėjimą galima pajusti gulint ant pilvo ar užsiimant veiklomis, kai stuburas yra išlenktas atgal. Priešingai, jei lenkimas į priekį mažina diskomfortą, greičiausiai pasireiškia lenkimo (fleksijos) polinkis.

Kada skausmas mažėja lenkiant atgal?

Žmonės, kuriems atlenkimas atgal padeda sumažinti skausmą, dažnai turi disko ar riešo užpakalinės dalies raiščių pažeidimų. Nejautrumas ar pagerėjimas jaučiamas užsimant veiklomis, kurių metu stuburas atlenkiamas. Tai gali pasireikšti prigulus ant pilvo ar, pavyzdžiui, atsistojus iš sėdimos padėties tiesia nugara.

• Pabandykite ilsėtis gulėdami ant pilvo – ši poza natūraliai išlenkia nugarą.
• Stenkitės vengti situacijų, kurios verčia lenktis į priekį, pavyzdžiui, keliant sunkesnius daiktus su apvalia nugara.
• Kai reikia ką nors pakelti, laikykite nugarą tiesią, o lenkitės per kelius.
• Pasitarkite su kineziterapeutu arba gydytoju – jie gali padėti pasirinkti tinkamus pratimus bei padėtis, kurios padės valdyti simptomus.

Visi šie patarimai padeda sumažinti skausmo tikimybę ir pagerina kasdienę savijautą tiems, kurių nugaros skausmas priklauso nuo tam tikrų judesių ar padėčių.