Rabeprazole: vartojimas ir šalutiniai poveikiai

Rabeprazolas – tai vaistas, kuris slopina skrandžio rūgšties išsiskyrimą. Lietuvoje jis dažniausiai skiriamas esant gastroezofaginio refliukso ligai (GERL), skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opoms, eroziniam stemplės uždegimui ar kitoms būklėms, kai reikia ilgalaikio rūgšties sumažinimo.

Kam vartojamas rabeprazolas?

Šis vaistas padeda trumpam laikotarpiui sumažinti rėmens, rūgšties atpylimo ar kitus diskomforto simptomus, susijusius su per dideliu skrandžio rūgšties išskyrimu. Suaugusiems rabeprazolas gali būti skirtas ir tokioms būklėms kaip Zollinger-Ellison sindromas ar stemplės pažeidimams gydyti. Kartais gydytojas gali paskirti rabeprazolą kartu su antibiotikais, siekiant išnaikinti Helicobacter pylori bakteriją, kuri lemia opų atsiradimą.

Reikia pabrėžti, kad šis vaistas nėra skirtas staigaus rėmens ar ūmaus diskomforto palengvinimui.

Galimi rabeprazolo šalutiniai poveikiai

Kaip ir vartojant daugumą vaistų, gali pasireikšti įvairios nepageidaujamos reakcijos. Dažniausi rabeprazolo šalutiniai poveikiai yra šie:

• gerklės skausmas, galvos skausmas, skausmas įvairiose kūno vietose;
• pykinimas ar vėmimas;
• dujų kaupimasis, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas;
• pilvo skausmas;
• padidėjęs jautrumas infekcijoms.

Retesniais atvejais galimi sunkesni šalutiniai reiškiniai. Nedelsiant kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia:

• ūmus skausmas pilve ar stiprus viduriavimas su krauju;
• netikėtas skausmas ar ribotas judėjimas šlaunyje, rieše ar nugaroje;
• traukulių priepuoliai;
• inkstų funkcijos sutrikimo požymiai (karščiavimas, bėrimas, sumažėjęs šlapimo kiekis, kraujas šlapime, rankų ar kojų tinimas, greitas svorio augimas);
• sisteminės raudonosios vilkligės simptomai: sąnarių skausmas, odos bėrimas ant skruostų ar rankų, kuris stiprėja nuo saulės;
• per maža magnio koncentracija kraujyje (galvos svaigimas, nereguliarus širdies plakimas, raumenų mėšlungis, tremoras, dilgčiojimas, kosulys ar užspringimo pojūtis);
• stiprus ar neįprastas kraujavimas, jei vartojate kartu kraują skystinančių vaistų.

Rabeprazolo vartojimas ilgą laiką gali išprovokuoti skrandžio gleivinės polipų atsiradimą ar subalansuotos vitamino B12 stoką, ypač jei gydymas trunka ilgiau nei 3 metus. Šiais atvejais reikėtų papildomai aptarti galimas pasekmes su gydytoju.

Įspėjimai ir atsargumo priemonės

Šis vaistas gali paveikti inkstų funkciją, tad jei pasikeičia šlapinimosi pobūdis ar pastebite kraujo šlapime, apie tai būtina kuo greičiau pranešti gydytojui. Naujas arba sunkus viduriavimas gali būti infekcijos požymis, todėl prieš imantis gydyti viduriavimą savarankiškai, reikėtų pasitarti su specialistu.

Rabeprazolas, vartojamas ilgą laiką ar keliomis dienos dozėmis per parą, didina kaulų lūžių riziką, ypač vyresniame amžiuje. Jei Jums nustatyta osteoporozė ar kaulų tankio sumažėjimas, aptarkite su gydytoju papildomą prevenciją.

Šis vaistas gali išprovokuoti sisteminės raudonosios vilkligės simptomus ar paūminti jau esančios ligos eigą.

Ką būtina žinoti prieš pradedant vartoti

Rabeprazolo negalima vartoti, jei anksčiau buvo pasireiškusi alerginė reakcija jam arba kitiems panašiems vaistams (pvz., omeprazolui, pantoprazolui, lansoprazolui ar esomeprazolui). Taip pat venkite vartoti, jei kartu vartojate vaistų, kurių sudėtyje yra rilpiviriną. Būtina informuoti gydytoją, jei turite kepenų ligą, kaulų tankio problemų, autoimuninių ligų ar nukenčiantį magnio kiekį kraujyje.

Jeigu laukiatės ar žindote kūdikį, pasitarkite su gydytoju dėl saugumo. Svarbu žinoti, kad tam tikri rabeprazolo variantai netinka vaikams iki 12 metų – be gydytojo rekomendacijos šio preparato vaikams duoti negalima.

Kaip vartoti rabeprazolą?

Vaistą paprastai reikėtų vartoti vieną kartą per parą. Laikykitės gydytojo ar vaistininko nurodymų ir vadovaukitės pateiktomis vartojimo instrukcijomis.

• Gydymas dažniausiai trunka nuo 4 iki 8 savaičių. Jei reikia, gydytojas gali skirti papildomą kursą.
• Kapsules arba tabletes užgerkite stikline vandens, nenutraukiant ir nesmulkinant jų.
• Jei rabeprazolas skirtas dvylikapirštės žarnos opai gydyti, vaistą gerkite po valgio. Gydant dėl Helicobacter pylori, vartokite kartu su maistu, o kitais atvejais galite vartoti su maistu arba be jo.
• Jei Jums paskirtas vaistas maišymui su maistu (pvz., vaikams), atidžiai sekite paruošimo instrukcijas – sumaišytą su maistu ar gėrimais mišinį būtina suvartoti tuoj pat ir nelaikyti vėlesniam laikui.
• Nepamirškite pranešti bet kuriam gydytojui, kad vartojate rabeprazolą, ypač jei numatyta atlikti tam tikrus medicininius tyrimus.

Ribotą laiką vartokite tiek, kiek nurodyta recepte, net ir tada, jei simptomai išnyksta anksčiau. Jei būklė nepagerėja ar blogėja, kreipkitės į gydytoją.

Vaistą laikykite kambario temperatūroje, saugokite nuo drėgmės ir karščio.

Jei praleidote dozę

Jei pamiršote išgerti rabeprazolo, išgerkite kuo greičiau prisiminę. Tačiau jeigu artėja laikas kitai dozei, praleiskite užmirštąją ir tęskite vartojimą kaip nurodyta. Nevartokite dvigubos dozės.

Kita svarbi informacija

Nevartokite vaistų nuo viduriavimo be gydytojo žinios, jei vartojant rabeprazolą prasideda vandeningas arba kraujingas viduriavimas – tai gali būti naujos infekcijos požymis, reikalaujantis specifinio gydymo.

Sąveika su kitais vaistais

Būtinai informuokite gydytoją apie visus vaistus, kuriuos šiuo metu vartojate. Rabeprazolas gali sąveikauti su:

• antibiotikais (pvz., klaritromicinu, amoksicilinu);
• digoksinu;
• diuretikais („vandens tabletėmis“);
• metotreksatu;
• kraują skystinančiais vaistais (pvz., varfarinu).

Yra ir kitų medikamentų, papildų ar žolelių produktų, kurie gali keisti rabeprazolo poveikį. Pasitarkite su gydytoju ar vaistininku apie visus vartojamus preparatus, net ir tuos, kuriuos įsigijote be recepto.