Rinosinusito apžvalga

Nosies ir ančiu uždegimas, dar vadinamas rinosinusitu, – tai dažnai pasitaikanti liga, susijusi su nosies ir ančiu gleivinės uždegimu. Kasmet su šia problema susiduria maždaug kas septintas žmogus, ypač jei yra papildomų rizikos veiksnių: rūkymas, astma, dantų infekcijos, silpnesnė imuninė sistema, plaukiojimas baseine ar staigūs oro slėgio pokyčiai, pavyzdžiui, skrendant ar neriant po vandeniu.

Rinosinusito rūšys pagal trukmę

Ši liga gali būti skirstoma į keletą pagrindinių formų, atsižvelgiant į uždegimo trukmę:

• Ūminis rinosinusitas: Simptomai trunka trumpiau nei 4 savaites.
• Poinfekcinis (subakutinis) rinosinusitas: Simptomai išlieka nuo 4 iki 12 savaičių.
• Lėtinis rinosinusitas: Uždegimas tęsiasi ilgiau nei 12 savaičių.
• Pasikartojantis rinosinusitas: Ligos priepuoliai pasikartoja mažiausiai 4 kartus per metus.

Dažniausiai ūminis ančių uždegimas išsivysto po peršalimo ar kvėpavimo takų infekcijos. Lėtinė eiga paprastai siejama su alergijomis, polipais nosyje, nosies pertvaros kreivumu ar net nediagnozuota grybeline infekcija (ypač jei žmogaus imunitetas nusilpęs).

Pagrindiniai simptomai

Nepriklausomai nuo rinosinusito rūšies ar priežasties, požymiai dažniausiai būna panašūs:

• Vandeningos ar tirštos išskyros iš nosies
• Išskyros tekančios gerkle (postnazinis lašėjimas)
• Užsikimšusi nosis
• Sandarumo jausmas ar spaudimas ančiuose
• Galvos skausmas
• Skausmas viršutiniuose dantyse
• Pablogėjęs kvėpavimas pro nosį
• Kvapo praradimas
• Blogas burnos kvapas

Vaikams ši liga dažniau pasireiškia kosuliu, kuris kartais yra pagrindinis simptomas.

Įdomu tai, kad ančių uždegimo požymius gali pastebėti ne tik šeimos gydytojas, bet ir odontologas ar akių gydytojas, nes ne visi nusiskundimai tiesiogiai susiję su nosies sritimi.

Galimos komplikacijos

Negydomas lėtinis rinosinusitas ilgainiui gali sukelti rimtesnių pasekmių, pavyzdžiui, išplitusią obstrukcinę miego apnėją ar nosies polipų formavimąsi.

Kaip nustatoma diagnozė

Rinosinusito atveju dažnai užtenka gydytojo apžiūros ir pokalbio apie jūsų sveikatos istoriją – daugeliu atvejų papildomi tyrimai nereikalingi. Tačiau esant įtarimui, kad uždegimą sukėlė bakterijos, kartais skiriama atlikti nosiaryklės arba skreplių pasėlį, o jei reikia, užsakomas kompiuterinis tomografas. Tokie tyrimai padeda tiksliau nustatyti uždegimo pobūdį ir tinkamai parinkti gydymą.

Jei gydytojas mano, kad uždegimą sukelia alergija, būsite siunčiami detaliam alergologiniam ištyrimui. Sveikatos gerinimui itin svarbu vengti tų aplinkos veiksnių, kurie provokuoja jūsų simptomus.

Gydymo galimybės

Rinosinusito gydymas pasirenkamas individualiai – jis priklauso nuo uždegimo trukmės, sunkumo bei priežasties. Jei uždegimą sukėlė bakterinė infekcija, skiriami antibiotikai. Priešvirusiniai vaistai čia nenaudojami, nes antibiotikai neveikia esant virusinei infekcijai.

Didžiąją dalį nemalonių simptomų galima malšinti nereceptiniais vaistais: skausmą ir temperatūrą mažinančiais preparatais (pvz., acetaminofenas ar ibuprofenas), dekongestantais, nosies gleivinę drėkinančiais tirpalais ar priešuždegiminiais purškalais.

Kai rinosinusitą lemia alergija, naudojami įvairūs antihistamininiai vaistai. Dažnai pasitelkiami ir nosies dekongestantai, kurie mažina gleivinės paburkimą, tačiau šiuos vaistus svarbu vartoti atsakingai, nes per ilgai ir per dažnai naudotas nosies purškalas gali sukelti atvirkštinį efektą – dar didesnį nosies užsikimšimą ar priklausomybę nuo purškalo.

Dažnai žmonės patys sau nustato lėtinį ančių uždegimą, supainiodami jį su sezoninėmis alergijomis, arba neteisingai sprendžia, kad galvos skausmas yra dėl sinusito, nors tai gali būti migrena.

Kai simptomai užsitęsia, dažnai kartojasi, stiprėja ar smarkiai trikdo kasdienybę, būtina kreiptis į specialistą, kad būtų nustatyta tiksli diagnozė ir paskirtas tinkamas gydymas.