Skausmo valdymas senstant

Su amžiumi skausmai tampa vis dažnesni – beveik 19 milijonų vyresnio amžiaus žmonių susiduria su įvairaus pobūdžio skausmu, dažniausiai ne vienoje kūno vietoje. Tiesa, senėjimas nebūtinai reiškia gyvenimą su nuolatiniu skausmu: dauguma vyresnių žmonių, kurie iki 55 metų nesiskundžia skausmais, ir vėliau gali džiaugtis kokybišku, aktyviu bei sveiku gyvenimu.

Skausmo priežastys senstant

Mokslininkai vis dar aiškinasi, kodėl su amžiumi skausmas atsiranda dažniau. Kai kurie tyrimai rodo, kad vyresni žmonės skausmą jaučia intensyviau, kiti – kad tampa atsparesni. Visgi kūno pokyčiai, vykstantys ilgainiui, tiesiogiai lemia įvairius skausmus.

Sąnarių skausmai

Dažniausiai vyresni žmonės skundžiasi sąnarių skausmais. Nors osteoartritas – viena pagrindinių ligų, sukeliančių negalią vyresniame amžiuje, ne kiekvienas sergantis žmogus jaučia skausmą. Sąnarių skausmams įtakos turi autoimuniniai procesai, kremzlių bei raiščių susidėvėjimas, podagra, kelio ar peties traumos, pavyzdžiui, rotatoriaus manžetės plyšimas.

• Autoimuninių ligų sukelti pakitimai (pvz., reumatoidinis artritas)
• Kremzlių, raiščių, sausgyslių nusidėvėjimas
• Podagra
• Osteoartritas
• Traumos (rotatoriaus manžetės plyšimas ir kt.)

Gydymas priklauso nuo skausmo priežasties – tai gali būti vaistai, mankšta, poilsis, svorio koregavimas, o kartais ir operacija. Pavyzdžiui, sumažinus svorį, kiekvienas numestas kilogramas sumažina apkrovą keliams net keturgubai. Net jei skauda sąnarius, visiško judėjimo ribojimo nerekomenduojama – veikiau priešingai, mankšta dažnai padeda sumažinti skausmą, ypač esant kelio ar kitiems osteoartrito sukeltiems skausmams.

• Medikamentai
• Fizinė terapija, mankšta
• Poilsis
• Chirurginis gydymas
• Svorio mažinimas

Pradedant naują fizinę veiklą verta rinktis žemo intensyvumo pratimus, pavyzdžiui, vaikščiojimą, dviračio mynimo ar plaukimą.

Nugara ir juosmens skausmai

Nugaros apatinės dalies skausmas – dažnas vyresnių nei 60 metų žmonių palydovas, tačiau jo priežastys labai įvairios. Dažniausiai už skausmą atsako stuburo artritas, kai sąnariai pamažu dėvisi. Kitos galimos priežastys: stuburo kanalo susiaurėjimas, osteoporozės sukeltos stuburo lūžiai, įvairios infekcijos ar augliai.

• Stuburo kanalo susiaurėjimas (stenozė)
• Osteoporozės sukelti lūžiai
• Infekcinės ligos
• Augliai

Gydant nugaros skausmus taikoma daug metodų, atsižvelgiant į jų priežastį: vaistai, fizioterapija, pratimai, kartais antibiotikai. Elgesio terapija, judesiai, tempimo pratimai, šalčio ar šilumos kompresai – visa tai gali palengvinti būklę. Sunkesniais atvejais gali prireikti chirurgijos.

• Vaistai (analgetikai, priešuždegiminiai, specifiniai preparatai)
• Antibiotikai tam tikrais atvejais
• Fizinis aktyvumas arba specialūs pratimai
• Chiropraktikos procedūros
• Elgesio terapija
• Poilsis
• Chirurginis gydymas

Kritimai ir lūžiai

Kasmet daugiau nei ketvirtadalis vyresnių nei 65 metų žmonių patiria kritimą, dažnai pasitaiko ir lūžių, ypač tarp moterų. Sulėtėjęs judėjimas, mažesnis raumenų stiprumas ir kaulų retėjimas kelia papildomą pavojų. Skaičiuojama, kad 1 iš 3 moterų virš 50 metų patirs osteoporozinį lūžį.

Kritimai didina mirties riziką vyresniame amžiuje, gali sukelti ilgalaikių sveikatos problemų ar nepriklausomybės praradimą. Sunkiai judant, ilgainiui tampa sudėtingiau atsigauti po traumos ar grįžti prie ankstesnio aktyvumo.

Priklausomai nuo pažeistos vietos ir sunkumo, lūžių gydymas gali būti labai įvairus: nuo atstatymo ir gipso uždėjimo iki operacijos ar tempimo (trakcijos) metodų. Gyjimą greitina poilsis, fizinė reabilitacija, analgetikai nuo uždegimo ir skausmo.

• Kaulo atstatymas ir fiksacija
• Gipsas, įtvaras ar specialūs batai
• Chirurginis gydymas
• Trakcija (kaulo tempimas)
• Vaistai nuo skausmo ar uždegimo
• Poilsis
• Pratimai raumenims stiprinti

Svarbiausia – užkirsti kelią kritimams. Pagalbinės priemonės, tokios kaip vaikštynės, lazdos, ranktūriai, palaikymo kėdės, padeda kasdienybėje. Pravartu peržiūrėti savo vartojamus vaistus, nes kai kurie jų didina kritimų riziką. Kaulų stiprinimas per fizinį aktyvumą, subalansuotą mitybą (pakankamai kalcio ir vitamino D), vengiant rūkymo, taip pat yra itin svarbus.

• Mityba, turtinga kalcio ir vitamino D
• Jėgos pratimai, daržininkystė ar kita fizinė veikla
• Rūkymo vengimas

Kiti dažni skausmo tipai vyresniame amžiuje

Be sąnarių, nugaros ar kritimų sukeltų skausmų, vyresni žmonės dažnai kenčia ir nuo kitų skausmo formų. Apie 12% vyresnių žmonių, daugiausia moterys, susiduria su plačiai išplitusiu, visą kūną apimančiu skausmu arba skausmais keliose vietose vienu metu.

Neretai skausmą sukelia kelios skirtingos priežastys, todėl gydymas sudėtingesnis. Kartais skauda sąnarius dėl autoimuninių ligų, o kartu ir dėl anksčiau patirtų traumų.

Rankų tirpimas, maudimas ar skausmas gali byloti apie riešo kanalo sindromą, kuris dažnesnis vyresniame amžiuje. Jį provokuoja vidurinio nervo užspaudimas riešo srityje. Gydymo priemonių spektras platus: nuo įtvarų ir pratimus ribojančios veiklos vengimo iki vaistų, chirurgijos ar net jogos užsiėmimų.

Kelių skausmai pasitaiko dėl traumų, kasdienio „nusidėvėjimo“ ar osteoartrito. Papildomas svoris taip pat lemia didesnį krūvį sąnariams.

Sausgyslių uždegimas (tendinitas) būdingesnis vyresniame amžiuje, ypač peties srityje. Paprasčiausi pagalbos būdai – poilsis, šalčio kompresai, specialios juostos ar įtvarai bei judesių, didinančių skausmą, vengimas.

Pagalbos galimybės ir gyvenimo kokybė

Gydyti lėtinius skausmus senstant gali būti sudėtingiau dėl kitų gretutinių ligų bei vartojamų vaistų gausos. Dėl bet kokio užsitęsusio ar intensyvaus skausmo reikia pasitarti su sveikatos specialistais, ypač turinčiais patirties dirbant su senyvo amžiaus žmonėmis.

Pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus vartojamus vaistus ir, jei reikia, aptarkite, kokie skausmą malšinantys vaistai galėtų būti tinkami. Nepaisant iššūkių, vyresnis amžius nėra kliūtis kokybiškai gydyti skausmą ir gerinti gyvenimą.

Apibendrinimas

Skausmas tampa dažniau sutinkamu sveikatos palydovu senstant, tačiau tinkama priežiūra ir gydymas gali ženkliai pagerinti savijautą. Kūno „dėvėjimasis“, kaulų retėjimas ar lėtesnis judėjimas didina įvairaus skausmo riziką. Dažniausiai vyresnių žmonių skausmai susiję su sąnariais, nugara ar kritimų padariniais. Tačiau reguliarus fizinis aktyvumas, subalansuota mityba ir prevencinės priemonės padeda išvengti rimtų komplikacijų.

Jei pajuntate naują ar stiprėjantį skausmą, verta pasikonsultuoti su gydytoju – taip galima laiku nustatyti problemos priežastį ir pritaikyti gydymą. Net ir sulaukus garbesnio amžiaus skausmą įmanoma sumažinti ir išlikti aktyviam.