Skubiosios kontracepcijos istorija

Skubios kontracepcijos istorija – tai kelias, pilnas ginčų, politinių diskusijų ir rimtų permainų. Kasdieniai pasirinkimai, susiję su kontracepcija, nuolat atsiduria visuomenės dėmesio centre. Daug neaiškumų kyla dėl to, kaip veikia vadinamosios „ryto po“ tabletės – ar jos užkerta kelią nėštumui, ar jį nutraukia. Dažnai šios priemonės neteisingai tapatinamos su medikamentais, kurie sukelia nėštumo nutraukimą, nors jų veikimo mechanizmas iš esmės skiriasi.

Daugybė išsamių mokslinių tyrimų patvirtina: skubios kontracepcijos vaistai, tokie kaip levonorgestrelio preparatai ar ulipristalacetatas, veikia slopindami ovuliaciją ir neturi įtakos jau įvykusiam nėštumui ar apvaisinto kiaušinėlio implantacijai. Nors visuomenėje pasitaiko prieštaringų nuomonių, mokslas yra aiškus.

Kaip prasidėjo skubios kontracepcijos kelias

Nors šiuolaikinės kontraceptinės tabletės atsirado palyginti neseniai, pirmieji bandymai siekiant apsisaugoti po nesaugių lytinių santykių prasidėjo XX a. pradžioje atliekant tyrimus su gyvūnais. Pirmieji mėginimai žmonėms fiksuoti 1960-aisiais. Vėliau šios priemonės tapo svarbios ne tik medicinoje, bet ir socialiniuose judėjimuose, tapo svarbiu moterų teisių simboliu.

Pirmieji žingsniai ir nauji metodai

Apie 1965-uosius gydytojai pradėjo taikyti dideles estrogeno dozes, norėdami padėti išvengti nepageidaujamo nėštumo, ypač po išžaginimo. Šios priemonės buvo veiksmingos, tačiau dažnai sukelė stiprių nepageidaujamų pojūčių.

1970-aisiais buvo pristatytas Juzpės metodas: du skirtingi hormonai vartojami kartu, bet mažesnėmis dozėmis nei anksčiau – tai sumažino šalutinius reiškinius, išlaikant apsaugos efektyvumą.

Vėliau atsirado vario spiralės, tapusios pirmąja nehormonine skubios kontracepcijos alternatyva.

Legalizacija ir plėtra – kintantys reglamentai

Devintojo dešimtmečio pabaigoje ir devinto dešimtmečio pradžioje buvo žengtas reikšmingas žingsnis – medikamentų gamintojai buvo paskatinti pateikti paraiškas dėl skubios kontracepcijos patvirtinimo. Viena svarbiausių datų – 1997 metai, kai paskelbta, jog tam tikros kontraceptinės tabletės pripažintos tinkamomis skubiai kontracepcijai.

Kiek vėliau, 1998-aisiais, pasirodė pirmasis specialiai šiai paskirčiai skirtas rinkinyje pateikiamas preparatas, apimantis kelias tabletes ir nėštumo testą. Kiek daugiau nei po metų rinkoje pasirodė pirmoji tik progestiną turinti tabletė, pasižyminti mažiau šalutinių reakcijų ir efektyvi, jei išgeriama laiku.

Pereinant prie nereceptinių vaistų

2000-ųjų pradžioje prasidėjo ilgos diskusijos ir procedūros dėl galimybės skubios kontracepcijos priemones įsigyti be recepto. Buvo pateikta daugybė paraiškų bei kreipimųsi, o mokslinės organizacijos, remdamosi tyrimų išvadomis, ragino kuo greičiau užtikrinti platesnį prieinamumą.

Nors ekspertų komisijos vieningai patarė šiuos vaistus leisti įsigyti be gydytojo recepto, sprendimų priėmimas stringo – dažnai dėl su politika susijusių diskusijų arba papildomo reguliavimo.

Pagrindinės datos ir lemtingi sprendimai

• 1999 m. – patvirtintas pirmasis progestino tipo skubios kontracepcijos preparatas.
• 2001–2004 m. – pateikiamos paraiškos ir svarstomi duomenys dėl nereceptinio pardavimo, tačiau sprendimai delsiasi. Tai kelia visuomenės ir mokslininkų pasipiktinimą.
• 2006 m. – leidžiama be recepto įsigyti moterims nuo 18 metų, jaunesnėms – tik su gydytojo paskyrimu.
• 2009–2013 m. – vyksta teismų dėmesio susilaukiantys sprendimai, keičiami prieinamumo amžiaus apribojimai, atsiranda analogų ir nauji vaistai rinkoje.
• 2013 m. – galutinai panaikinami amžiaus ir pardavimo apribojimai „Plan B One-Step“ tabletei; leista įsigyti be recepto bet kokio amžiaus merginoms ir moterims.

Kodėl tiek daug ginčų?

Didžioji dalis diskusijų kilo dėl baimių, jog laisvas priemonės prieinamumas gali paskatinti rizikingą elgesį, nors moksliniai duomenys šių nuogąstavimų nepatvirtino. Taip pat svarbų vaidmenį suvaidino ir skirtingos moralinės bei politinės nuostatos. Dalis sprendimų sulaukė viešų protestų, kai kurie pareigūnai atsistatydino nesutikdami su institucijų politika.

Iš esmės visus šiuos metus vyko įtempta diskusija tarp mokslininkų rekomendacijų, visuomenės lūkesčių, politikų bei teisinės sistemos. Istorija atskleidžia nemažai detalių, kaip medicinos naujovės pereina ilgą kelią iki tampa visiems pasiekiamos.

Kur esame šiandien?

Šiuo metu skubios kontraceptinės tabletės yra laisvai prieinamos be amžiaus apribojimų, o jų veiksmingumas ir saugumas įrodytas daugybe tyrimų.

Kelias iki šios dienos nebuvo paprastas, bet ši kontracepcijos priemonė tapo efektyviu įrankiu netikėto nėštumo prevencijoje. Ji suteikia daugiau laisvės ir sprendimo galimybių įvairaus amžiaus moterims, padėdama išvengti sudėtingų medicininių ir socialinių situacijų.