Viskas, ką reikia žinoti apie širdies smūgį

Širdies priepuolis – tai būklė, kai širdies raumuo negauna pakankamai kraujo ir deguonies. Dėl to dalis širdies ląstelių pradeda žūti, nes sutrinka kraujotaka svarbiausiose širdies arterijose. Dažniausiai taip nutinka, kai koronarines arterijas užkemša aterosklerozinės plokštelės ar susiformavęs krešulys.

Širdies priepuolio simptomai: kaip atpažinti?

Širdies priepuolio požymiai gali būti labai įvairūs. Vieniems žmonėms pasireiškia stiprus krūtinės spaudimas, kitiems – švelnesni ar net visiškai nepastebimi simptomai. Kartais požymiai atsiranda staiga, bet gali vystytis ir palaipsniui, vis pasikartojant per kelias valandas.

• Krūtinės skausmas arba spaudimas
• Diskomfortas ar skausmas apatinėje žandikaulio, kaklo ar rankų srityje
• Dusulys
• Pykinimas ar vėmimas
• Svaigulys arba silpnumas
• Prakaitavimas
• Širdies ritmo sutrikimai (greitas ar netolygus plakimas)

Moterys ir širdies priepuolis

Širdies ligos yra viena dažniausių moterų mirties priežasčių. Dauguma moterų priepuolio metu jaučia stiprų krūtinės skausmą, tačiau joms taip pat dažnai pasireiškia netipiniai požymiai, tokie kaip:

• Skausmas nugaros viduryje arba viršutinėje dalyje
• Dusulys
• Silpnumas, neįprastas nuovargis
• Virškinimo sutrikimai ar sumažėjęs apetitas
• Galvos svaigimas
• Kosulys

Vyrų širdies priepuolio simptomai

Vyrams dažniausiai pasireiškia tipiški širdies priepuolio požymiai – spaudimas ar skausmas krūtinėje, dažnai plintantis į kairę ranką ar žandikaulį. Taip pat gali pasireikšti:

• Skausmas, trukęs kelias minutes ar vis pasikartojantis
• Šaltas prakaitas
• Dusulys, kuris gali atsirasti dar prieš pradedant skaudėti krūtinę
• Silpnumas ar galvos svaigimas

Ar organizmas perspėja prieš širdies priepuolį?

Dėl palaipsniui siaurėjančių arterijų širdis gali pradėti gauti mažiau kraujo – kartais kūnas duoda įspėjamuosius ženklus dar prieš ištinkant ūmiam priepuoliui. Tai gali būti:

• Plintantis skausmas krūtinėje
• Širdies permušimai
• Šaltas prakaitas
• Nuovargis
• Vidinio nerimo ar artėjančios nelaimės pojūtis

Pagrindinės priežastys ir rizikos veiksniai

Didžioji dalis širdies priepuolių ištinka dėl koronarinės širdies ligos, kai ant arterijų sienelių susikaupia plokštelės, siaurinančios kraujagysles ir trukdančios kraujo tėkmei. Smarkiai sumažėjus arba visiškai užsikimšus kraujagyslei, širdies raumuo lieka be deguonies ir vystosi vadinamasis miokardo infarktas.

Retesni priepuolio sukėlėjai – staigus arterijos spazmas, arterijos plyšimas arba kraujo krešulio atsiradimas.

• Netinkama mityba
• Rūkymas
• Padidėjęs kraujospūdis bei cholesterolis
• Cukrinis diabetas
• Nejudrus gyvenimo būdas

Įtakos turi ir nepakeičiami veiksniai: amžius, paveldimumas, kai kurios infekcijos.

Kaip nustatomas širdies priepuolis?

Patyrus širdies priepuolio simptomus, greitoji pagalba atlieka keletą pagrindinių tyrimų:

• Elektrokardiograma (EKG): Parodo širdies elektrinį aktyvumą ir padeda aptikti pažeistas širdies vietas.
• Kraujo tyrimas: Ypač vertinami troponino kiekiai kraujyje – padidėję jų rodikliai rodo širdies raumens pažeidimą.
• Vaizdiniai tyrimai: Atliekama echoskopija, rentgenograma ar kompiuterinė tomografija, siekiant įvertinti širdies darbą ir galimus struktūrinius pokyčius.

Gydymo galimybės

Kai ištinka širdies priepuolis, laikas itin svarbus. Gydymas turi būti taikomas kuo greičiau:

• Aspirinas: Mažina naujų krešulių riziką.
• Nitroglicerinas: Palengvina širdies darbą ir sumažina skausmą.
• Trombolitikai: Vaistai, kurie ištirpina užsikimšusį kraujo krešulį.
• Perkutaninė koronarinė intervencija (PCI): Atliekamas kraujagyslės prasiplėtimas ir stento įstatymas, kuris palaiko arteriją atvirą.
• Koronarinės arterijos šuntavimas: Atliekama operacija, kai kraujotaka nukreipiama aplenkiant užsikimšusias vietas.

Atsistatymas po širdies priepuolio

Pasveikimas ir grįžimas prie įprasto gyvenimo tempo priklauso nuo to, kaip greitai buvo suteikta pagalba bei kaip stipriai pakenktas širdies raumuo. Reabilitacija – tai speciali gydytojų ir slaugytojų sudaryta programa, kurios metu pacientai mokosi sveikesnio gyvenimo, reguliariai sportuoja ir gauna išsamią informaciją apie ligos kontrolę.

Prevencija: kaip sumažinti širdies priepuolio riziką?

Ne visada įmanoma visiškai išvengti širdies priepuolio, tačiau keisdami kasdienius įpročius galite gerokai sumažinti jo tikimybę:

• Rinkitės sveiką mitybą
• Reguliariai judėkite
• Venkite rūkymo
• Mažinkite stresą
• Laikykite kraujo spaudimą ir cholesterolį normos ribose

Jei žmogus jau yra patyręs širdies priepuolį, gydytojai dažnai paskiria vaistų, mažinančių pakartotinio priepuolio riziką. Svarbiausios šios grupės:

• Antitrombocitiniai vaistai, dažnai – aspirinas ar kiti gydytojo parinkti preparatai
• AKF inhibitoriai – padeda palaikyti normalų kraujospūdį
• Beta blokatoriai – apsaugo nuo ritmo sutrikimų ir palengvina širdies darbą
• Statinai – itin veiksmingi mažinant „blogojo“ cholesterolio kiekį ir aterosklerozinės plokštelės formavimąsi

Gyvenimas po širdies priepuolio

Širdies priepuolis – sunki, bet išgyvenama būklė. Dėl šiuolaikinio gydymo ir reabilitacijos programų dauguma žmonių atsigauna ir sugrįžta prie įprastų veiklų. Laiku suteikta medicininė pagalba ir nuolatinis gydytojų palaikymas ženkliai pagerina žmogaus savijautą ir leidžia vėl džiaugtis gyvenimu.