Diabetinės neuropatijos gydymas

Diabetinė neuropatija – tai viena dažniausių ir rimčiausių ilgalaikio cukrinio diabeto komplikacijų. Net ir kruopščiai valdant gliukozės kiekį, šios būklės išvengti pavyksta ne visada. Šiame straipsnyje apžvelgsime efektyviausius būdus, padedančius suvaldyti diabetinės neuropatijos simptomus, užkirsti kelią tolesniam nervų pažeidimui ir sumažinti kasdienio gyvenimo sunkumus.

Simptomų valdymas ir pagalba namuose

Kiekvieną dieną sergant diabetine neuropatija svarbu skirti papildomo dėmesio saugumui ir savijautai. Pirmiausia, reikėtų būti labai atsargiems dėl įvairių sužalojimų – nervų pažeidimai gali sumažinti jautrumą, todėl net ir nežymūs įbrėžimai ar nudegimai gali likti nepastebėti.

Reguliarus odos apžiūrėjimas padeda greitai pastebėti pokyčius ar žaizdas. Jei žaizda blogai gyja, didėja, parausta ar pradeda pūliuoti, būtina kuo greičiau kreiptis į medikus.

Norint sumažinti skausmą ir diskomfortą, verta eksperimentuoti su skirtingais audiniais – rinkitės švelnią patalynę, laisvus drabužius, vengdami to, kas dirgina odą. Kai kuriems palengvėjimą suteikia šilumos ar šalčio kompresai, taip pat švelnus masažas ar drėkinamasis kremas. Tačiau svarbu stebėti, kad šios priemonės nesukeltų papildomo skausmo.

Diabetinė neuropatija veikia ne tik skausmo pojūtį, bet ir lytėjimą, todėl būtina atidžiai stebėti aplinką, ypač naudojantis aštriais įrankiais ar karštu vandeniu – naudokite termometrą, kad neapsidegintumėte. Dėl pusiausvyros ar koordinacijos sutrikimų alpimai bei griuvimai tampa dažnesni, todėl būtina būti atsargiems einant nelygiais paviršiais ar kopiant laiptais.

Ši būklė gali paveikti ir virškinimą – dažnai atsiranda vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Gerkite pakankamai vandens, o dėl mitybos koregavimo (pvz., skaidulų kiekio) pasitarkite su specialistu, kad užtikrintumėte ir stabilų cukraus kiekį kraujyje.

Aptariamos priemonės – nuo vaistinių preparatų iki namų gydymo

Diabetinei neuropatijai malšinti galima pasitelkti įvairias pagalbos priemones. Nors be recepto parduodami vaistai ar tepalai neapsaugo nuo progresuojančio nervų pažeidimo, jie gali sumažinti diskomfortą ar padėti gyti odos žaizdoms.

• Tepami skausmą malšinantys preparatai – geliai, kremai, purškalai ar pleistrai kartais efektyviai mažina skausmingus pojūčius. Svarbu jų netepti ant atvirų žaizdų.
• Per burną vartojami analgetikai – kai kada laikinai padeda bendri skausmą malšinantys vaistai, nors neuropatinio skausmo jie dažniausiai visiškai neišsprendžia.
• Minkštos apsaugos – norint išvengti spaudimo žaizdų ar nuospaudų, vertėtų dėvėti specialius įdėklus avalynei ar pirštines, jei dažnai dirbate rankomis.
• Plaunamieji ir dezinfekuojamieji tepalai – palaiko žaizdų švarą ir ilgiau leidžia joms gyti. Antibakterinius tepalus verta pasirinkti pasitarus su gydytoju.

Pasirenkant bet kurią pagalbos priemonę, verta pasikonsultuoti su gydytoju – tiek dėl vaistų suderinamumo, tiek dėl individualių saugumo aspektų.

Receptiniai vaistai ir kiti gydymo būdai

Pagrindiniai vaistai nuo diabeto – insulinas ar geriamieji preparatai – padeda koreguoti cukraus kiekį kraujyje ir taip lėtinti tolesnę nervų pažeidimo eigą. Kai kuriais atvejais gydytojas skiria papildomų medikamentų simptomams mažinti.

• Stipriam skausmui gydyti gali būti skiriami kasdienio vartojimo vaistai, tarp jų – tam tikri traukuliai ar depresiniai sutrikimai gydomi preparatai arba specialūs tepalai.
• Jei dėl neuropatijos sutriko virškinimas, gali būti paskirti vaistai virškinimo trakto simptomams koreguoti.
• Jei yra infekuota žaizda, gydymui gali prireikti antibiotikų, kuriuos paskirs tik gydytojas.

Pain symptomams dažniausiai taikomi vaistai nuo traukulių, antidepresantai ar specifiniai tepalai. Dalis pacientų tam tikru ligos laikotarpiu pajunta skausmo sumažėjimą, todėl poreikis vaistams laikui bėgant gali keistis.

Medicininiai ir specialistų taikomi sprendimai

Kai kurios diabetinės neuropatijos komplikacijos ar simptomai reikalauja aktyvesnio gydymo ir specialistų įsitraukimo.

• Pusiausvyros sutrikimams padeda kineziterapija, o stipriai susilpnėjus judrumui – specialūs vaikščiojimo pagalbininkai, pavyzdžiui, lazdelės ar vaikštynės.
• Labai stipriam ar į kitus gydymo būdus nereaguojančiam skausmui gali būti taikomos gydomosios stimuliacijos – elektriniai implantai specialioje stuburo srityje.
• Sunkiai gyjančios ar infekuotos žaizdos kai kada gydomos chirurginiu būdu – išvalymu, kartais reikalingos ir odos transplantacijos.
• Retais atvejais, kai dėl neuropatijos išsivysto žarnyno nepraeinamumas, gali prireikti skubios chirurginės intervencijos.

Papildomos ir alternatyvios pagalbos metodai

Nors nė vienas alternatyvios medicinos metodas negydo pačių nervų pažeidimų, kai kurios papildomos priemonės gali padėti mažinti skausmą bei pagerinti savijautą.

• Masažas – gali suteikti palengvėjimo sergant diabetine neuropatija. Dažnai naudojami įvairūs aromatiniai aliejai.
• Akupunktūra ir akupresūra – šios procedūros veikia specifinius kūno taškus ir kai kuriems žmonėms sumažina neuropatinį skausmą.
• Žolelės ir maisto papildai – sergant cukriniu diabetu itin svarbu būti atsargiems. Kai kurie papildai ar augalai gali būti pavojingi dėl pakitusio metabolizmo ar inkstų funkcijos.

Kiekvieną papildomą ar natūralų gydymo būdą būtina aptarti su gydytoju, kad būtų išvengta nenumatytų šalutinių poveikių ir sąveikų.

Santrauka

Diabetinė neuropatija – dažna ir rimta diabeto komplikacija, galinti sukelti skausmą, pusiausvyros ar virškinimo sutrikimus. Svarbiausia – laiku atpažinti simptomus ir pasitelkti įvairias gydymo priemones: nuo kasdienių fizinių saugumo įpročių, vaistų ir medicininių procedūrų iki papildomų terapijų. Kineziterapija dažnai padeda sumažinti griuvimų riziką. Tinkamas gydymas ir gyvenimo būdo korekavimas leidžia išlaikyti aktyvų bei kokybišką gyvenimą net ir susidūrus su diabetine neuropatija.