Kasos vėžio simptomai

Kasačio vėžys – sudėtinga liga, kuri dažnai ilgai nepasižymi aiškiais simptomais. Tik tada, kai liga gerokai pažengusi, pasireiškia požymiai, kurie priverčia sunerimti. Visgi, žinant galimus ženklus ir laiku kreipiantis į gydytoją, galima ne tik pagerinti gyvenimo kokybę, bet ir sumažinti galimų komplikacijų riziką.

Dažniausi simptomai

Kasačio vėžys gali pasireikšti įvairiais požymiais, kurie priklauso nuo naviko vietos – kasos galvos ar kūno ir uodegos. Dažniausi simptomai:

• Pakitusi odos ir akių spalva – odos bei akių baltymų pageltimas, dar vadinamas gelta, neretai būna pirmasis požymis, ypač jei navikas užspaudžia tulžies lataką. Gelta dažniausiai neskausminga, be to, kartu gali pasireikšti tamsus šlapimas, blyškios išmatos ar odos niežulys dėl kaupimosi tulžies druskų.
• Viršutinės pilvo dalies skausmas, spinduliuojantis į nugarą, yra dažnas kasačio vėžio simptomas. Šis nemalonumas dažniausiai paaštrėja praėjus keletui valandų po valgio arba atsigulus. Atsistojus ar palinkus į priekį, skausmas silpnėja.
• Viduriavimas, dažnai pasireiškiantis riebiomis, plūduriuojančiomis, nemalonaus kvapo išmatomis. Tai susiję su kasos fermentų trūkumu ir maistinių medžiagų neįsisavinimu.
• Pykinimas ir vėmimas, ypač jei auglys suspaudžia ar užkemša skrandžio išėjimą ar dvylikapirštę žarną.
• Nekontroliuojamas svorio kritimas bei apetito praradimas, netikėtai atsirandantis be aiškios priežasties.
• Naujai atsiradęs cukrinis diabetas, ypač jei žmogus neturi įprastų rizikos veiksnių ar yra vyresnis nei 45 metų. Auglys trukdo insulino gamybai.
• Kraujagyslių užsikimšimai – kraujo krešuliai be aiškios priežasties gali būti vienas iš pirmųjų vėžio signalų.
• Kietas, apčiuopiamas gumulas viršutiniame pilvo kvadrate, dažnai nulemtas padidėjusios tulžies pūslės dėl tulžies latako užsikimšimo.
• Nuotaikų svyravimai ar depresija, kurie gali pasireikšti dar iki diagnozės. Tam įtakos turi organizmo biocheminių procesų pokyčiai vėžio metu.

Retesni simptomai

Tam tikri kasačio vėžį išduodantys požymiai pasitaiko rečiau bei dažniausiai išryškėja, kai liga jau pažengusi:

• Padidėjęs limfmazgis virš raktikaulio kairėje pusėje – vadinamas Virchowo mazgu.
• Kietas gumbas bamboje, neretai diagnozuojamas kaip Sister Mary Joseph mazgelis.
• Paraneoplastiniai sindromai – simptomų rinkiniai, susiję su vėžio išskiriamomis medžiagomis: skausmingi poodiniai mazgeliai, sąnarių uždegimas, padidėjęs tam tikrų baltųjų kraujo kūnelių kiekis.

Reti kasos navikai

Dauguma kasos vėžio atvejų prasideda liaukinėse ląstelėse, gaminančiose virškinimo fermentus. Tačiau kartais navikai auga iš endokrininių ląstelių, kurios gamina hormonus. Tokie navikai sukelia požymius pagal išskiriamą hormoną:

• Insulinomos – gamina insuliną, todėl dažni žemo cukraus kiekio kraujyje simptomai: silpnumas, prakaitavimas, nerimas, širdies plakimas.
• Glukagonomos – išskiria glukagoną, todėl padidėja cukraus kiekis kraujyje, dažnai atsiranda cukrinio diabeto požymiai: troškulys, dažnas šlapinimasis, svorio kritimas. Galimas burnos ir liežuvio skausmas dėl mitybos sutrikimų.
• Gastrinomos – išskiria gastriną, kuris skatina skrandžio rūgšties išsiskyrimą, gali lemti skrandžio opas, rėmenį bei pilvo skausmus.
• Somatostatinomos – gamina somatostatiną, kurio perteklius trikdo kitų hormonų veiklą. Simptomai: viduriavimas, pilvo skausmai, nemalonaus kvapo išmatos, cukrinis diabetas, gelta.
• VIPomos – sukelia labai stiprius, vandeningus viduriavimus, pykinimą, vėmimą, pilvo skausmus, karščio pylimus.

Galimos komplikacijos

Kasačio vėžys dažnai sukelia papildomų sveikatos problemų dėl naviko spaudimo aplinkiniams audiniams, normalios kasos veiklos sutrikimo, medžiagų apykaitos pokyčių ar išplitimo į kitus organus.

• Kasos fermentų trūkumas (kasos nepakankamumas) – trūkstant fermentų, organizmas blogiau įsisavina riebalus, baltymus ir angliavandenius, todėl atsiranda virškinimo sutrikimai, pilvo spazmai, mitybos nepakankamumas.
• Tulžies latako obstrukcija dažnai pasireiškia šia liga – jei chirurginis gydymas netinkamas, pagalbai gali būti įstatoma stentė endoskopinės procedūros metu.
• Skrandžio ar plonosios žarnos užsikimšimai dėl naviko – gali reikėti stentavimo ar apeinamosios operacijos, kad būtų atkurtas maisto judėjimas.
• Cukrinis diabetas – navikas pažeidžia hormonų gamybą, ir net 85 % sergančiųjų tam tikru ligos metu išsivysto atsparumas insulinui ar diabetas.
• Kacheksija – stiprus svorio kritimas bei raumenų silpnėjimas, sausėjanti oda, apetito stoka. Tai pasireiškia net iki 80 % pacientų jau ligos pradžioje.
• Kraujagyslių trombozės – padidėjusi krešulių rizika, kurie gali patekti ir į plaučius. Todėl gydytojai ypač atidžiai parenka kraujo skystinimo terapiją šiems pacientams.
• Skausmas – dažnai labai intensyvus, tačiau galima derinti kelis gydymo metodus – vaistus nuo skausmo, spindulinę terapiją ar specialias nervų blokuojančias procedūras.

Kada verta pasitarti su gydytoju

Pastebėjus minėtus simptomus, svarbu nedelsti ir kreiptis į gydytoją. Nors daugelis šių požymių gali būti susiję su kitomis, mažiau pavojingomis ligomis, bet ankstyvas išaiškinimas leidžia užkirsti kelią komplikacijoms ir pagerinti savijautą.

Nereikia bijoti ar dvejoti dėl šio vėžio reputacijos – net jei liga pažengusi, vis dar yra gydymo sprendimų, kurie gali suteikti daugiau laiko ir pagerinti kasdienybę. Svarbiausia – neignoruoti savo organizmo siunčiamų signalų ir reaguoti laiku.