Šonkaulių skausmas: priežastys, simptomai, gydymas

Trauminiai sužeidimai, raumenų patempimai, sąnarių uždegimai arba lėtinis skausmas gali sukelti skausmą šonkaulių srityje, kuris gali būti įvairaus intensyvumo. Šonkaulių skausmas gali būti aštrus, bukas arba pulsuojantis, ir jis jaučiamas krūtinėje, po krūtine arba virš bambos abiejose pusėse. Jis gali pasireikšti po akivaizdaus arba neaiškaus sužeidimo. Šonkaulių skausmą gali sukelti įvairios priežastys, pradedant nuo patempto raumens iki lūžusio šonkaulio.

Skausmas gali pasireikšti iš karto po sužeidimo arba vystytis lėtai laikui bėgant. Taip pat tai gali būti požymis, rodantis esamą sveikatos problemą. Bet kokį neaiškų šonkaulių skausmą būtina nedelsiant pranešti gydytojui.

Kokios yra šonkaulių skausmo priežastys?

Yra daug galimų šonkaulių skausmo priežasčių. Gydytojas diagnozuos pagrindinę priežastį atlikdamas fizinį tyrimą ir vaizdinius tyrimus. Dažniausios šonkaulių skausmo priežastys apima:

Sužeidimai

Krūtinės sužeidimai, atsirandantys dėl kritimų, eismo įvykių ar sportinių kontaktų, yra dažniausia šonkaulių skausmo priežastis. Sužeidimų tipai apima:

• Lūžę šonkauliai
• Mėlynės šonkauliuose
• Fraktūruoti šonkauliai
• Patempti raumenys

Šonkaulių skausmas, kuris prasideda po sužeidimo, paprastai diagnozuojamas rentgeno tyrimu, kad būtų nustatyti kaulų lūžiai. Magnetinio rezonanso tomografija (MRT) ir kiti tyrimai gali nustatyti minkštųjų audinių sužalojimus.

Kostochondritas

Dar viena dažna krūtinės skausmo priežastis yra kostochondritas arba Tietzės sindromas. Ši būklė apibrėžiama kaip krūtinės kremzlės uždegimas. Paprastai tai pasireiškia kremzlėje, kuri jungia viršutinius šonkaulius su krūtinkauliu, vadinamoje kostosternalinėje jungtyje. Kostochondritas gali sukelti skausmą šonkaulių srityje, kuris gali būti nuo lengvo iki sunkaus. Simptomai apima jautrumą ir skausmą, kai liečiama krūtinė. Rimtesniais atvejais skausmas gali plisti į galūnes arba trukdyti kasdienei veiklai. Kai kurie kostochondrito atvejai išnyksta be gydymo, o kitiems reikia medicininės intervencijos.

Pleuritas

• Pleuritas yra uždegiminė būklė, veikianti plaučių ir krūtinės sieneles.
• Pleurai yra ploni audiniai, kurie dengia krūtinę ir plaučius. Sveikoje būsenoje jie sklandžiai slysta vienas ant kito. Tačiau uždegimas sukelia jų trintį, dėl ko atsiranda stiprus skausmas.
• Nuo antibiotikų atsiradimo pleuritas tapo daug retesnis nei anksčiau. Net ir pasireiškus, tai dažnai yra lengva būklė, kuri išnyksta savaime. Pleuritas paprastai trunka nuo kelių dienų iki dviejų savaičių.
• Kitos uždegiminės plaučių būklės, tokios kaip bronchitas, taip pat gali sukelti skausmą aplink šonkaulius.

Vėžys

Viena iš plaučių vėžio simptomų yra šonkaulių skausmas arba krūtinės skausmas, kuris pablogėja giliai kvėpuojant, kosint ar juokaujant. Kiti simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra kraujas ar skrepliai, dusulys ir švilpimas. Plaučių vėžio prognozė yra prastesnė nei kitų vėžio formų ir tai yra pagrindinė vėžio mirties priežastis tiek vyrams, tiek moterims. Ankstyvos stadijos plaučių vėžiu sergantys žmonės turi geresnę galimybę pasveikti, todėl ankstyva intervencija yra labai svarbi. Metastatinis plaučių vėžys, arba vėžys, kuris prasideda vienoje vietoje ir plinta į plaučius, yra potencialiai mirtina liga. Tai taip pat sukels skausmą šonkaulių srityje arba krūtinėje.

Fibromialgija

Tai lėtinė liga, sukelianti skausmą visame kūne. Pasak Amerikos reumatologijos koledžo, fibromialgija paveikia nuo 2% iki 4% žmonių, iš kurių 90% yra moterys. Skausmas, susijęs su fibromialgija, gali būti deginantis, pulsuojantis, duriantis arba maudžiantis. Paprastai jis jaučiamas šonkaulių srityje, nors bet kuri kūno dalis gali būti paveikta. Kai kurie tyrimai rodo, kad nespecifinis krūtinės skausmas, įskaitant krūtinės skausmą, yra dažniausia ligų, dėl kurių žmonės su fibromialgija hospitalizuojami, lydinčioji liga.

Pulmoninė embolija

Pulmoninė embolija (PE) atsiranda, kai arterija, vedanti į plaučius, yra užblokuota. Užblokavimą dažniausiai sukelia kraujo krešulys, kylantis iš vienos iš kojų. PE gali sukelti krūtinės skausmą, o taip pat ir kitus simptomus: PE yra sunki liga, galinti pažeisti plaučius ir kitus organus dėl sumažėjusio deguonies kiekio kraujyje. Bet kuris, turintis PE simptomų, turėtų kreiptis į gydytoją.

Kokie yra šonkaulių skausmo simptomai?

Šonkaulių skausmo simptomai gali skirtis, tačiau dažniausiai pasitaikantys požymiai yra:

• Aštrus ar duriantis skausmas: staigus, intensyvus skausmas šonkauliuose, ypač giliai kvėpuojant ar judant.
• Jautrumas: šonkaulių aplinkoje gali būti skausminga liesti.
• Skausmas kvėpuojant: sunkumai ar skausmas giliai kvėpuojant, čiaudint ar kosint.
• Skausmas judant: skausmas, kuris sustiprėja tam tikrais judesiais ar pozicijomis.
• Patinimas ar mėlynės: matomas patinimas ar mėlynės, jei skausmą sukelia sužeidimas.
• Radiuojantis skausmas: skausmas, kuris plinta į nugarą, petį ar pilvą.

Jei skausmas yra stiprus, nuolatinis arba lydi kitų simptomų, tokių kaip sunkus kvėpavimas, svarbu kreiptis į medicinos pagalbą.

Ką rodo kairės ir dešinės pusės šonkaulių skausmas?

• Kairės pusės šonkaulių skausmas gali būti sukeltas įvairių būklių, tokių kaip raumenų patempimas dėl pervargimo, kostochondritas (šonkaulių kremzlės uždegimas), šonkaulių lūžiai dėl traumos, pleuritas (plaučių dangalo uždegimas) ir skrandžio problemos, tokios kaip gastritas arba refliuksas.
• Dešinės pusės šonkaulių skausmas gali rodyti tulžies pūslės problemas, tokias kaip tulžies akmenys ar uždegimas, kepenų būkles, tokias kaip hepatitas ar kepenų liga, raumenų patempimus dėl pervargimo, šonkaulių lūžius dėl traumos ir inkstų problemas, tokias kaip akmenys ar infekcijos.

Kaip diagnozuojamas šonkaulių skausmas?

• Fizinis ištyrimas: sveikatos priežiūros specialistas įvertins sritį dėl jautrumo, patinimo ar deformacijų.
• Vaizdavimo tyrimai: gali būti atliekami rentgeno, CT arba MRT tyrimai, siekiant vizualizuoti lūžius, uždegimus ar struktūrinius sutrikimus.
• Kraujo tyrimai: gali būti paskirti kraujo tyrimai, siekiant pašalinti infekcijas ar esamas medicinines būkles, prisidedančias prie skausmo.

Kokios yra šonkaulių skausmo gydymo galimybės?

• Skausmo valdymas: vaistai, parduodami be recepto, tokie kaip ibuprofenas ar paracetamolis, gali palengvinti diskomfortą.
• Poilsis ir ledas: poilsis paveiktoje srityje ir ledo kompresų taikymas gali sumažinti uždegimą ir skatinti gijimą.
• Fizinė terapija: švelnūs pratimai ir tempimai gali sustiprinti raumenis aplink šonkaulius ir pagerinti lankstumą.
• Įtvaras: sunkiems atvejams arba šonkaulių lūžiams gali būti rekomenduojamas įtvaras arba kompresinė apranga, kad būtų stabilizuota sritis.
• Medicininė intervencija: injekcijos ar receptiniai vaistai gali būti būtini, kad būtų galima valdyti sunkius ar lėtinius šonkaulių skausmus.

Kada turėčiau sunerimti dėl šonkaulių skausmo? Šonkaulių skausmas gali turėti daug priežasčių, tačiau štai kada turėtumėte sunerimti:

• Stiprus ar aštrus skausmas: staigus, intensyvus skausmas gali būti širdies priepuolio požymis.
• Po sužeidimo: jei neseniai susižalojote šonkaulius, gali būti lūžis ar mėlynė.
• Sunkumai kvėpuojant: skausmas, trukdantis kvėpuoti, gali reikšti rimtą problemą, tokią kaip šonkaulių lūžis ar plaučių problema.
• Skausmas kosint ar čiaudint: tai gali būti plaučių problemos, pavyzdžiui, pneumonijos, požymis.
• Skausmas su pykinimu ar svaigimu: tai gali būti širdies priepuolio požymiai.
• Skausmas, kuris nepraeina: jei skausmas tęsiasi ilgai arba stiprėja, pasitarkite su gydytoju.
• Skausmas su karščiavimu: tai gali rodyti infekciją, pavyzdžiui, pneumoniją.

Jei nesate tikri arba skausmas atrodo rimtas, geriausia kreiptis į gydytoją.

Kokie yra kai kurie namų gydymo būdai šonkaulių skausmui?

• Šilumos terapija: šilto kompreso taikymas arba šiltos vonios vonia gali padėti atsipalaiduoti įtemptiems raumenims ir sumažinti skausmą.
• Gilių kvėpavimo pratimai: kontroliuojamos kvėpavimo technikos gali užkirsti kelią paviršutiniškam kvėpavimui ir skatinti geresnę šonkaulių judrumą.
• Laikysenos korekcija: gera laikysena gali sumažinti spaudimą šonkauliams ir sumažinti diskomfortą.
• Žoliniai preparatai: kai kurie asmenys gali rasti palengvėjimą nuo šonkaulių skausmo ir kvėpavimo problemų, naudodami žolinius papildus, tokius kaip arnika arba ciberžolė. Tačiau svarbu pasitarti su sveikatos priežiūros specialistu prieš bandant bet kokį naują gydymą.