Dantų breketai ir retentai: rūšys, priežiūra, ko tikėtis

Ortodontinis gydymas dažnai asocijuojasi su breketais ir jų priežiūra, tačiau iš tikrųjų ši sistema sudaryta iš daugybės smulkių, svarbių detalių, kurios veikia drauge siekiant išlyginti dantis ir pagerinti sąkandį. Jei neseniai teko pradėti nešioti breketus arba galvojate apie ortodontinį gydymą, šiame straipsnyje išsamiau supažindinsime su visomis ortodontinės sistemos dalimis bei jų priežiūra.

Archyvaires: dantų judinimo pagrindas

Archyvaires (lankstai) yra metalinės ar dantų spalvos vielos, kurios tvirtinamos prie breketų – būtent jos pamažu tempia ir formuoja dantis reikiama kryptimi. Dažniausiai gaminamos iš titano, nikelio arba jų lydinių, tačiau estetiniams tikslams gali būti parenkamos ir mažiau pastebimos, permatomos ar matinės vielos. Siekiant prilaikyti archyvaires vietoje, naudojamos gumytės arba plonos vielutės, vadinamos tvirtinimo elementais, kurios apgaubia breketus ir užtikrina lankstų stabilumą. Norint išlaikyti archyviairę prie didesnių krūminių dantų, ant vieno jų uždedamas specialus metalinis vamzdelis (bukkalinis vamzdelis), kuris sutvirtinamas ant danties žiedo.

Guminiai priedai breketų sistemoje

Smulkūs elastiniai žiedai, dar vadinami ligatūromis, yra itin svarbūs – jie prispaudžia archyvaires prie breketų ir padeda paskirstyti slėgį. Kartais ortodontas tarp breketų uždeda spyruokles – jos naudojamos sukurti tam tikrą spaudimą, atveriant ar užveriant tarpus tarp dantų.

Power chain: stipresniam dantų judinimui

Viena guminė grandinėlė sujungia kelis dantis bei sukuria stipresnį spaudimą nei paprastos gumytės jų judinimui. Tokiu būdu galima greičiau pašalinti tarpus ir pasiekti reikiamą rezultatą.

Elastinės gumytės jau intensyviam judinimui

Nedidelės spalvotos gumytės prisegamos prie specialių kabliukų ant dantų viršuje ir apačioje. Jos naudojamos siekiant sureguliuoti sąkandį ar užtikrinti papildomą spaudimą dantims. Kaip jas uždėti, tiksliai paaiškina ortodontas, tačiau jų nuoseklus nešiojimas lemia gydymo sėkmę.

Galvos lankas ir papildomos priemonės

Kartais, kai reikia stipresnės jėgos ar didesnių pokyčių, pasitelkiamas galvos lankas – metalinė viela, kuri iš išorės tempia viršutinius krūminius dantis atgal. Prie viršutinių dantų specialiomis vamzdelinėmis tvirtinimo detalėmis pritvirtinama galvos lanko dalis, o likusioji jo dalis apsuka galvą bei prisegama prie juostos už pakaušio. Tokia priemonė dažniausiai dėvima namuose arba miego metu.

Kiek laiko reikės nešioti breketus?

Gydymo trukmė priklauso nuo individualios situacijos – dažniausiai breketus tenka nešioti apie dvejus metus, tačiau kai kuriais atvejais pakanka metų ar prireikia net trejų. Gydymo trukmę lemia dantų ar žandikaulio problemų sudėtingumas, vieta žandikaulyje, jūsų burnos sveikata ir tai, kaip tiksliai laikotės ortodonto nurodymų.

Vėlyvosios fazės: kapaslaikio nešiojimas

Nutrūkus breketų gydymui bus paskirta nešioti kapaslaikį – skaidrų arba metalinį prietaisą, kuris išlaiko dantis naujose vietose. Iš pradžių kapaslaikį gali tekti nešioti visą parą 4–6 mėnesius, vėliau tik naktį. Nešiojimo trukmę nusprendžia ortodontas, tačiau dažnais atvejais rekomenduojama kapaslaikį dėvėti visą gyvenimą, kad išvengtumėte dantų sugrįžimo į pradinę padėtį.

Ortodonto vizitai ir breketų reguliavimas

Ortodontai įprastai nori matyti pacientus kas 4–8 savaites. Vizito metu breketai gali būti priveržiami arba atlaisvinami, siekiant užtikrinti tolygų dantų judėjimą. Dėl pokyčių po reguliavimo galite jausti nestiprų spaudimą ar diskomfortą. Tokiomis dienomis padeda nereceptiniai vaistai nuo skausmo.

Kol kas pats skausmas?

Gydymo pradžioje arba po reguliavimo galite pajusti jautrumą, sunkumą valgyti ar net žandikaulio skausmą. Pradėjus naudoti gumeles arba užsidėjus galvos lanką, taip pat gali būti nejauku. Jei nerimaujate dėl skausmo, pasitarkite su ortodontu – jis gali parinkti kitokį reguliavimo būdą. Atsiradus dantenų ar burnos gleivinės sudirginimui, labai padeda specialus ortodontinis vašku ar dantų balzamai, kuriuos uždedate ant aštresnių breketų vietų.

Alergijos ir individualūs netoleravimai

Retais atvejais žmonės gali būti jautrūs metalams, pavyzdžiui, nikeliui, iš kurio pagamintos kai kurios breketų detalės. Tokiu atveju parenkamos alternatyvios medžiagos. Taip pat gali pasireikšti jautrumas lateksui – pavyzdžiui, jei ortodontas ar asistentas naudoja gumines pirštines.

Kaip prižiūrėti dantis su breketais ir kapaslaikiu?

Netinkamai prižiūrint burną, aplink breketus kaupiasi apnašos ir ilgainiui gali išsivystyti kariesas ar dantenų uždegimas. Rekomenduojama kruopščiai valyti dantis po kiekvieno valgymo – tam puikiai tinka švelnus, minkštas šepetėlis ir fluoridų turinti dantų pasta. Prireikus ortodontas gali patarti naudoti burnos skalavimo skystį ar papildomą vandens srovę (pvz., Waterpik), kuris padės pašalinti maisto likučius iš sunkiai pasiekiamų vietų.

Dantų siūlu valyti tarpdančius su breketais iš pradžių gali būti sudėtinga, tačiau įgudus – gana paprasta. Siūlą reikia įvesti tarp vielos ir danties, o tada švelniai judinant pirmyn–atgal kruopščiai nuvalyti tarpdančius.

Visus dantis būtina valyti specialiu „Kalėdinės eglutės“ (Proxabrush) šepetėliu – jis pasiekia tarpus tarp breketų, kur susikaupia daugiausiai apnašų. Kruopščiai valo nuo apačios ir viršaus, keliais judesiais kiekviename tarpe.

Pradėjus nešioti kapaslaikį, prietaisą reikia skalauti ir valyti kiekvieną kartą, kai valote dantis, tačiau naudoti tik vandenį, ne dantų pastą. Retkarčiais kapaslaikį verta pamirkyti specialiame valomajame tirpale (pvz., protezų valiklyje), kad pašalintumėte bakterijas ir kvapus. Prieš vėl įsidėdami kapaslaikį, kruopščiai jį išskalaukite švariu vandeniu.

Ką reikėtų riboti su breketais?

Breketai ir jų detalės – gana trapios. Kieti, lipnūs ar itin traškūs maisto produktai gali juos pažeisti ar net nulaužti detales. Verta vengti šių užkandžių ir patiekalų:

• Ledų gabaliukai ir dideli traškūs riešutai
• Sėklos, spragėsiai
• Kemšamas karamelės saldainiai ar guminukai
• Kieti obuoliai, kietos bandelės, picos plutelė
• Kukurūzai burbuolėje
• Traškučiai, kieti pretzeliai
• Morkos ir kitos nevirtos daržovės

Kada reikalingas ortodontinis gydymas?

Ortodontinę konsultaciją rekomenduojama apsilankyti jau apie 7-uosius gyvenimo metus – tuo metu galima pastebėti pirmuosius žandikaulio ar dantų augimo sutrikimus. Gydymas dažniausiai pradedamas 9–14 metų vaikams, kol dar vyksta intensyvus kaulų augimas – tuomet dantis judinti lengviau ir gydymo procesas trumpesnis. Visgi ortodontinės procedūros gali būti taikomos absoliučiai bet kuriame amžiuje, tačiau vyresniems žmonėms dažnai reikia ilgesnio gydymo dėl tankesnės žandikaulio kaulų struktūros.

Jei pažeidžiama breketo dalis

Atsiklijavusi breketo detalė ar išlindusi viela dažniausiai nėra skubi problema, bet reikėtų susitarti dėl vizito pas ortodontą, kad situacija būtų ištaisyta. Iki tol galite:

• Ant atsiklijavusio breketo priklijuoti ortodontinį vašką arba perbraukti jį gumos sluoksniu, kad sumažėtų trintis su gleivine.
• Atsipalaidavusias metalines juosteles pasistenkite išlaikyti burnoje – jos bus pritvirtintos iš naujo gydytojo kabinete.
• Išlindusią vielą atsargiai pastumkite minkštu pieštuko galu. Jei negalite jos pajudinti, pridėkite šiek tiek vaško, kad apsaugotumėte burnos gleivinę nuo įdrėskimų.
• Burnos opoms ar įbrėžimams lengvai palengvinti tinka skalavimas šiltu sūriu vandeniu ir specialūs dantų balzamai ar anesteziniai skysčiai.
• Jei iškrito ar pasislinko separatoriai (guminiai žiedai tarp dantų), praneškite ortodontui.

Galimi nepatogumai nešiojant breketus

Kadangi tiek breketai, tiek kapaslaikiai dažnai liečiasi su burnos gleivine, gali dažniau atsirasti žaizdelės ar aftinės opos. Tokius nemalonius pojūčius sumažins specialūs tepalai, losjonai ar ortodontinis vaškas, kurie uždengiami ant trinties vietų. Retkarčiais gali atsirasti šių trumpalaikių nusiskundimų:

• Jautrumas ar nemalonus jausmas pirmaisiais breketų nešiojimo mėnesiais arba po reguliavimo
• Kramtymo sunkumai, ypač po priveržimų
• Žandikaulio skausmas
• Sudirgimas liežuvio, skruostų ar lūpų srityse

Ką daryti nuėmus breketus?

Breketo nuėmimas – svarbi fazė: specialistas kruopščiai išvalo dantis, esant poreikiui, padaro papildomą rentgeno nuotrauką ar dantų atspaudus – tikrinama, ar visi dantys tinkamai išsitiesino. Jeigu išdygsta protiniai dantys, rekomenduojama juos šalinti, kad naujai ištiesinti dantys nesusigrūstų ar nesikryžiuotų. Gydytojas pritaiko ir uždeda kapaslaikį – tik su juo ilgainiui išlaikysite tiesias dantų linijas, nes kaulai ir minkštieji audiniai dar kurį laiką prisitaiko prie naujos padėties.

Kiek kainuoja ortodontinis gydymas?

Breketo kaina gali skirtis – priklauso nuo gydymo sudėtingumo, pasirinktos sistemos ir gydymo centro. Dažniausiai metaliniai breketai kainuoja apie kelis tūkstančius eurų, tačiau regionuose gydymas gali būti pigesnis. Kai kurios draudimo bendrovės gali dalinai padengti ortodontinius poreikius, todėl verta iš anksto pasitikrinti draudimo sąlygas.

Daugelis ortodontų siūlo lankstų apmokėjimo planą be papildomų palūkanų – tačiau iš anksto aptarkite sumas ir galimybes. Taip pat galimi specialūs pasiūlymai, jei ortodontinės paslaugos reikalingos keliems šeimos nariams.

Ar verta rinktis breketus?

Nors ortodontinis gydymas reikalauja kantrybės, nuoseklios priežiūros ir investicijų, sveika ir graži šypsena – didžiulė dovana. Taisyklingi dantys pagerina tiek išvaizdą, tiek pasitikėjimą savimi, o tai atveria daug naujų galimybių kasdieniame gyvenime.