Kelio rentgenogramos ir pakitimų nustatymas

Kelio rentgenograma dažnai atliekama kaip pirmas žingsnis aiškinantis kelio skausmo ar kitų simptomų priežastis. Šis tyrimas padeda nustatyti, ar kelio skausmą, jautrumą ar patinimą sukelia kokie nors pakitimai. Nors rentgeno nuotraukose aiškiausiai matomi kaulai, kartais galima pastebėti ir tam tikrus minkštųjų audinių ar artrito požymius.

Kada atliekamas kelio rentgenas

Diagnozuojant įvairius kelio sutrikimus, kelių rentgeno tyrimas padeda gydytojui įvertinti vidinius sąnario pakitimus. Dažnai jis skiriamas, jei pacientas skundžiasi skausmu, judėjimo sunkumais ar sąnario patinimu.

Gydytojas iš pradžių apžiūri sąnarį, išklauso paciento nusiskundimus bei atsižvelgia į simptomus. Jei reikia išsamesnio įvertinimo, dažnai paskiriama kelio rentgeno nuotrauka. Kartais siekiant lyginamojo vertinimo rentgenogramas gaunama iš abiejų kelių (vadinamasis dvišalis tyrimas). Tai ypač aktualu tiriant ar nėra abipusio artrito.

Ką parodo kelio rentgeno nuotrauka

Vertinant kelio sąnario rentgenogramą, gydytojas atkreipia dėmesį į kelis svarbiausius dalykus:

• Minkštųjų audinių pakitimai. Rentgeno tyrime galima įžvelgti ne tik kaulus, bet ir tokius požymius kaip sąnario patinimas ar susikaupęs skysčiai sąnaryje.
• Kaulų būklė. Nors šiuo tyrimu kaulų tankio visiškai įvertinti negalima (tam reikalingas specialus densitometrijos testas), vis tik galima stebėti pokyčius, rodančius kaulų retėjimą ar kitas kaulų ligas.
• Sąnario ašies padėtis. Rentgeno nuotraukos, darytos stovint, leidžia įvertinti kelio ašinį išsidėstymą. Netaisyklinga sąnario padėtis gali lemti papildomą apkrovą ir greitesnius sąnario degeneracinius pokyčius.
• Sąnario tarpas. Tarp kaulų esantis tarpas nuotraukoje iš tikrųjų yra užpildytas kremzle. Tarpo susiaurėjimas signalizuoja apie kremzlės nusidėvėjimą ir yra laikomas vienu aiškiausių kelio artrito požymių.
• Ankstyvieji artrito požymiai. Pradinėje ligos stadijoje galima pamatyti kaulines ataugas ir kitus pradinio artrito ženklus. Tai padeda įvertinti, kiek simptomų sukelia būtent dėvėjimosi procesai.
• Traumos, lūžiai. Rentgeno tyrimas leidžia nustatyti įvairias kaulų traumas – dažniausiai matomos girnelės, blauzdikaulio pakylaus ar kitų keliui būdingų kaulų lūžiai.

Papildomi tyrimai ir jų reikšmė

Nors šiuolaikinė magnetinio rezonanso tomografija (MRT) suteikia labai detalią informaciją apie minkštuosius audinius ar raiščius, rentgeno tyrimas dažnai būna pigesnis ir efektyvesnis norint įvertinti kaulų arba sąnario pažeidimus.

Kai kurioms būklėms patvirtinti, po rentgenogramos gali būti paskirtas ir MRT tyrimas. Tokiu būdu gydytojas surenka visą būtiną informaciją, reikalingą tiksliam diagnozės nustatymui ir tinkamo gydymo parinkimui.

Išsamus rentgeninis įvertinimas padeda greičiau ir tiksliau išsiaiškinti, kas sukelia kelio skausmą ar kitus nemalonius pojūčius. Tai ypač svarbu, kai reikia spręsti, koks gydymo būdas bus efektyviausias.