Dėl perteklinio antibiotikų vartojimo daugėja vaistams atsparių grybų

Candida auris yra ypač atspari vaistams ir lengvai plintanti grybelių rūšis, kuri pastaruoju metu aptikta tam tikrose gydymo įstaigose. Šis grybas dažniausiai sukelia odos infekcijas, tačiau maždaug 5–10 % pacientų infekcija gali tapti invazine ir išplisti į kraują.

Kas yra candida auris?

Candida auris – tai mieliagrybis, kuris pirmą kartą buvo identifikuotas 2009 m. Japonijoje, tačiau visame pasaulyje žinomas dėl savo polinkio priešintis įvairiems vaistams. Pastebėta, kad jis gali lengvai plisti tarp žmonių gydymo įstaigose, kas išskiria jį iš kitų grybelių sukeltų infekcijų.

Kam ši infekcija pavojingiausia?

Pavojingiausia candida auris yra žmonėms su nusilpusia imunine sistema, pavyzdžiui, gydomiems ligoninėse ar turintiems lėtinių sveikatos sutrikimų. Sveikiems asmenims šis grybas dažniausiai nekelia grėsmės.

Kaip užsikrečiama?

Candida auris plinta daugiausia tiesiogiai – per kontaktą su užsikrėtusio asmens oda ar per užterštus paviršius gydymo įstaigose. Dažniausiai ji sukelia tik odos kolonizaciją ar infekciją, tačiau tam tikrais atvejais gali sukelti ir sunkesnes, gyvybei pavojingas kraujo infekcijas. Dažniau invazinės formos fiksuojamos pacientams, kuriems organizmas jau nusilpęs dėl kitų ligų ar ilgai vartojamų vaistų.

Kas lemia atsparumą vaistams?

Dėl ilgalaikio ir neretai nepagrįsto plataus spektro antibiotikų vartojimo vis dažniau pastebimos tokios atsparios infekcijos kaip candida auris. Kiti candida genties grybai taip pat rodo įgytą vaistams atsparumą, o ši tendencija kelia vis didesnį susirūpinimą medicinos bendruomenei.

Siekiant išvengti atsparumo gydymui, vis daugiau dėmesio skiriama atsakingam antibiotikų skyrimui ir vartojimui. Tai padeda sulėtinti grybelių ir bakterijų atsparumo vystymąsi, nes kiekvienas nereikalingas antibakterinis gydymas didina naujų, sunkiai gydomų infekcijų riziką.

Kaip sumažinti riziką?

Vienas geriausių būdų apsisaugoti – vengti nereikalingų buvimo ligoninėje, laikytis elementarios higienos – dažnai plauti rankas, naudoti asmenines apsaugines priemones, ypač prireikus lankytis gydymo įstaigose. Ligoninės turėtų užtikrinti griežtą aplinkos švarą, infekcijų kontrolę ir tinkamą personalo apsaugą.

Šiuo metu candida auris atvejai užfiksuoti tik gydymo įstaigose, todėl pagrindinė rizika išlieka pacientams, kuriems tenka gulėti ar lankytis ligoninėse. Esant reikalui vykti į ligoninę, rekomenduojama laikytis rekomenduojamų higienos taisyklių – ypač rankų higienos ir apsauginių priemonių naudojimo.

Kodėl reikia atsakingai vartoti antibiotikus?

Atsakingas antibiotikų naudojimas (vadinamas antibiotikų stebėsena) apima pastangas naudoti šiuos vaistus tik tada, kai to tikrai reikia, siekiant sumažinti nereikalingų gydymo kursų ir atsparių infekcijų atsiradimą. Tai svarbu ne tik žmonėms, bet ir gyvulių bei maisto gamyboje, nes atsparumo problema yra globali.

Pastarieji metai parodė, kad masinio gydymo atvejais, pavyzdžiui, per virusines pandemijas, kai kuriems pacientams neapdairiai išrašomi antibiotikai, didėja ir atsparių infekcijų rizika. Net jei grybelis nėra tiesiogiai susijęs su virusu, susilpnėjusi imuninė sistema palengvina užsikrėtimo galimybę.

Kokių saugumo priemonių imtis?

• Plauti rankas po kontakto su ligoninės aplinka ar pacientais.
• Naudoti asmens apsaugos priemones, jei to reikalauja situacija.
• Laikytis rekomenduojamų ligoninių lankymo taisyklių.
• Vengti nereikalingo antibiotikų vartojimo – pasitarti su gydytoju prieš pradedant bet kokį gydymą.

Kol kas candida auris nėra paplitusi už gydymo įstaigų ribų, tad pagrindinė prevencija – atsakingai elgtis ligoninėje, rūpintis asmenine higiena ir saugoti silpnesnę sveikatos būklę turinčius artimuosius.