Kas yra odos defektai?

Dėmės – tai skirtingos odos spalvos pakitimai, žymės ar įvairūs nelygumai, atsirandantys ant odos paviršiaus. Jos gali būti labai įvairios: nuo paprastų spuogų iki pigmentinių dėmių ar net rimtesnių ligų požymių, kaip odos vėžys. Dauguma jų nėra pavojingos sveikatai, tačiau kai kuriais atvejais būtina atidesnė stebėsena ar gydymas.

Dėmių rūšys

Odos dėmių spektras itin platus – nuo įprastų spuogų iki ilgalaikių randų ar gimimo žymių. Kai kurie odos pokyčiai pastebimi lengvai, o kiti reikalauja specialisto apžiūros ir tikslesnės diagnozės.

Spuogai ir jų randai

Spuogai yra uždegiminė odos būklė, kuri gali pasireikšti inkštirais, bėrimais, poodiniais dariniais ar pūlinukais. Kai uždegimas apima gilesnius odos sluoksnius, pažeidžiami ne tik paviršiniai audiniai – gijimo metu gali susiformuoti randai. Yra du pagrindiniai spuogų randų tipai:

• Įdubę randai: susidaro, kai organizmas gamina per mažai kolageno ir odoje atsiranda įspaudų.
• Iškilę randai: per didelė kolageno gamyba sukelia odos paviršių pakilimus, galinčius niežėti ar skaudėti.

Pigmentinės dėmės ir jų priežastys

Pigmentacijos pokyčiai susiję su melanino pertekliumi odoje. Dažniausiai jie pasireiškia tamsesnėmis odos vietomis, lyginant su aplinkiniais audiniais. Populiariausios pigmentacijos formos – senatvinės dėmės, kurias sukelia ilgas buvimas saulėje, ypač vietose, kur oda dažnai atvira ultravioletiniams spinduliams.

Melazma – dar viena tamsių dėmių forma. Ji dažniausiai išryškėja ant veido (skruostų, nosies, kaktos, smakro ar virš viršutinės lūpos) ir kartais kitose nuo saulės nukenčiančiose vietose. Tyrimai rodo, kad šios dėmės susiformuoja dėl melanocitų per didelio aktyvumo – tam įtakos gali turėti tiek saulės spinduliai, tiek hormonų pokyčiai, pavyzdžiui, nėštumo ar vartojant kontraceptines tabletes metu.

Gimimo ženklai

Odai ne visada lemta būti vienodos spalvos nuo gimimo – kai kurie žmonės pasitinka pasaulį su įvairiomis žymėmis. Gimimo dėmės gali būti kraujagyslinės (raudonos ar rausvos) arba pigmentinės, kurios apima kelių atspalvių dėmes – nuo gelsvos ir rudos iki mėlynos ar juodos. Dalis gimdymo dėmių yra paveldimos.

Odos vėžio požymiai

Odos vėžys – tai nekontroliuojamas pakitusių ląstelių augimas odoje. Dažniausiai jį sukelia per didelė ultravioletinių spindulių poveikis, tačiau įtakos gali turėti ir cheminiai veiksniai ar susilpnėjusi imuninė sistema. Dažniausi odos vėžio tipai yra:

• Bazalinių ląstelių karcinoma – dažniausiai pasitaiko kaip vaškinis ar perlinis, rausvas ar rusvas gumbelis, dažniausiai aptinkamas veide, ausyse, kakle.
• Plokščialąstelinė karcinoma – pasireiškia kaip kietas, raudonas mazgelis arba pleiskanotas plotelis.
• Melanoma – gali atrodyti kaip apgamas, tačiau yra nevienalyčio atspalvio, asimetriškos formos ir laikui bėgant kinta.

Randų įvairovė

Paprastai randai atsiranda po odos sužeidimo, tačiau jų kilmė gali būti susijusi ir su uždegimu, operacija ar infekcija. Randai gali būti plokšti, iškilę, nelygūs ar itin tamsūs. Skirtingi randų tipai:

• Keloidiniai randai – iškilę, dažniausiai tamsūs, augantys už žaizdos ribų, kartais sukeliantys niežulį ar skausmą.
• Hipertrofiniai randai – iškilę, paraudę, riboti tik pažeistos vietos srityje.
• Kontrakciniai randai – dažniausiai susidaro po didesnių nudegimų, gali trukdyti judesiams.

Bėrimai ir jų priežastys

Bėrimai – tai odos srities paraudimai, niežulys, patinimas ar pūslės. Jie gali būti daugelio ligų ženklas, atsirasti dėl kontaktų su dirginančiomis medžiagomis (pvz., nuodingos augalijos, cheminių produktų ar alergenų). Dažna bėrimų forma – kontaktinis dermatitas. Prie kitų bėrimų tipų priklauso:

• Egzema
• Seborėjinis dermatitas
• Dilgėlinė
• Juostinė pūslelinė
• Virusiniai bėrimai

Galimi gydymo būdai

Gydymas priklauso nuo konkrečios odos dėmės kilmės, tipo ir sunkumo. Štai keletas dažniausiai taikomų metodų:

Kaip gydomi spuogai ir randai

• Vietiniai preparatai: retinoidai, salicilo rūgštis, sieros pagrindu gaminamos priemonės, antibiotikai.
• Geriamieji vaistai: antibiotikai, izotretinoinas, hormoniniai vaistai, kortikosteroidai.
• Procedūros: lazerinė arba šviesos terapija, cheminiai pilingai, užpildų injekcijos į įdubusius randus, odos mikroadatinimas, chirurginis randų koregavimas.

Pigmentinių dėmių šviesinimas

• Kremai su balinamosiomis medžiagomis, pavyzdžiui, hidrochinonu, kurie mažina pigmento gamybą ir ilgainiui išlygina odos spalvą.
• Lazerinė terapija – pašalina pigmentus iš odos nepažeidžiant jos paviršiaus.
• Retinoidiniai preparatai – šie tepalai padaro odą jautresnę saulei, tad būtina naudoti apsauga nuo UV.

Melazmos valdymas

Jei melazmos dėmės atsiranda dėl hormonų pokyčių, kartais jos išnyksta savaime. Jeigu išlieka, gali būti skiriami specialūs kremai su hidrochinonu, tretinoinu, kortikosteroidais arba azelaino ar kojiko rūgštimi. Papildomai gali būti taikomos profesionalios procedūros: cheminis šveitimas, mikrodermabrazija, dermabrazija, lazeriukai ir šviesos terapija.

Gimimo žymių korekcija

Dauguma gimimo dėmių nepavojingos, tačiau kai kurios, ypač apgamai, gali didinti odos vėžio riziką – būtina stebėti jų pokyčius. Jei norima pašalinti dėmę dėl estetinių priežasčių, padėti gali lazerio procedūros ar chirurginis šalinimas.

Odos vėžio gydymas

• Chirurginis darinėlio ir aplinkinių audinių pašalinimas
• Vietinė chemoterapija
• Sisteminis gydymas chemoterapija ar radioterapija (sunkiems atvejams)
• Imunoterapija esant išplitusioms ligos formoms

Randų šalinimo galimybės

• Dermo-, mikrodermabrazija
• Lazerio terapija
• Kortikosteroidų injekcijos
• Spaudimo terapija specialiais tvarsčiais
• Randų peržiūros operacijos
• Randų išvaizdą gerinantys kremai ar tepalai

Bėrimų gydymas

Dalis bėrimų išnyksta savaime, kitiems gali prireikti gydymo. Jei bėrimą sukėlė alerginė reakcija, padeda antihistamininiai vaistai ar raminamasis losjonas. Esant stipriam niežuliui ar uždegimui, prireikia hidrokortizono kremo.

Kada reikalinga specialisto konsultacija?

Jei pastebite staigiai didėjančią, spalvą ar formą keičiančią, niežtinčią ar kraujuojančią dėmę – nedelskite ir kreipkitės į gydytoją. Tokie požymiai gali reikšti rimtesnę sveikatos problemą. Įprastai tokius atvejus sprendžia gydytojai dermatologai arba plastikos chirurgai.

Santrauka

Odos dėmės – tai įvairūs odos spalvos pokyčiai, žymės ar dariniai, atsirandantys dėl skirtingų priežasčių: nuo spuogų, randų ar pigmentacijos iki gimimo žymių. Kartais jos gali signalizuoti rimtesnę ligą, todėl patariama stebėti visas naujas ar kintančias dėmes ir laiku pasikonsultuoti su gydytoju dėl tinkamo gydymo.