Hormonų terapija menopauzės metu

Menopauzės laikotarpiu moterys dažnai ieško būdų, kaip sušvelninti nemalonius simptomus – tokius kaip karščio bangos, naktinis prakaitavimas ar makšties sausumas. Hormonų terapija (dar vadinama pakaitine hormonų terapija) laikoma vienu efektyviausių būdų sumažinti šiuos simptomus, tačiau apie šio metodo saugumą ir naudą vis dar kyla nemažai klausimų ir dvejonių.

Kaip vertinamas hormonų terapijos saugumas

Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad hormonų terapija gali būti naudinga daugeliui moterų – ypač toms, kurios vartoja ją iki 60 metų arba pradeda gydymą per dešimtmetį nuo menopauzės pradžios. Sprendimas pradėti hormonų terapiją turėtų būti priimamas individualiai, įvertinus sveikatos būklę, lūkesčius bei galimus rizikos veiksnius.

Hormonų terapijos tipas ir dozė taip pat parenkami atsižvelgiant į kiekvienos moters poreikius ir sveikatą. Yra įvairių formų – tabletės, pleistrai, geliai ar žiedai – todėl pasirinkimas gana platus.

Kokios yra hormonų terapijos rūšys

Naudojamos skirtingos hormonų kombinacijos ir vartojimo būdai, kad būtų prisitaikyta prie skirtingų moterų poreikių ir simptomų intensyvumo.

Geriamas estrogenas

Estrogeno tabletės – viena iš dažniausių hormonų terapijos formų. Jas reikia gerti kasdien. Tokia terapija apima natūralios sudėties arba sintetinį estrogeną, kuris savo struktūra yra panašus į natūralų moters organizme gaminamą hormoną. Jei moteris vis dar turi gimdą, kartu skiriamas progesteronas – tai padeda apsaugoti gimdos gleivinę nuo per didelio estrogeno poveikio.

Transderminis estrogenas

Kai kurioms moterims tinkamesnis gali būti estrogenas, vartojamas per odą – naudojant pleistrus, gelius, emulsijas ar purškalus. Šis būdas leidžia mažesnėmis dozėmis gauti norimą hormoninį poveikį, nes veiklioji medžiaga patenka tiesiai į kraują išvengiant virškinamojo trakto. Tokiu būdu galima sumažinti cholesterolio (trigliceridų) kiekio padidėjimo riziką ir palengvinti simptomus net toms moterims, kurios linkusios į migreną. Jei moteris turi gimdą, paprastai papildomai skiriamas progesteronas.

Makštinis estrogenas

Makšties kremų, žiedų ar tablečių pavidalu vartojamas estrogenas veikia lokalizuotai, todėl estrogeno kiekis kraujyje išlieka žemas. Tai dažniausiai taikoma esant sausumui, nemaloniems pojūčiams lytinių santykių metu ar šlapinimosi sunkumams. Didesnės dozės makšties žiedas gali būti skiriamas ir karščio bangų kontrolei. Šio tipo preparatams, išskyrus žiedą su ypač didele doze, dažniausiai nereikia vartoti papildomai progesterono – net jei moteris turi gimdą.

Progesteronas ir progestinai

Moterims, kurios dar turi gimdą ir pradeda hormonų terapiją, rekomenduojama papildomai vartoti progesteroną arba jo sintetinį atitikmenį – progestiną. Tokiu būdu apsaugoma gimdos gleivinė nuo neigiamo estrogeno poveikio, užkertamas kelias kraujavimui ar net endometriumo vėžiui. Progesteronas gali būti vartojamas tabletėmis, geliais, makšties kapsulėmis ar į gimdą įdedamu įtaisu (spirale).

Kombinuoti estrogeno ir progestino preparatai

Yra preparatų, kuriuose iškart yra tiek estrogeno, tiek progestino. Jie gaminami tabletėmis ar pleistrų pavidalu. Ši kombinacija efektyviai mažina karščio bangas, pagerina savijautą ir net gali sumažinti storosios žarnos vėžio riziką.

Ką svarbu žinoti, renkantis hormonų terapiją

Skirtingų hormonų, jų dozių bei preparatų kombinacijų poveikis ir rizika nėra vienoda – todėl reikėtų pasitarti su gydytoju, kuris įvertins jūsų sveikatos būklę ir padės rasti tinkamiausią variantą.

Kokie šalutiniai poveikiai gali pasireikšti

Dažniausiai pasitaikantys nepageidaujami simptomai – tai dėmėtas kraujavimas, pilvo pūtimas, galvos skausmai bei krūtų jautrumas.

Ar hormonų terapija turi įtakos svoriui?

Moksliniuose tyrimuose nustatyta, kad hormonų terapija menopauzės metu reikšmingai neskatina svorio augimo.

Kokie hormonai dažniausiai naudojami menopauzės simptomams

• Estrogenas
• Estrogeno ir progestino deriniai

Kiekvienos moters sveikata ir patiriami menopauzės simptomai yra skirtingi, todėl svarbu gauti individualią gydytojo konsultaciją ir rasti geriausią sprendimą pagal savo poreikius.