Kas yra RSV?

Respiracinis sincitinis virusas (RSV) – itin užkrečiamas virusas, ypač dažnas kūdikiams ir mažiems vaikams. Nors vyresni vaikai ir suaugusieji neretai perneša RSV lengvai, tarsi peršalimą, kai kuriems žmonėms ši infekcija gali sukelti rimtų kvėpavimo takų problemų. Padidėjusioje rizikos grupėje yra naujagimiai, mažyliai, vyresnio amžiaus asmenys bei tie, kurių imunitetas silpnesnis arba sergama lėtinėmis ligomis.

Simptomai dažnai primena peršalimą, bet gali būti grėsmingi

Iš pradžių RSV dažniausiai pasireiškia kaip tipinis peršalimas: sloga, kosuliu, karščiavimu, sumažėjusiu apetitu. Mažiems vaikams simptomai gali vystytis etapais – nuo skaidrios išskyros iš nosies ir prastėjančio apetito iki vėliau atsirandančio lengvo kosulio, čiaudulio, karščiavimo.

Kūdikiams simptomai neretai būna neryškūs – jie gali tapti irzlūs ar mažiau aktyvūs nei įprastai. Tačiau kai kuriais atvejais liga progresuoja, pažeidžia apatinius kvėpavimo takus ir pasireiškia tokiomis būklėmis kaip bronchiolitas ar net plaučių uždegimas.

Sunkios infekcijos požymiai kūdikiams ir mažiems vaikams

• Aukšta kūno temperatūra
• Labai padažnėjęs ar apsunkintas kvėpavimas
• Švokštimas
• Nuolatinis kosulys
• Maitinimosi ar rijimo sunkumai dėl užgultos nosies ar greito kvėpavimo
• Apnėja (kvėpavimo sustojimai ilgiau nei 15–20 sekundžių)

Tai rodo, kad infekcija apėmė plaučius arba smulkiuosius bronchus. Ypač didelė rizika sunkiai susirgti būdinga neišnešiotiems kūdikiams, naujagimiams bei tiems vaikams, kurie serga lėtinėmis širdies ar plaučių ligomis ar turi silpną imunitetą.

RSV simptomai suaugusiems ir vyresniems vaikams

• Sloga
• Gerklės skausmas
• Kosulys
• Galvos skausmas
• Nuovargis
• Karščiavimas

Dauguma suaugusiųjų ir vyresnių vaikų perserga lengvai, tačiau kartais virusas pereina į apatinius kvėpavimo takus ir sukelia kvėpavimo pasunkėjimą, švokštimą, krūtinės spaudimą. Tai dažniau pasitaiko žmonėms su lėtinėmis ligomis ar silpnu imunitetu.

Kaip RSV plinta ir kas dažniausiai užsikrečia?

RSV lengvai perduodamas nuo žmogaus žmogui per seiles, kvėpavimo lašelius bei tiesioginį kontaktą. Infekcija plinta kvėpuojant, čiaudint ar kosint, o virusas gali išlikti ant paviršių (žaislų, durų rankenų) – užtenka paliesti užkrėstą daiktą, o vėliau veidą, kad virusas patektų į organizmą.

Didžiausias RSV infekcijos protrūkis įprastai fiksuojamas šaltuoju metų laikotarpiu. Iki dvejų metų dauguma vaikų jau būna bent kartą susidūrę su šiuo virusu.

Diagnozė grindžiama apžiūra ir papildomais tyrimais

Nustatyti RSV padeda detali ligos eiga, simptomų analizė ir gydytojo apžiūra. Dažnai vaikams gali būti prašoma detaliau apibūdinti kvėpavimo sunkumus, paklausinėjama apie valgymo, šlapinimosi pakitimus, buvusias širdies ar plaučių ligas.

Jei įtariama sunkesnė infekcija ar rizika didesnė, taikomas specifinis testas – greitas RSV antigeno tyrimas iš nosies išskyrų. Vyresniems vaikams ir suaugusiems dažniau naudojamas viruso DNR nustatymo (PGR) testas, kuris padeda išsiaiškinti, ar nėra kitų kvėpavimo takų virusų.

Vaizdiniai tyrimai (pavyzdžiui, krūtinės ląstos rentgenograma) paprastai skiriami tik esant ypač sunkiam kvėpavimo sutrikimui arba įtarus plaučių uždegimą.

Gydymas – kaip padėti sergančiajam RSV

Specifinių vaistų, naikinančių RSV, nėra. Dažniausia gydymo taktika – simptominė pagalba: pakankamas skysčių vartojimas, temperatūros valdymas, ramybė. Daugeliui pakanka gydytis namuose, kaip įprasto peršalimo atveju.

Tačiau kūdikiams arba tiems, kuriems pasireiškia kvėpavimo problemos, gali prireikti gydymo ligoninėje ir nuolatinės stebėsenos. Sunkiais atvejais taikoma deguonies terapija, lašinama skysčių į veną arba maitinama zondu, o esant dideliam kvėpavimo nepakankamumui – gali būti taikoma dirbtinė plaučių ventiliacija.

Visada prieš vartojant vaistus nuo karščiavimo verta pasitarti su gydytoju, o vaikams jaunesniems nei 18 metų negalima duoti aspirino.

Kaip apsaugoti save ir kitus nuo RSV?

• Rankų plovimas su muilu – dažnai ir kruopščiai
• Vengti artimo kontakto su sergančiaisiais
• Nenaudoti bendrų indų, puodelių, stalo įrankių
• Kruopščiai dezinfekuoti dažnai liečiamus paviršius namuose, ypač daiktus, kuriuos liečia vaikai
• Neliesti veido, jei rankos dar neišplautos
• Būnant kolektyvuose ar viešose vietose – laikytis higienos taisyklių ir vengti galimų protrūkių sezono metu
• Kiekvienais metais visiems vyresniems nei 6 mėn. rekomenduojama pasiskiepyti nuo gripo, kuris gali komplikuoti RSV eigą

Tėvams svarbu pasirūpinti, kad visi kontaktuojantys su kūdikiu prieš tai nusiplautų rankas, vaiko nelaikyti tarp sergančiųjų būriuose ar miniose, o aplinka būtų be dūmų. Ypač RSV sezono metu verta riboti mažylio lankymą vietose, kur daug žmonių ar kitų vaikų.

Naujiena – jau yra patvirtintų vakcinų, skirtų apsisaugoti nuo sunkios RSV infekcijos. Vakcina gali būti skiriama suaugusiems ir rizikos grupės asmenims, taip pat nėščiosioms, kad gimęs kūdikis būtų apsaugotas pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Kūdikiams RSV sezono metu galima skirti specialią apsauginę injekciją (antikūną), kuri veiksminga stabdant viruso plitimą tarp pačių mažiausiųjų.

Svarbiausia – atpažinti ir reaguoti

Nemaža dalis žmonių RSV perserga nepastebimai, tačiau mažieji ir pažeidžiami asmenys gali patirti rimtų komplikacijų. Jeigu įtariate, kad vaikas ar suaugęs sunkiai kvėpuoja, nesugeba gerti ar valgyti, yra išblyškęs ar labai vangus, nedelkiant kreipkitės į gydytoją. Greita reakcija svarbi!

Žinodami pagrindinius infekcijos simptomus ir prevencijos būdus, galite apsaugoti savo šeimą ir aplinkinius nuo rimtesnių RSV padarinių.