Kepenų vėžio simptomai

Kepenų vėžys iš pradžių dažnai nesukelia aiškių požymių – būtent dėl to ši liga dažnai nustatoma gana vėlai. Kadangi nėra specialių patikros testų, svarbu žinoti galimus simptomus ir atidžiai stebėti savo savijautą. Ankstyvas ligos atpažinimas turi didelę reikšmę sėkmingam gydymui.

Būdingiausi simptomai

Pirmieji kepenų vėžio simptomai dažniausiai pasireiškia tik progresuojant ligai. Ligos pradžioje požymių gali visai nebūti, jei tik navikas neišsivysto šalia tulžies latakų ir jų neužkemša. Šios vėžio formos yra pirminis kepenų vėžys ir tulžies latakų vėžys – jų simptomai gana panašūs. Kartais pirmąsias ligos užuominas išduoda komplikacijos: anemija, kraujavimas ar tulžies latakų užsikimšimas.

• Kietas ar patinęs guzas po dešiniuoju šonkaulių lanku – dažniausiai neskausmingas, bet aplink gali pasireikšti diskomfortas ar tempimas.
• Kairiojo viršutinio pilvo dalies skausmas ar guzas – siejamas su padidėjusia blužnimi.
• Nemalonūs pojūčiai, tempimas ar skausmas dešinėje pilvo pusėje po šonkauliais – dėl naviko spaudimo aplinkinėms struktūroms ar nervams.
• Skausmas mentės srityje, dažniausiai dešinėje pusėje – gali atsirasti, nes vėžys dirgina nervus, kurie painioja skausmo šaltinį.
• Odos ir akių pageltimas (gelta) – atsiranda besikaupiant tulžies druskoms; dažnai lydi odos niežėjimas.
• Šviesios, pilkšvos išmatos ir tamsus šlapimas – dar vienas gelta lydintis požymis.
• Pilvo pūtimas ar pastebimai padidėjęs pilvas – ascitas; vėliau gali pasunkėti kvėpavimas.
• Neplanuotas, greitas svorio kritimas – pastebėtas net trečdalyje žmonių, kuriems nustatytas vėžys.
• Netikėtas ūmus svorio priaugimas – dažniausiai dėl greitai besikaupiančio skysčio pilve.
• Apetito stoka, labai greitas sotumo jausmas – kartais pasireiškia net suvalgius vos kelis kąsnius.
• Pykinimas ir vėmimas – neretai atsiranda visuose ligos etapuose.
• Nuovargis, kuris nepraeina po poilsio – pasireiškia palaipsniui ir gali tęstis mėnesiais.
• Nedidelis, bet užsitęsęs karščiavimas, nenustatytos kilmės – retas, bet pasitaikantis simptomas.
• Bendras blogos savijautos ar „kažkas negerai“ pojūtis – nors ir sunkiai apibūdinamas, svarbu į jį įsiklausyti.

Simptomai dėl hormonų poveikio

Navikai kepenyse kartais išskiria hormonus arba veikia kitų sistemų darbą. Tai gali sukelti papildomų simptomų, pavyzdžiui:

• Kintantis cholesterolio kiekis kraujyje – dažnai pastebimas sergant nealkoholine suriebėjusių kepenų liga.
• Sumažėjęs gliukozės kiekis (hipoglikemija) – pasireiškia nuovargiu, galvos svaigimu, nereguliariu širdies ritmu, veido nutirpimu.
• Padidėjusi krūtinė (ginekomastija) asmenims, priskirtiems vyrų lyčiai, – dažnai pasitaiko sergant kepenų ligomis, įskaitant vėžį.
• Padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius – galimas dėl naviko įtakos ar kūno reakcijos į deguonies trūkumą.
• Padidėjęs kalcio kiekis kraujyje (hiperkalcemija) – dažniau pasitaiko vėlyvose ligos stadijose.

Kepenys itin svarbios palaikant stabilų cukraus kiekį kraujyje, todėl jų pažeidimas dažnai nulemia įvairius metabolinius svyravimus. Riziką sirgti didina ir kitos ligos, pavyzdžiui, lėtinis hepatitas, cirozė ar paveldimi medžiagų apykaitos sutrikimai, taip pat gyvenimo būdo veiksniai – nutukimas, rūkymas.

Galimos komplikacijos

Kepenų vėžys gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios dažniausiai susijusios su naviko spaudimu aplinkiniams organams ar pažeidžiant kepenų funkciją. Dažnos komplikacijos:

• Mažakraujystė (anemija) – sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių, atsiranda silpnumas, nuovargis, šviesi oda, padažnėjęs širdies plakimas, galvos svaigimas.
• Tulžies latakų užsikimšimas – sukelia stiprų skausmą dešinėje viršutinėje pilvo dalyje, pykinimą, vėmimą, geltą ir niežėjimą.
• Pakitusios kraujo krešėjimo savybės – padidėja kraujavimo rizika, gali pasireikšti kraujavimas iš dantenų, nosies ar net vidaus organų.
• Varikozinės kraujagyslės stemplėje (stemplės varikozės) – padidėjus slėgiui portinėje venoje, kraujas kaupiasi silpnesnėse venose, kurios gali plyšti ir sukelti pavojingą kraujavimą.
• Hepatorenalinis sindromas – kepenų liga sutrikdo inkstų funkciją, neretai ši komplikacija būna negrįžtama be kepenų persodinimo.
• Hepatinė encefalopatija – dėl nuodingų medžiagų kaupimosi atsiranda atminties sutrikimai, painiava, asmenybės pokyčiai, svyruojanti orientacija.

Kada būtina kreiptis į gydytoją

Pastebėję nerimą keliančius simptomus ar sunkiai paaiškinamus savijautos pokyčius, neatidėliokite vizito pas gydytoją. Ankstyvas ligos nustatymas gali turėti lemiamą reikšmę gydymo sėkmei. Net jei neturite didelių rizikos veiksnių, kepenų vėžiu galima susirgti ir be jų.

• Nuolatinis skausmas dešiniajame viršutiniame pilve
• Kepenų padidėjimas, nuovargis, nuotaikų svyravimai
• Didėjantis portinės hipertenzijos požymių stiprėjimas (pvz., kraujavimas, hemorojus)

Atsiradus šiems ar kitiems neįprastiems simptomams, rekomenduojama nedelsti ir ieškoti specialistų pagalbos.

Santrauka

Kepenų vėžys nėra reta liga ir dažnai atrandamas gana pažengusioje stadijoje, nes pradžioje simptomai būna neryškūs arba nespecifiniai. Tokie požymiai kaip pykinimas, nuovargis, pilvo skausmas ar gelta gali padėti nustatyti problemą. Tie, kurie jau serga kepenų ligomis, turėtų labai atidžiai stebėti simptomų pokyčius, nes tai dažnai signalizuoja apie rimtėjančią būklę. Nedelskite ieškoti gydytojų pagalbos, jei pastebite bent vieną iš aprašytų simptomų.