Aortos stenozė : simptomai ir gydymo galimybės

Aortos stenozė (AS) arba aortos regurgitacija atsiranda, kai aortos vožtuvas visiškai neatidaro arba neuždaro, taip ribodamas kraujo tekėjimą iš kairiojo širdies skilvelio į aortą ir visą kūną, arba leidžia kraujui grįžti į kairįjį skilvelį. Aortos vožtuvas yra tarp kairiojo skilvelio ir aortos, didžiausios arterijos organizme. Pagrindinė aortos vožtuvo funkcija yra atsidaryti ir užsidaryti, leidžiant kraujui tekėti iš kairiojo skilvelio į aortą, per kurią deguonimi prisotintas kraujas patenka į visą organizmą ir vainikines arterijas.

Simptomai

Simptomai gali svyruoti nuo lengvų iki sunkių ir paprastai pasireiškia esant sunkioms vožtuvo ligoms. Kai kurie žmonės gali nesijausti jokių simptomų kelerius metus. Pagrindiniai simptomai apima kvėpavimo sunkumus, krūtinės skausmą vaikštant, galvos svaigimą ir širdies plakimo pojūtį. Jei aortos vožtuvų liga nebus gydoma, ji gali silpninti širdį ir sukelti širdies nepakankamumą. Todėl laiku suteiktas gydymas gali užkirsti kelią mirtinoms pasekmėms ir pagerinti gyvenimo kokybę. Jei pacientas neturi simptomų arba jaučia lengvus simptomus, gydytojas gali rekomenduoti reguliariai stebėti paciento būklę per periodinius patikrinimus. Gydytojas gali patarti dėl sveikos gyvensenos įpročių ir skirti vaistus, siekiant išvengti komplikacijų arba pablogėjimo. Svarbu pažymėti, kad vaistai gali būti veiksmingi tik tuomet, jei liga diagnozuojama pradinėse stadijose, kai dar nėra didelių matomų simptomų.

Gaukite antrą nuomonę iš patikimų ekspertų ir priimkitepasitikėjimu pagrįstus, informuotus sprendimus. Get Second Opinion

Kas yra TAVR arba TAVI?

Šios minimaliai invazinės procedūros metu naujas vožtuvas įdedamas be seno, pažeisto vožtuvo pašalinimo. Pakeitimo vožtuvas įdedamas į ligotą vožtuvą. Procedūra vadinama transkateteriniu aortos vožtuvo pakeitimu (TAVR) arba kartais transkateteriniu aortos vožtuvo implantavimu (TAVI).

Kaip veikia vožtuvas-viduje-vožtuvo?

TAVR metodas, panašus į stento įdėjimą į arteriją, leidžia visiškai suspaustą pakeitimo vožtuvą pristatyti į vožtuvo vietą naudojant kateterį. Kai naujas vožtuvas išsiplečia, jis pastumia senus vožtuvo lapelius iš kraujo srauto kelio, o pakeisto vožtuvo audinys perima kraujo srauto reguliavimo funkciją.

Kaip TAVR skiriasi nuo standartinio vožtuvo pakeitimo?

TAVR atliekamas naudojant mažesnius pjūvius kirkšnies srityje ir ploną kateterį, kad būtų pasiektas širdis, o standartinio vožtuvo pakeitimo atveju ilgai pjūviui reikia atskirti krūtinkaulį ir tiesiogiai patekti į širdį.

Kas yra TAVR procedūra?

Vožtuvo pakeitimas paprastai reikalauja atviros širdies operacijos, kurioje chirurgiškai atidaroma krūtinė. TAVI arba TAVR procedūros gali būti atliekamos per labai mažus pjūvius, leidžiančius visiems krūtinės kaulams likti vietoje. Nors TAVR nėra be rizikos, jis siūlo naudingas gydymo galimybes žmonėms, kurie galbūt nesvarstė vožtuvo pakeitimo. Kalbant apie atsigavimą, paciento patirtis su TAVR gali būti panaši į koronarinę angiogramą. Palyginus su chirurginiu vožtuvo pakeitimu, po TAVR greičiausiai praleisite mažiau laiko ligoninėje. TAVR procedūra atliekama dviem būdais, leidžiančiais kardiologui ar chirurgui pasirinkti metodą, kuris suteikia geriausią ir saugiausią prieigą prie vožtuvo:

• Transfemoralinis metodas, kuriam nereikia chirurginio pjūvio ir kuris apima tiesioginį įėjimą per femoralinę arteriją (didžiąją arteriją kirkšnies srityje).
• Minimaliai invazinis chirurginis metodas, kuriame padaromas mažas pjūvis krūtinėje, kad būtų galima patekti per didžiąją arteriją krūtinėje arba per širdies viršūnę.

Kas yra geras kandidatas transaortos vožtuvo pakeitimo operacijai?

Visų rizikos lygių pacientai gali atlikti procedūrą. TAVR gali būti veiksminga galimybė pagerinti gyvenimo kokybę pacientams, kurie kitaip turėtų mažai galimybių aortos vožtuvo remontui.

TAVI (TAVR) privalumai:

• Trumpesnis ligoninės buvimo laikas.
• Nėra chirurginės randų ant krūtinės.
• Greitas atsigavimas.
• Nereikia bendrosios nejautros.
• Ankstyvas grįžimas prie profesinės veiklos.
• Žymiai pagerinta gyvenimo kokybė.