Ar galima vartoti prednizoną nėštumo metu?

Prednizolono vartojimas nėštumo metu siejamas su šiek tiek didesne lūpos ar gomurio nesuaugimo, priešlaikinio gimdymo bei mažo naujagimio svorio rizika. Vis dėlto šios grėsmės išlieka nedidelės, todėl gydytojai dažnai vis tiek rekomenduoja prednizoloną – ypač sergant uždegimine žarnyno liga (UŽL).

Nėštumas ir uždegiminė žarnyno liga

Sergant lėtinėmis ligomis, farmakoterapija nėštumo metu gali būti būtina. Jei specialistas paskiria prednizoloną, jis įvertina, kad šio preparato nauda viršija galimas rizikas.

Planuojant nėštumą svarbu, kad uždegiminė žarnyno liga būtų gerai kontroliuojama arba remisijos fazėje, nes taip sumažinamos komplikacijos tiek Jums, tiek būsimam kūdikiui. Tačiau ir neplanuotai pastojus galima taikyti saugius variantus, padedančius suvaldyti UŽL paūmėjimą – uždegimo mažinimas svarbus užtikrinant sklandžią nėštumo eigą.

Staiga nutraukti prednizolono vartojimą gali būti pavojinga – apie tai būtina pasitarti su gydytoju. Sprendimus priimkite bendradarbiaudami su specialistais, išmanančiais UŽL ir nėštumo priežiūrą.

Prednizolonas ir galimi vaisiaus raidos sutrikimai

Pastebėta, kad vartojant prednizoloną nėštumo metu, kiek padidėja šios rizikos:

• lūpos ar gomurio nesuaugimas,
• priešlaikinis gimdymas,
• naujagimio mažas svoris.

Nors šios tikimybės kiek didesnės nei įprastai, tyrimų duomenimis, sergant UŽL ryškių didžiųjų apsigimimų nesulaukta. Kai kuriuose tyrimuose nustatyta, kad nėščiųjų, kurios vartojo prednizoloną būtent dėl UŽL, pagrindinių komplikacijų rizika buvo net mažesnė už bendrą tiriamųjų grupę.

Minimaliai padidėjusi lūpos ar gomurio nesuaugimo rizika pastebėta vartojant prednizoloną ankstyvajame nėštumo laikotarpyje. Vis dėlto nėra tiksliai žinoma, kiek šią įtaką lemia pati vartojama priemonė, o kiek – esama lėtinė liga.

Kai kurie moksliniai straipsniai mini ir šiek tiek padidėjusią priešlaikinio gimdymo riziką vartojant prednizoloną, ypač jei jo reikia gydant aktyvią autoimuninę ligą, kai dozės viršija 10 mg per dieną. Kita vertus, tyrimai su sergančiosiomis UŽL aiškios rizikos priešlaikiniam gimdymui, skiriant prednizoloną, neparodė.

Egzistuoja nuomonių, kad prednizolonas galėtų turėti įtakos mažesniam naujagimio svoriui, tačiau kai kurie klinikiniai tyrimai paneigia ryšį tarp prednizolono vartojimo ir naujagimių svorio skirtumų sergant UŽL.

Išvada

Rizika, jog prednizolonas galėtų lemti lūpos ar gomurio nesuaugimą, priešlaikinį gimdymą bei mažesnį naujagimio svorį, yra padidėjusi, tačiau išlieka labai maža. Jei gydytojas Jums paskyrė prednizoloną nėštumo metu, vadinasi, jo nuomone, vaisto nauda viršija galimus pavojus – ypač kai svarbu suvaldyti lėtines uždegimines ligas, tokias kaip UŽL.

Nors turimų įrodymų vis dar nepakanka, dauguma tyrimų patvirtina, jog rizika yra menka, o didelių apsigimimų tikimybė, vartojant prednizoloną sergant UŽL, neišauga. Prednizoloną svarbu naudoti tik tada, kai jis tikrai būtinas Jūsų sveikatai ir nėštumo eigai.