Pantoprazolas: vartojimas, dozavimas ir šalutiniai poveikiai

Pantoprazolas – tai vaistas, naudojamas sumažinti rūgšties išsiskyrimą skrandyje. Jis priklauso protonų siurblio inhibitorių grupei ir dažniausiai išrašomas sergantiems skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opomis bei refliukso sukeltais stemplės pažeidimais.

Kam vartojamas pantoprazolas?

Gydytojai gali paskirti pantoprazolą, jei jaučiate skrandžio ar stemplės pažeidimų, susijusių su padidėjusia rūgšties sekrecija. Dažniausiai jis skiriamas:

• esant stemplės uždegimui, kurį sukelia rūgšties patekimas iš skrandžio (pvz., gastroezofaginio refliukso liga)
• sindromui, kai skrandis gamina pernelyg daug rūgšties (pvz., Zollinger-Ellison sindromas)
• kitoms būklėms, kai būtina sumažinti skrandžio rūgšties kiekį

Pantoprazolas vartojamas suaugusiesiems ir vaikams nuo 5 metų, dažniausiai trumpam laikotarpiui – iki 8 savaičių, kol pažeistos sritys užgyja.

Į ką svarbu atkreipti dėmesį vartojant pantoprazolą?

Pantoprazolas nėra skirtas greitam rėmens ar stipraus skrandžio skausmo palengvinimui. Rėmuo kartais painiojamas su ankstyvais širdies infarkto požymiais. Jeigu jaučiate stiprų krūtinės skausmą, kuris gali plisti į petį ar žandikaulį, kartu su pykinimu, silpnumu ar prakaitavimu, būtina kuo greičiau kreiptis į medikus.

Ilgai vartojant pantoprazolą, organizmas gali blogiau pasisavinti vitaminą B12, todėl ilgalaikio gydymo atveju verta aptarti šį klausimą su gydytoju. Dar vienas svarbus aspektas – šis vaistas gali sukelti inkstų veiklos sutrikimus. Pastebėję, kad sumažėjo šlapimo kiekis ar pastebite kraujo šlapime, informuokite gydytoją.

Pantoprazolo vartojimas ilgą laiką arba dažniau nei vieną kartą per dieną gali padidinti kaulų lūžių riziką.

Naudojant šį vaistą, jei atsiranda vandeningas ar kruvinas viduriavimas, tai gali būti signalas apie infekciją – tokiu atveju būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Pantoprazolas gali sukelti arba pasunkinti vilkligės simptomus – jei pasireiškia sąnarių skausmai ar odos bėrimas, kuris paaštrėja saulėje, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Prieš vartojant

Nevartokite pantoprazolo, jei jums netoleruojamas šis arba panašūs vaistai (pvz., omeprazolas, lansoprazolas), jei buvo sunkios alerginės reakcijos ar kvėpavimo ar inkstų sutrikimai po ankstesnio vartojimo.

Būtina informuoti gydytoją, jei:

• jums nustatytas mažas magnio kiekis kraujyje
• sergate vilklige
• jums diagnozuota osteoporozė arba kaulų tankis sumažėjęs

Vyresniems nei 50 metų žmonėms ilgalaikis vartojimas gali dar labiau padidinti lūžių tikimybę.

Nėštumo metu dėl pantoprazolo vartojimo vis dar trūksta duomenų, todėl jei laukiatės ar planuojate pastoti, aptarkite gydymą su mediku. Žindančioms moterims šio vaisto naudoti nerekomenduojama. Be to, vaikams iki 5 metų amžiaus pantoprazolas neturėtų būti skirtas.

Kaip vartoti pantoprazolą?

Pantoprazolą vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Siekiant efektyvumo ir saugumo, reikėtų naudoti mažiausią įmanomą vaisto dozę trumpiausiam būtinam laikotarpiui.

• Pantoprazolo tabletės geriamos per burną, valgant ar nevalgius.
• Granulės skirtos vartojimui prieš valgį, jas reikia sumaišyti su obuolių tyre ar obuolių sultimis ir išgerti arba sušvirkšti per zondą.
• Tablečių negalima kramtyti ar traiškyti – jas būtina nuryti sveikas.

Gydymo kursą visada pabaikite, net jei simptomai pagerėjo anksčiau laiko. Jei pasikeitus simptomams nepagerėja ar jie blogėja, apie tai praneškite gydytojui. Vartodami vaistą, informuokite gydytojus ar laboratorijų darbuotojus, kad naudoji pantoprazolą, nes jis gali keisti tam tikrų laboratorinių tyrimų rezultatus.

Laikykite vaistą kambario temperatūroje, saugokite nuo drėgmės, karščio ir tiesioginės šviesos.

Dozavimas

Įprasta suaugusiųjų paros dozė esant eroziniam stemplės uždegimui – 40 mg vieną kartą per parą iki 8 savaičių. Jei per šį laiką pažeidimai negyja, gydytojas gali pratęsti kursą dar iki 8 savaičių. Palaikomajam gydymui gali būti skiriama tokia pati dozė.

Kai kuriais atvejais (pvz., gydant Helicobacter pylori arba Zollinger-Ellison sindromą), dozuoti gali reikėti kitaip. Dėl tikslaus dozavimo visada pasitarkite su gydytoju.

Ką daryti praleidus dozę?

Praleidus vaisto dozę, išgerkite ją kuo greičiau prisiminę. Jeigu jau beveik laikas kitam vartojimui, praleiskite praleistą dozę ir tęskite įprastai. Niekada nevartokite dvigubos dozės.

Ką daryti perdozavus?

Pastebėjus perdozavimo požymius ar stipriai pablogėjus savijautai, kuo greičiau kreipkitės į gydymo įstaigą.

Ką reikia žinoti apie vaisto vartojimo apribojimus?

Pantoprazolas gali sukelti viduriavimą – kai kada tai ženklas, jog prisijungė nauja žarnyno infekcija. Esant skystam ar kruvinam viduriavimui, nenaudokite priešviduriavimo vaistų be gydytojo nurodymo. Taip pat nepatariama savavališkai rinktis kitų vaistų, nepasitarus su gydytoju.

Pantoprazolo šalutiniai poveikiai

Kai kuriems žmonėms pantoprazolas gali sukelti šalutinį poveikį. Retais atvejais galima alerginė reakcija – bėrimai, patinimas (ypač veido, lūpų ar gerklės srityje), sunkumas kvėpuoti. Tai yra neatidėliotinos medicininės pagalbos požymiai.

Jei pasireiškia bet kuris iš žemiau išvardytų sunkių simptomų, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją:

• stiprus pilvo skausmas, labai skystas ar su krauju sumaišytas viduriavimas
• staigus skausmas ar judėjimo sunkumai klubų, riešų ar nugaros srityje
• mėlynės ar tinimas injekcijos vietoje (jei vaistas leidžiamas į veną)
• inkstų sutrikimai – karščiavimas, išbėrimas, pykinimas, apetito stoka, sąnarių skausmai, sumažėjęs šlapimo kiekis, kraujas šlapime ar didėja svoris
• elektrolitų disbalansas – galvos svaigimas, sutrikęs širdies ritmas, drebulys, raumenų spazmai ar mėšlungis, traukuliai
• vilkligės paūmėjimo požymiai – sąnarių skausmas bei bėrimas ant skruostų ar rankų, kurie stiprėja būnant saulėje

Ilgai naudojant pantoprazolą, gali susidaryti skrandžio gleivinės polipai ar išsivystyti vitamino B12 trūkumas.

Dažnesni, bet įprastai lengvi šalutiniai poveikiai:

• galvos skausmas, svaigulys
• pilvo skausmai, dujų kaupimasis, pykinimas, vėmimas, viduriavimas
• sąnarių skausmas
• karščiavimas, bėrimas ar peršalimo tipo simptomai (ypač vaikams)

Vaistų sąveika

Būtina informuoti gydytoją apie visus šiuo metu vartojamus vaistus, nes kai kurios medžiagos gali sąveikauti su pantoprazolu. Ypač svarbu pasakyti apie:

• digoksiną
• metotreksatą
• diuretikus (vad. „šlapimo išsiskyrimą skatinančius vaistus“)

Taip pat nereikia pamiršti paminėti vartojamus nereceptinius preparatus, vitaminus ar žolinius papildus. Dėl kitų galimų sąveikų būtina pasikonsultuoti su sveikatos priežiūros specialistu.