Nitroglycerin rectal: vartojimas ir šalutiniai poveikiai

Nitroglicerino tiesiosios žarnos tepalas dažniausiai skiriamas siekiant sumažinti stiprų bei užsitęsusį skausmą, atsirandantį dėl išangės įtrūkimų – tai nedidelės žaizdos išangės srityje, kurios dažnai sunkiai gyja. Lietuvoje šis vaistas dažniau naudojamas suaugusiems asmenims, kai kiti gydymo būdai yra nepakankamai veiksmingi.

Kaip veikia nitroglicerinas?

Nitroglicerino tepalas praplečia kraujagysles pažeistoje vietoje. Tai gerina kraujo pritekėjimą ir mažina slėgį, todėl pagreitėja atsinaujinimo procesai bei sumažėja skausmas. Vaistas gali būti naudojamas ir esant kitoms būklėms, kurias sprendžia gydytojas.

Kada netinka vartoti nitroglicerino tiesiosios žarnos tepalo?

Nitroglicerinas netinka žmonėms, kurie yra alergiški šiai veikliajai medžiagai ar pagalbiniams preparato komponentams. Jo taip pat negalima vartoti esant:

• Išreikštai mažakraujystei
• Padidėjusiam spaudimui galvos smegenyse
• Tuo pačiu metu vartojamiems vaistams erekcijos sutrikimams ar plaučių kraujotakos problemoms gydyti

Taip pat nerekomenduojama tepti tepalo, jei pasireiškia širdies priepuoliui būdingi simptomai, pvz., spaudžiantis ar plintantis skausmas krūtinėje, pykinimas, prakaitavimas. Tokiais atvejais būtina nedelsti ir kreiptis į skubią pagalbą.

Į ką atkreipti dėmesį prieš naudojant?

Praneškite gydytojui, jeigu kada nors sirgote širdies nepakankamumu, infarktu, pastebėjote kraujotakos sutrikimų ar dažnai jaučiate žemą kraujospūdį. Taip pat svarbu paminėti, jei dažnai skauda galvą.

Jeigu esate nėščia, planuojate nėštumą ar žindote kūdikį, pasitarkite su gydytoju, ar šis tepalas jums tikrai tinkamas.

Vaistas neskiriamas jaunesniems nei 18 metų amžiaus pacientams.

Kaip naudoti nitroglicerino tepalą?

Reikia tiksliai laikytis gydytojo nurodymų ir vaisto pakuotėje pateiktos informacijos. Tepalas skirtas naudoti tik tiesiojoje žarnoje – jo negalima nuryti ar tepti kitose kūno vietose.

Naudojant nitrogliceriną dažnai pradžioje pasireiškia stiprūs galvos skausmai. Nepatartina savarankiškai vartoti kitų vaistų nuo skausmo – pasitarkite apie tai su gydytoju. Dažnai šalutinis poveikis sušvelnėja naudojant vaistą ilgiau.

Veiksmui pasireikšti gali prireikti iki kelių savaičių. Nenutraukite gydymo net tuomet, kai galvos skausmas atrodo labai varginantis.

Laikykite tepalą kambario temperatūroje, apsaugotą nuo drėgmės ir šilumos, visada užsukite tūbelę. Jei atidarę vaisto tūbelę sunaudojote ne visą tepalą – po aštuonių savaičių nesunaudotą dalį išmeskite.

Ką daryti, jei pamiršote panaudoti dozę?

Pamiršus vieną kartą panaudoti tepalą, naudokite, kai tik prisiminsite. Tačiau jei beveik atėjo kitos dozės laikas, praleiskite praleistą dozę ir tęskite vartojimą pagal grafiką. Nesitepkite dvigubos dozės vienu metu.

Perdozavimas

Perdozavus nitroglicerino gresia rimtos pasekmės. Simptomai gali būti labai stiprus galvos skausmas, sumišimas, padidėjęs prakaitavimas, greita ar nereguliari širdies veikla, pykinimas, vėmimas, viduriavimas su krauju, kvėpavimo sutrikimai, oda gali atšalti ar išblyškėti, gali ištikti sąmonės netekimas, traukuliai. Esant tokiai situacijai būtina kuo greičiau kreiptis į gydymo įstaigą.

Vartojant nitrogliceriną svarbu žinoti

Kilstant iš lovos ar nuo kėdės venkite šokti staiga – galite apsvaigti. Alkoholio vartojimas sustiprina galimą galvos svaigimą, mieguistumą ar net nualpimą. Venkite, kad vaistas nepatektų į akis, burną ar lytinius organus.

Galimi šalutiniai poveikiai

Gali pasireikšti alerginė reakcija: niežulys, dilgėlinė, veido ar lūpų patinimas, apsunkintas kvėpavimas. Dažniausi nepageidaujami reiškiniai – galvos skausmas ir svaigulys.

• Greičiau nei įprastai plakanti širdis ar permušimai
• Lėtas pulsas
• Svaigimas ar alpulio jausmas
• Krūtinės skausmas, spaudimas, plintantis skausmas į žandikaulį ar ranką, pykinimas, gausus prakaitavimas – gali būti širdies priepuolio ženklai

Jei pastebite rimtų ar neįprastų simptomų, nedelsdami pasitarkite su gydytoju.

Vaistų sąveika

Apie visus šiuo metu vartojamus vaistus būtina informuoti gydytoją, ypač jei reguliariai vartojate:

• Vaistus nuo kraujo krešumo sutrikimų (aspiriną, hepariną ir pan.)
• Kraujospūdį mažinančius vaistus
• Kitą nitrogliceriną ar kitus vaistus kraujagyslėms išplėsti
• Ergotinius vaistus – jie dažnai skiriami migrenos gydymui

Galimos ir kitos sąveikos su receptiniais ar nereceptiniais vaistais, įskaitant augalinius papildus – apie viską dera pranešti gydytojui.

Svarbūs patarimai vartojantiems

Visada laikykite vaistus vaikams nepasiekiamoje vietoje. Nevartokite vaistų kitu tikslu ar neduokite jų kitiems asmenims net jiems skundžiantis panašiais simptomais. Jeigu kyla abejonių dėl vaisto vartojimo, pasikonsultuokite su savo šeimos gydytoju.