Nitroglycerin: vartojimas ir šalutiniai poveikiai

Nitroglicerinas – tai vaistas, kuris dažniausiai skiriamas suaugusiems žmonėms, norint sumažinti arba užkirsti kelią krūtinės skausmo priepuoliams, kuriuos sukelia širdies kraujotakos nepakankamumas (angina). Šis vaistas plečia kraujagysles ir pagerina kraujo tėkmę į širdies raumenį, o tai padeda sumažinti skausmą ir širdies apkrovą.

Kaip vartoti nitrogliceriną

Nitroglicerinas tiekiamas keliomis formomis – burnos kapsulėmis, liežuvio tabletėmis, purškalu ir milteliais. Kiekviena forma naudojama šiek tiek skirtingai:

• Sublingualinis (po liežuviu) purškalas arba tabletės – paprastai naudojami vos pajutus krūtinės skausmo simptomus arba profilaktiškai prieš veiklą, galinčią provokuoti priepuolį. Jei prireikia, dozę galima kartoti kas penkias minutes, tačiau ne daugiau nei tris kartus per penkiolika minučių.
• Burnos kapsulės dažniausiai geriamos pagal gydytojo nustatytą tvarkaraštį (3–4 kartus per parą) ir netinka ūmiam krūtinės skausmui malšinti.
• Miltelių pakuotę išpilkite po liežuviu ir leiskite jiems ištirpti nebandydami nuryti ar skalauti burnos.

Naudojantis purškalu, prieš pirmąjį naudojimą reikia kelis kartus papurkšti į orą (ne į veidą), kad preparatas būtų tinkamai aktyvuotas. Liežuvio tabletės ar milteliai dedami po liežuviu ir leidžiama jiems ištirpti – jų negalima kramtyti ar nuryti.

Vartojant sublingualines formas, svarbu nevalgyti, negerti ir neskalauti burnos kelias minutes po vaisto pavartojimo, kad veiklioji medžiaga geriau įsigertų.

Jei per 15 minučių po trijų dozių krūtinės skausmas vis tiek išlieka arba jaučiate naujų neįprastų simptomų, būtina kuo skubiau kreiptis į medikus. Staiga nutraukti nitroglicerino vartojimo be gydytojo nurodymo nerekomenduojama – būklė gali pablogėti.

Preparatą laikykite originalioje pakuotėje, saugokite nuo drėgmės ir karščio. Purškalo buteliuką laikykite atokiau nuo ugnies, neišmeskite įprastoje šiukšliadėžėje.

Galimi šalutiniai poveikiai

Nitroglicerinas, kaip ir bet kuris kitas vaistas, gali sukelti nepageidaujamų reakcijų. Labiausiai pastebimi nepageidaujami reiškiniai yra šie:

• Dažni – galvos skausmas ir svaigulys. Taip pat gali pasireikšti tirpimo, dilgčiojimo ar deginimo pojūčiai.
• Rimtesni – jei pajutote stiprius ar stiprėjančius galvos skausmus, širdies ritmo sutrikimus (ryškiai juntamas plakimas, širdies virpėjimas ar labai lėtas pulsas), silpnumo jausmą, sąmonės pritemimą ar naują, sustiprėjusį krūtinės skausmą, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
• Galima alergija – išbėrimas, niežulys, lūpų, veido, liežuvio ar gerklės patinimas, apsunkintas kvėpavimas.

Jei kilo bet kokių sunkių reakcijų arba kažkokie požymiai kelia nerimą, pasitarkite su gydytoju.

Kada nitroglicerino vartoti negalima

Šio preparato nereikėtų vartoti, jei esate jam alergiškas. Taip pat vaistas neskiriamas asmenims, sergantiems sunkia mažakraujyste, esant padidėjusiam slėgiui kaukolės viduje, sunkiais kraujotakos sutrikimais arba širdies veiklos nepakankamumu. Nitroglicerino negalima vartoti kartu su kai kuriais vaistais širdžiai ar kraujotakai, ypač su vaistais nuo erekcijos sutrikimų ar tam tikrais kraujagysles plečiančiais vaistais (pvz., sildenafiliu, tadalafiliu, vardenafiliu ir pan.).

Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, informuokite gydytoją, jei turite žemą kraujospūdį, esate persirgę infarktu ar turite kitų širdies problemų. Pasakykite gydytojui, jei laukiatės ar maitinate krūtimi.

Ką daryti pamiršus išgerti vaistą

Dažniausiai nitroglicerinas naudojamas tada, kai to reikia, todėl praleista dozė nenusimato. Jei gydytojas skyrė nuolatinį vartojimo grafiką, praleidus dozę jos dvigubinti negalima – tęskite vartojimą pagal ankstesnį planą.

Perdozavimo požymiai

Vartojant per daug nitroglicerino, gali pasireikšti sunkūs simptomai: stiprus galvos skausmas, sumišimas, širdies plakimo padažnėjimas ar sulėtėjimas, regėjimo sutrikimai, vėmimas, išmatos su krauju, gausus prakaitavimas, šalti ir blyškūs oda ar lūpos, kvėpavimo sutrikimai, nejudrumas, traukuliai ar net apalpimas. Perdozavus būtina kuo greičiau kreiptis į gydymo įstaigą.

Kaip saugiai vartoti nitrogliceriną

Kai vartojate nitrogliceriną, sukelti gali svaigulį atsistojus pernelyg greitai – stenkites kelkis lėtai. Derinys su alkoholiu gali stiprinti šalutinius efektus, todėl alkoholio reikėtų vengti.

Vaistų sąveika

Pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos šiuo metu vartojate – ypač apie vaistus širdžiai ar kraujospūdžiui, taip pat apie preparatus nuo migrenos (pvz., ergotaminą, dihidroergotaminą, ergonoviną ar metilergonoviną). Taip pat nepamirškite paminėti ir dažnai vartojamų nereceptinių vaistų, vitaminų ar vaistažolių – kai kurie jų gali paveikti nitroglicerino veiksmingumą arba šalutinių poveikių stiprumą.

Kita svarbi informacija

Vaistus laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje ir niekada nedalinkite jų kitiems žmonėms. Nitrogliceriną vartokite tik taip, kaip rekomendavo gydytojas, ir tik dėl tų priežasčių, dėl kurių jis paskirtas.

Jeigu dėl šio vaisto ar jo vartojimo kilo neaiškumų, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku.