Maxalt: vartojimas, dozavimas, šalutinis poveikis ir įspėjimai

Maxalt yra vaistas, skirtas migrenos simptomams lengvinti – jis veikia smegenų kraujagysles, sumažina jose kraujo srautą bei blokuoja tam tikras medžiagas organizme, kurios sukelia skausmą ir kitus migrenos požymius, pavyzdžiui, pykinimą, jautrumą šviesai bei garsui.

Kam skirtas Maxalt?

Šis vaistas vartojamas ūminiam migrenos priepuoliui gydyti, kai skausmas jau prasidėjęs. Maxalt nepasižymi galimybe užkirsti kelią migrenos priepuoliams ar sumažinti jų dažnį. Svarbu, kad gydytojas būtų diagnozavęs migreną – kitų tipo galvos skausmams, pavyzdžiui, įtampiniams ar sukeltiems kitų sveikatos būklių, vaistas neskirtas.

Kada šio vaisto vartoti negalima?

• Negalima vartoti, jei sergate sunkiu ar nekontroliuojamu aukštu kraujo spaudimu.

• Negalima vartoti, jei turite širdies ligų, kraujotakos sutrikimų arba anksčiau buvo ištikęs miokardo infarktas ar insultas.

• Neduokite šio vaisto, jei turite kraujagyslių susirgimų ar kitų būklių, kai sumažėja kraujo pritekėjimas į audinius.

• Tikrai nevartokite, jei migrenos pobūdis ar skausmo pojūtis pasikeitė – pavyzdžiui, jei galvos skausmas tapo labai neįprastas.

• Mažiausiai 14 parų prieš pradedant vartoti Maxalt, neturi būti vartota MAO inhibitorių (pvz., izokarboksazido, linezolido, metileno mėlynojo, fenelzino, razagilino, selegilino, tranilcipromino).

• Negalima tuo pačiu ar per 24 valandas iki/po Maxalt vartoti kitų migrenai skirtų vaistų, ypač iš triptanų arba ergoto grupės.

Ką reikėtų pasakyti gydytojui prieš pradedant gydymą?

• Informuokite apie kepenų ar inkstų veiklos sutrikimus.

• Praneškite apie padidėjusį kraujo spaudimą, širdies ritmo sutrikimus ar jei vartojate propranololį.

• Pasakykite apie rizikos veiksnius, susijusius su širdies ligomis: cukrinis diabetas, antsvoris, rūkymas, padidėjęs cholesterolio kiekis, paveldimumas ar menopauzė.

• Svarbu aptarti vartojamus antidepresantus, nes kai kurie jų kartu su rizatriptanu gali sukelti pavojingą serotonino sindromą.

• Perduokite gydytojui informaciją, jei sergate fenilketonurija, nes kai kurios tirpiosios tabletės gali turėti fenilalanino.

• Nėštumas ar kūdikio žindymas – būtina pasitarti su gydytoju dėl saugaus vartojimo.

Kaip vartoti Maxalt?

Vaistą vartokite tik taip, kaip nurodė gydytojas. Rekomenduojama gerti tabletę kuo anksčiau, vos pajutus migrenos pradžią. Gerkite užsigerdami pilna stikline vandens – nesvarbu, valgėte ar ne. Jei vartojate tirpstančią burnoje tabletę, pirmiausia nusausinkite rankas, išimkite iš pakuotės ir uždėkite ant liežuvio – tabletę leiskite ištirpti, nekramtykite. Jei reikia, galite užgerti vandens, kad būtų lengviau nuryti likučius.

Suaugusiesiems: jei simptomai neatlėgsta visiškai arba vėliau vėl atsinaujina, galima po 2 valandų išgerti pakartotinę dozę. Tačiau per 24 valandas negalima viršyti 30 mg rizatriptano. Nesigydykite dažniau nei rekomenduojama – per didelis šio tipo vaistų vartojimas gali sustiprinti galvos skausmus ateityje.

Vaikams (nuo 6 metų): dozės skiriamos atsižvelgiant į svorį ir gydytojo nurodymus. Vartojus dozę, prieš imantis kitos būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Ką daryti praleidus dozę?

Kadangi Maxalt vartojamas tik prireikus, įprasto vartojimo grafiko nėra. Jeigu galvos skausmas po dozės nepraeina, kreipkitės į gydytoją dėl tolimesnių veiksmų.

Perdozavimo atvejis

Įtariamas perdozavimas – pavojingas sveikatai, todėl būtina nedelsti kreiptis į artimiausią gydymo įstaigą ar skubią pagalbą.

Ką reikėtų žinoti dėl vaistų derinimo?

Vartojant Maxalt drauge su tam tikrais kitais vaistais, pavyzdžiui, antidepresantais ar vaistais psichikos ligoms gydyti, serotonino kiekis organizme gali pavojingai padidėti ir sukelti vadinamąjį serotonino sindromą. Svarbu paminėti gydytojui visus vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius ir augalinius preparatus. Rizika galimai padidėja vartojant opioidinius vaistus nuo skausmo ar medikamentus pykinimui mažinti.

Ko vengti vartojant Maxalt

• Nevartokite šio vaisto kartu su kitais triptanais ar ergoto alkaloidais. Tarp tokių vaistų ir Maxalt turi praeiti mažiausiai 24 valandos.

• Šis vaistas gali paveikti reakciją, todėl kol neįsitikinsite, jog nesukelia mieguistumo ar galvos svaigimo, neatlikite pavojingų ar daug dėmesio reikalaujančių darbų, nevairuokite.

Galimi šalutiniai poveikiai

Jei atsirado stipri alerginė reakcija – išbėrimas, veido ar liežuvio patinimas, pasunkėjęs kvėpavimas – vaisto vartojimą nutraukite ir kuo greičiau kreipkitės į gydytoją.

Skubiai kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda:

• netikėtai stiprus pilvo skausmas ir kraujingos išmatos;

• šaltumo ar tirpimo pojūčiai rankose ar kojose;

• krūtinės skausmas, spaudimas ar plintantis skausmas į žandikaulį, petį, kartu – pykinimas ar gausus prakaitavimas (galimi širdies sutrikimų požymiai);

• psichikos ar nervų pokyčiai – sutrikusi kalba, rega, pusiausvyra, staigus silpnumas vienoje kūno pusėje (galima insulto rizika);

• labai aukštas kraujospūdis – stiprėjantis galvos skausmas, matymo pablogėjimas, spengimas ausyse, nerimas, sumišimas, ritmų pakitimai, traukuliai;

• serotonino sindromo požymiai – užsitęsęs karščiavimas, širdies plakimas, raumenų trūkčiojimas, pykinimas, vėmimas, koordinacijos sutrikimai, sąmonės netekimas.

Kiti dažnesni, bet mažiau pavojingi šalutiniai reiškiniai:

• bejėgiškumo jausmas, svaigulys, mieguistumas;

• diskomfortas ar spaudimo pojūtis krūtinėje, gerklėje.

Dozavimas

Suaugusiųjų dozės

Rekomenduojama dozė – 5 mg arba 10 mg tabletė iš karto pastebėjus migrenos simptomus. Jeigu vaistas padėjo tik dalinai arba migrena grįžo, galima po 2 valandų išgerti antrą tabletę. Didžiausia paros dozė – 30 mg.

Didelė 10 mg dozė gali būti veiksmingesnė, bet tikėtinas ir didesnis nepageidaujamų reakcijų pavojus. Šio vaisto nerekomenduojama vartoti, jei migrenos rūšis – bazilinio tipo arba hemipleginė migrena.

Vaikų ir paauglių dozavimas

Vaikams nuo 6 metų, kai svoris mažesnis nei 40 kg, paprastai skiriama 5 mg vienos dozės. Jei svoris 40 kg ir daugiau – 10 mg. Vaikams negalima gerti daugiau nei vienos dozės per 24 valandas, o dėl pakartotinio vartojimo būtinai kreipkitės į gydytoją.

Visais atvejais svarbiausia vadovautis gydytojo rekomendacijomis ir nevartoti didesnių dozių ar dažniau nei nurodyta.