Alergija protonų siurblio inhibitoriams

Protonų siurblio inhibitoriai (PSI) yra vaistai, dažniausiai skiriami skrandžio rūgštingumo mažinimui, pavyzdžiui, gydant gastroezofaginio refliukso ligą ar skrandžio opą. Šie preparatai taip pat neretai vartojami derinyje su antibiotikais gydant tam tikras skrandžio infekcijas. Nors PSI paprastai laikomi saugiais ir retai sukelia šalutinį poveikį, kai kuriems žmonėms gali išsivystyti alerginės reakcijos, kurios dažniausiai pasireiškia odos bėrimu ar dilgėline, rečiau – kvėpavimo sunkumais ar net anafilaksija.

Kaip atpažinti alergiją PSI

Nustatyti, kad alerginę reakciją sukelia būtent PSI, kartais gali būti sudėtinga. Taip yra todėl, kad šie vaistai dažnai vartojami kartu su kitais galimų alergijų šaltiniais, pavyzdžiui, nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ar antibiotikais. Be to, kol kas nėra standartizuotų kraujo ar odos testų, galinčių patikimai patvirtinti ar paneigti alergiją PSI.

Tam tikrose situacijose buvo atlikta nedidelių tyrimų, kuriuose taikyti eksperimentiniai odos dūrio ir įdermo tyrimai naudojant pačius PSI. Jei žmogus anksčiau buvo patyręs greitą alerginę reakciją pavartojus šių vaistų, tokie tyrimai kartais padėjo nustatyti kaltininką. Pastebėta, kad teigiamas odos testas dažniausiai sutampa su reakcija, pasireiškusia pakartotinai pavartojus įtariamą PSI.

Kokie PSI preparatai vartojami

• Omeprazolas
• Ezomeprazolas
• Pantoprazolas
• Rabeprazolas
• Lansoprazolas

Omeprazolį, ezomeprazolį ir lansoprazolį galima įsigyti be recepto, o pantoprazolas ir rabeprazolas išduodami tik surašu iš gydytojo.

Alerginių reakcijų ryšiai tarp PSI

Visi PSI slopina skrandžio rūgščių gamybą, tačiau šių vaistų cheminės struktūros kiek skiriasi. Todėl asmuo, neturintis tolerancijos vienam vaistui, kartais gali sėkmingai vartoti kitą tos pačios grupės preparatą.

• Žmonės, alergiški omeprazolui, kartais būna jautrūs ir pantoprazolui.
• Jei kyla alergija lansoprazoliui, gali būti rizika ir rabeprazolui.
• Dažnai pacientai, negalintys vartoti omeprazolo ar pantoprazolo, pajėgia toleruoti lansoprazolį arba rabeprazolį.
• O tie, kuriems alergiški lansoprazolis ar rabeprazolas, dažniausiai gerai pakelia omeprazolį arba pantoprazolį.

Kitu atveju, jei žmogus yra patyręs stiprią alerginę reakciją, prieš paskiriant kitą PSI gydytojas gali atlikti papildomus tyrimus, kad įsitikintų, jog pasirinktas vaistas yra saugus.

Ką daryti įtariant PSI alergiją

Jei kilo įtarimų, kad Jūsų netoleranciją sukelia konkretus PSI, alergologas gali atlikti specializuotus odos mėginius su keliais šios grupės preparatais. Dažnai kartu parenkamas toks PSI, kuris savo struktūra reikšmingai skiriasi nuo to, kuriam pasireiškė reakcija. Jei odos mėginys su pirmuoju vaistu yra teigiamas, vėliau atliekamas testavimas su kitais PSI, siekiant rasti saugų pasirinkimą. Kartais gydytojas gali pasiūlyti prižiūrimą geriamąjį vaisto išbandymą, kad galutinai patikrintų, ar naujasis preparatas bus toleruojamas.