8 pečių operacijų tipai

0
13

Pečių problemos dažnai reikalauja įvairių chirurginių sprendimų – nuo mažai invazinių artroskopinių procedūrų iki sudėtingų atviro tipo operacijų ar net visiško peties sąnario keitimo. Operacijų tipas paprastai parenkamas atsižvelgiant į žalą – pavyzdžiui, gali būti sutvarkomi plyšę sausgyslės, pakeisti judėjimą ribojantys kremzlės ar net visas sąnarys.

Dažniausios pečių operacijų rūšys

Tarp dažniausių intervencijų išsiskiria rotatoriaus manžetės rekonstrukcija, visa peties sąnario keitimo operacija ir artroskopija, atliekama sustingusiam pečiui arba suspaudimo sindromui gydyti. Tokios procedūros padeda atkurti sąnario, raumenų, sausgyslių ir raiščių funkciją, mažina skausmą bei grąžina judesių laisvę.

Rotatoriaus manžetės operacijos

Pečių srityje rotatoriaus manžetės atstatymas – dažniausia operacija. Jos prireikia, kai žmogus patiria traumą, griūna, o kitiems liga išsivysto dėl ilgalaikio uždegimo ar plyšimo, kurio nepavyksta įveikti konservatyviais būdais.

Chirurgas operacijos metu tiksliai nustato pažeistos sausgyslės vietą ir ją kruopščiai pritvirtina prie kaulo. Šiais laikais taikomi keli skirtingi metodai:

  • Atvira rotatoriaus manžetės rekonstrukcija – tai tradicinis būdas, kai sukuriamas ilgesnis pjūvis, kad būtų pasiekti ir atstatyti pažeisti audiniai tiesiogiai.
  • Mažai invazinė (artroskopinė) operacija – idealiai tinka mažesniems plyšimams, kai instrumentai įvedami pro mažus pjūvius.
  • Mini atviro tipo (kombinuota) technika – taikoma sudėtingesniems pažeidimams, naudojant tvirtinimo inkarus ir siūlus sausgyslių prisiuvimui.

Visgi ne visus rotatoriaus pažeidimus galima atkurti. Labai didelių, vadinamų masyviais, plyšimų atveju atstatymas tampa ypač komplikuotas, mat sausgyslės gali stipriai atsitraukti ir sunykti.

Operacijų eiga ir gijimo procesas

Atlikus chirurginę intervenciją, sveikimas trunka keletą mėnesių. Dažnai po operacijos skiriama nešioti specialų įtvarą arba petnešą, kad būtų apsaugoma atstatyta vieta.

  • Pooperacinės žaizdos priežiūra – svarbu laikytis nurodymų, kaip tinkamai saugoti ir prižiūrėti pjūvio sritį.
  • Rekomendacijos, ką daryti atsiradus temperatūrai ar kitiems grėsmės požymiams.
  • Skausmo valdymo būdai – tam gali būti skiriami atitinkami vaistai ar kitos priemonės.
  • Individuali reabilitacijos programa – specialūs pratimai, padedantys atgauti pečio judrumą bei stiprumą.

Daugeliu atvejų po rotatoriaus manžetės rekonstrukcijos žmonės jau praėjus pusmečiui džiaugiasi gerokai sumažėjusiu skausmu ir geresniu peties funkcionalumu. Pastebima, kad apie 90 % operacijų būna sėkmingos.

Galimos komplikacijos

  • Užsitęsęs skausmas ar peties sustingimas
  • Žaizdos infekcija
  • Kraujo krešulių susidarymas kojose ar plaučiuose
  • Galimybė nevisiškai atgauti judesių amplitudę

Kas lemia operacijos pasirinkimą?

Petį dažnai vargina įvairūs pažeidimai ir ligos, kurių ne visada pavyksta išgydyti be chirurginio gydymo. Priklausomai nuo problemos pobūdžio, reikalinga minimali ar platesnė invazinė procedūra, o išimtiniais atvejais – sąnario keitimas dirbtiniu.

Kaip pasiruošti operacijai ir ką žinoti po jos?

Kiekvienas atvejis – individualus, todėl prieš chirurginį gydymą svarbu kartu su gydytoju aptarti visus galimus rezultatus, realias rizikas bei tikėtiną gijimo trukmę. Vertėtų nesibaiminti pasitarti ir su kitu specialistu, jei kyla klausimų ar abejonių. Gydymo sėkmė itin priklauso ir nuo jūsų požiūrio bei aktyvaus dalyvavimo reabilitacijoje.

Dr. Algirdas Petrikonis

Komentarų sekcija išjungta.