Funkciniai virškinamojo trakto sutrikimai

Funkciniai virškinamojo trakto sutrikimai – tai įvairūs skrandžio ir žarnyno veiklos pokyčiai, kurių negalima paaiškinti jokiais aiškiai matomais ar aptinkamais audinių pakitimais. Tokiems sutrikimams trūksta objektyvių rodiklių ar laboratorinių ženklų, todėl jie nustatomi analizuojant pasireiškiančius simptomus.

Simptomais grįstas diagnozavimas

Šiuolaikinėje medicinoje gana ilgą laiką šie sutrikimai buvo diagnozuojami tik tada, kai pavykdavo atmesti kitas aiškiai nustatomas (organines) ligas. 1988 metais specialistų komanda sukūrė simptomų apibūdinimo gaires, kurios padeda tiksliau atpažinti funkcinius virškinamojo trakto sutrikimus. Šios gairės, plačiau žinomos kaip Romos kriterijai, pastarąjį kartą buvo atnaujintos 2016 metais.

Dažniausi funkciniai virškinimo sutrikimai

Funkciniai virškinimo sistemos sutrikimai apima daugybę būklių, kurios yra suskirstytos pagal paveikiamą virškinamojo trakto sritį. Pateikiame pagrindinius sutrikimus, nurodytus pagal Romos kriterijų sistemas:

Stemplės veiklos sutrikimai

• Funkcinis rėmuo
• Skausmas krūtinėje, kuris, manoma, kyla dėl stemplės
• Funkciniai rijimo sutrikimai
• Gerklės gumulo pojūtis (globus)

Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sutrikimai

• Funkcinė dispepsija (apima tiek po valgio pasireiškiančius negalavimus, tiek skausmus viršutinėje pilvo dalyje)
• Pernelyg dažnas oro rijimas (aerofagija)
• Neapibrėžtas stiprus raugėjimas
• Lėtinis neaiškios kilmės pykinimas
• Funkcinis vėmimas
• Pasikartojančio vėmimo sindromas
• Ruminacijos sindromas (suaugusiems)

Žarnyno veiklos sutrikimai

• Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS)
• Funkcinis užkietėjimas
• Funkcinė diarėja
• Nespecifiniai žarnyno veiklos sutrikimai

Lėtiniai pilvo skausmai

• Funkcinis pilvo skausmas

Tulžies pūslės ir Oddi sfinkterio sutrikimai

• Funkcinis tulžies pūslės sutrikimas
• Funkcinis tulžies latakų sfinkterio pažeidimas
• Funkcinis kasos Oddi sfinkterio sutrikimas

Išeinamosios angos ir tiesiosios žarnos sutrikimai

• Funkcinis išmatų nelaikymas
• Funkcinis anorektalinis skausmas (apima ilgalaikį proktalgiją, Levator ani sindromą, neapibrėžtą anorektalinį skausmą, staigaus skausmo epizodus)
• Funkciniai tuštinimosi sutrikimai (pvz., koordinacijos stoka ar nepakankamas spaudimas tuštinantis)

Funkciniai virškinamojo trakto sutrikimai vaikams

Kūdikiai ir mažyliai

• Dažnas atpylinėjimas
• Kūdikių ruminacijos sindromas
• Pasikartojančio vėmimo sindromas
• Kolia
• Funkcinė diarėja
• Dificilinis tuštinimasis kūdikiams
• Funkcinis užkietėjimas

Vyresni vaikai ir paaugliai

• Vėmimo ir oro rijimo sutrikimai: paauglių ruminacijos sindromas, pasikartojančio vėmimo sindromas, pernelyg dažnas oro rijimas
• Pilvo skausmu pasireiškiantys sutrikimai: funkcinė dispepsija, dirgliosios žarnos sindromas, pilvo migrena, vaikų funkciniai pilvo skausmai
• Užkietėjimas ir išmatų nelaikymas: funkcinis užkietėjimas, išmatų nelaikymas be užsilaikiusių išmatų

Kaip nustatomi funkciniai virškinimo trakto sutrikimai

Nors Romos kriterijai leidžia diagnozuoti funkcinius sutrikimus remiantis simptomais, gydytojas gali rekomenduoti tam tikrus tyrimus. Tai daroma norint atmesti kitų ligų tikimybę arba patikrinti, ar nėra anatominių pakitimų, galinčių sukelti šiuos simptomus.

Funkcinių virškinimo sutrikimų gydymas

Nors šiems sutrikimams nebūdingi aiškiai matomi vidaus organų pakitimai, jie iš esmės yra tikri ir gali smarkiai paveikti kasdienį gyvenimą. Nustačius tokio tipo sutrikimą ar jį įtarus, reikėtų kartu su savo gydytoju sudaryti jums tinkamą gydymo planą.

Įprastai gydymui gali būti taikomos šios priemonės:

• Vaistai
• Mitybos korekcijos
• Biofeedback terapija
• Fizinė terapija
• Streso valdymo metodai
• Psichoterapija