Geografinės atrofijos gydymas

Geografinė atrofija – tai pažengusi akių būklė, kurios gydymo galimybės yra ribotos. Pacientai dažnai ieško būdų, kaip pristabdyti ligos progresavimą ar kuo ilgiau išlaikyti likusį regėjimą. Gydymo būdai čia svyruoja nuo kasdienės rutinos keitimo iki specialių akių procedūrų ir naujų vaistų.

Gyvenimo būdo pokyčiai gali sulėtinti ligos eigą

Tam tikri įpročiai yra glaudžiai susiję su didesne geografinės atrofijos rizika, todėl gyvenimo būdo keitimas yra svarbi prevencijos ir gydymo dalis. Pavyzdžiui, rūkymas išlieka vienu pavojingiausių faktorių – tabako dūmai ir juose esantys toksinai kenkia tinklainei ir didina uždegimą akyse. Nerūkantiems žmonėms tikimybė susirgti šia liga yra mažesnė, tad mesti rūkyti visuomet naudinga.

• Pernelyg didelis kūno svoris taip pat gali padidinti riziką – numetus svorio, tikimybė susirgti mažėja.
• Aukštas cholesterolis ir padidėjęs kraujospūdis kenkia ne tik širdžiai, bet ir akims, todėl šiuos rodiklius verta koreguoti su gydytojo pagalba ar keičiant mitybą.
• Ilgalaikis saulės poveikis daro žalą akims – rekomenduojama dėvėti akinius nuo saulės bei plačiabryles skrybėles, kad akys būtų apsaugotos nuo žalingų ultravioletinių spindulių.

Vitaminai – paprasta pagalba akims

Yra specialių vitaminų bei mineralų derinių, kurie gali padėti sulėtinti geografinės atrofijos progresavimą. Akių sveikatai ypač naudingos medžiagos yra liuteinas bei zeaksantinas – jie veikia kaip antioksidantai ir suteikia tam tikrą apsaugą tinklainei.

Populiarios AREDS1 ir AREDS2 formulės, kurios apima liuteiną, zeaksantiną, vitaminą E, cinko oksidą, vario oksidą ir kartais beta karoteną, yra plačiai naudojamos norint sumažinti pažengusios amžinės geltonosios dėmės degeneracijos riziką. Ypač rekomenduojamas AREDS2 variantas, nes beta karotenas siejamas su didesne plaučių vėžio rizika rūkantiesiems ar buvusiems rūkaliams.

Naujoviški vaistai regėjimui išsaugoti

Pastaruosius metus rinkoje pasirodė naujos kartos vaistų, skirtų geografinės atrofijos gydymui. Tokios injekcijos kaip avacinkaptadas pegolis ir pegcetakoplanas gali lėtinti ligos progresavimą, nes vaistas suleidžiamas tiesiai į akį. Šie gydymo būdai padeda išsaugoti veikiančias tinklainės dalis ir ilgiau palaikyti kiek įmanoma geresnį regėjimą.

Technologijos ir regos kompensavimo priemonės

Nors visiškai atkurti regėjimo neįmanoma, įvairūs regos stiprinimo įrenginiai gali padėti išnaudoti likusią akių funkciją. Konsultacija su žemo regėjimo specialistu gali atverti naujų galimybių kasdieniams poreikiams:

• Paprasčiausios didinamosios stiklinės palengvina skaitymą ar smulkių detalių įžiūrėjimą.
• Knygos ar laikraščiai stambiu šriftu leidžia aiškiau matyti tekstą.
• Teleskopiniai akiniai praverčia žiūrint į tolimesnius objektus – namo numerius, plakatus ar televizoriaus ekraną.
• Didesnis apšvietimas palengvina kai kurių vaizdų įžiūrėjimą.
• Vaizdo didinimo technologijos per kamerą padidina norimą vaizdą ir pateikia jį ekrane – tai išeitis žmonėms su pažengusia liga.

Kai kuriems pacientams taip pat tinka miniatiūrinis teleskopas, implantuojamas vietoje natūralaus lęšiuko. Ši technologija ypač naudinga, jei liga pažeidusi abi akis ir stipriai sumažėjusi centrinė rega. Implantuotas įrenginys veikia tarsi didinamasis stiklas, išnaudoja veikiantį periferinį matymą ir leidžia geriau matyti skaitymo metu ar atpažįstant veidus.

Prieš siūlant tokią procedūrą dažnai organizuojamas bandomasis laikotarpis su išoriniu teleskopu – gydytojas įvertina, ar regėjimas pagerėja bent tiek, kad žmogus galėtų įskaityti papildomas eilutes regėjimo lentoje.

Alternatyvūs gydymo metodai

Dalis pacientų, ieškodami papildomų būdų pagerinti regėjimą ar savijautą, renkasi ir alternatyvius metodus. Akupunktūra yra vienas iš tokių būdų, kuris kilęs iš kinų medicinos tradicijų. Ši technika apima itin plonų adatų dūrimą į tam tikras kūno vietas, siekiant paskatinti natūralius gijimo procesus.

Kai kurie tyrimai rodo, kad akupunktūra gali mažinti skausmą ar greitinti gijimą, tačiau jos veiksmingumas regėjimo atžvilgiu nėra pilnai įrodytas. Nors daliai pacientų buvo pastebėtas regėjimo pagerėjimas, daliai – ne, tačiau pablogėjimo šis metodas nesukėlė. Vis dėlto, šiai sričiai dar reikia daugiau tyrimų.

Išvados

Geografinės atrofijos gydymo galimybės išlieka ribotos, tačiau net ir paprasti gyvenimo būdo pokyčiai – rūkymo atsisakymas, svorio mažinimas, akių apsauga nuo saulės – gali padėti pristabdyti ligos eigą. Vitaminų papildai ir modernūs vaistai, kaip akių injekcijos, prisideda prie progresavimo lėtinimo.

Individualiai parinkti regėjimo stiprinimo įrenginiai ir atkuriamosios technologijos leidžia ilgiau išlikti savarankiškiems. Nors nauji gydymo būdai nuolat tiriami, šiuo metu svarbiausia – kiek įmanoma ilgiau išsaugoti turimą regėjimą ir prisitaikyti prie pokyčių.