Dilgėlinės (urtikarijos) priežastys ir rizikos veiksniai

Urtikarija, dažnai vadinama dilgėline, yra bėrimas, pasireiškiantis odos iškilimais, paraudimu ir stipriu niežuliu. Ji gali išsivystyti įvairaus amžiaus, lyties ar rasės žmonėms bei pasitaiko bent kartą gyvenime 15–23 % suaugusiųjų. Šį bėrimą gali sukelti tiek alergijos, tiek organizmo imuninės reakcijos sutrikimai, emocinis stresas ar net kai kurios ligos.

Kas sukelia dilgėlinę

Provokuojančių veiksnių, kurie lemia dilgėlinės atsiradimą, yra daugybė. Neretai ši būklė susijusi su alergija, tačiau ją gali sukelti ir įvairūs kiti fiziniai, emociniai ar medicininiai priežastiniai veiksniai.

• Alerginiai veiksniai: Dažniausiai dilgėlinė pasireiškia kaip imuninės sistemos atsakas į maisto alergenus (riešutus, kiaušinius, pieną, soją, žuvį, kviečius), tam tikrus vaistus arba aplinkos medžiagas (žiedadulkes, naminių gyvūnų pleiskanas, vabzdžių įkandimus, lateksą). Susidūrus su alergenu, organizmas išskiria histaminą, kuris ir sukelia niežulį, patinimą bei odos paraudimą. Daugeliu atvejų, pašalinus alergeną, bėrimas praeina savaime.
• Fiziniai ir aplinkos dirgikliai: Dilgėlinę gali išprovokuoti kontaktas su vandeniu, ultravioletiniai spinduliai, perkaitimas, šaltis, trintis, spaudimas ar net vibracija. Šių tipų bėrimai dažnai atsiranda tik dėl specifinio veiksnio, pvz., nuėjus į baseiną ar ilgai nešiojant sunkų krepšį. Kartais simptomai pasireiškia ne tik vietiškai, bet ir visame kūne, juos gali lydėti galvos skausmas, sumažėjęs kraujospūdis, nuovargis ar net apalpimas.
• Stresas: Emocinis stresas gali paskatinti arba pabloginti lėtinę dilgėlinę. Pastebėta, kad net 35–60 % ilgalaike dilgėline sergančių žmonių taip pat diagnozuojami psichikos sveikatos sutrikimai, tokie kaip nerimas ar depresija. Gali būti, kad tam įtakos turi ir nuolatinis diskomfortas, kurį sukelia bėrimas.
• Fizinis aktyvumas: Kai kuriems asmenims bėrimai atsiranda pradėjus sportuoti – dažniausiai per pusvalandį nuo fizinės veiklos pradžios. Kartais jie pasireiškia tik derinant tam tikrų maisto produktų vartojimą ir judėjimą. Tokiais atvejais retai gali ištikti ir stipri, pavojinga alerginė reakcija.
• Infekcijos ir ligos: Neretai dilgėlinė susijusi su infekcijomis ar kitomis ligomis. Vaikams apie 80 % atvejų pasireiškia dėl virusinių infekcijų, tokių kaip peršalimas. Suaugusiesiems bėrimą gali sukelti lėtinės autoimuninės ligos (pvz., Hashimoto liga, vilkligė), kai kurios infekcijos (Helicobacter pylori, hepatitai B ir C), onkologinės ligos ar kiti medicininiai sutrikimai.

Kokie simptomai būdingi dilgėlinei

Dilgėlinė pasireiškia raudonomis ar baltomis, iškilusiomis dėmėmis ant odos, kurias lydi niežulys. Šie bėrimai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje ir greitai keisti savo išsidėstymą ar formą. Neretam pasitaiko ir odos patinimų, ypač aplink lūpas, akis, galūnes. Kartais pasireiškia bendras karščio jausmas, paraudimas, padažnėjęs pulsas ar kraujospūdžio pokyčiai.

Jei kartu su bėrimu atsiranda kvėpavimo pasunkėjimas, spaudimo jausmas gerklėje, liežuvio, lūpų ar akių patinimas, odos karštis ar bendras silpnumas – tai gali būti stiprios alerginės reakcijos požymiai. Tokiu atveju būtina kuo skubiau kreiptis į gydytojus.

Kaip nustatoma dilgėlinės priežastis

Nustatyti, kas sukelia dilgėlinę, gali būti sudėtinga. Gydytojas vertina simptomų pobūdį, galimus alergizuojančius veiksnius bei anamnezę. Dažnai atliekami alerginiai tyrimai, odos dūrio bandymai arba kiti papildomi testai, jei įtariama autoimuninė ar infekcinė kilmė.

Jei įtariama, kad bėrimų priežastis – vaistai ar maistas, siūloma jų vengti. Esant įtarimui dėl autoimuninių ar kitų ligų, kartais prireikia nuodugnesnio ištyrimo ir gydymo plano.

Dilgėlinės gydymo ir savipagalbos būdai

Gydymas daugiausia priklauso nuo priežasties. Jei nustatytas konkretus alergenas, svarbiausia jo vengti. Lengvesniais atvejais padeda nereceptiniai antihistamininiai vaistai. Jei simptomai užsitęsia arba tampa sunkūs, gydytojas gali paskirti papildomų vaistų ar kitokių gydymo metodų.

Lėtine dilgėline sergantys asmenys turėtų stengtis stebėti savo būklę, fiksuoti galimus paūmėjimų sukėlėjus, laikytis sveiko gyvenimo būdo ir valdyti stresą, nes jis dažnai sukelia ar sustiprina simptomus.

Apibendrinimas

Dilgėlinė – dažnas sveikatos sutrikimas, kurį provokuoja platų spektrą veiksnių: nuo alergijos maistui ar vaistams iki infekcijų, streso ar autoimuninių ligų. Kartais šis bėrimas trunka tik keletą dienų, kitais atvejais tampa ilgalaikiu iššūkiu. Gydymas ir pagalbos būdai priklauso nuo priežasties, todėl itin svarbu išsiaiškinti, kas paskatino bėrimą, ir laiku kreiptis į medikus, ypač jei pasireiškia stipri arba pavojinga organizmo reakcija.