Neutropenija: priežastys, simptomai ir gydymas

Neutropenija – būklė, kai kraujyje sumažėja neutrofilų, svarbių baltųjų kraujo ląstelių, kiekis. Tokia imuninės sistemos susilpnėjusi būsena didina infekcijų riziką, tad laiku nustatyta diagnozė ir teisingas gydymas tampa itin svarbūs.

Neutropenijos nustatymas

Neutropenija paprastai išaiškinama atliekant išsamų kraujo tyrimą su ląstelių diferenciavimu. Esant poreikiui, pavyzdžiui, jei žmogus gydomas chemoterapija, neutrofilų lygis stebimas reguliariai. Kai priežastis neaiški, dažnai prireikia papildomų tyrimų. Vienas jų – kaulų čiulpų biopsija, kuri padeda įvertinti, ar organizmas pakankamai gamina neutrofilų.

Gydymo galimybės

Skiriant gydymą visuomet svarbu nustatyti, kas sukėlė neutropeniją ir kokio ji sunkumo. Lengvos formos gali nereikalauti jokio poveikio, o rimtesniais atvejais gydymas parenkamas individualiai.

• Antibiotikų skyrimas, kai pakyla temperatūra. Esant neutropeninei karštinei, į infekciją reaguojama greitai net ir tada, kai užkrato šaltinis nėra žinomas.
• Granulocitų kolonijas stimuliuojančių faktorių taikymas. Ši priemonė aktyvina kaulų čiulpus ir skatina leukocitų gamybą. Dažnai naudojama, jei neutropenija išsivysto dėl chemoterapijos, ir gali būti gyvybiškai svarbi.
• Medikamentų keitimas. Jei neutropeniją sukėlė vartojami vaistai, gali tekti juos pakeisti kitais.
• Baltųjų kraujo ląstelių perpylimas. Toks gydymas pritaikomas pacientams po kaulų čiulpų transplantacijų ar intensyvios chemoterapijos.
• Kortikosteroidai. Autoimuninės kilmės neutropenijai gydyti gali būti skiriami kortikosteroidai, kurie slopina per stiprią imuninę reakciją ir apsaugo ląsteles nuo puolimo.
• Kamieninių ląstelių transplantacija. Kai kuriais atvejais, ypač esant sudėtingoms neutropenijos formoms, gali prireikti tokios terapijos.

Infekcijų prevencija sergant neutropenija

Sergant neutropenija reikia atidžiai saugotis infekcijų. Yra keli kasdieniai įpročiai, kurie padeda apsaugoti sveikatą.

• Laikykitės kruopštos higienos – dažnai plaukite rankas, taip pat nepamirškite burnos ertmės priežiūros: valykite dantis ir naudokite siūlą.
• Vakcinuokitės pagal gydytojo rekomendacijas.
• Stenkitės vengti artimo kontakto su sergančiais žmonėmis.
• Visada avėkite avalynę tiek namuose, tiek lauke.
• Nedelsiant dezinfekuokite ir pridengite įvairias žaizdeles, įbrėžimus ar nubrozdinimus.
• Atsakingai elkitės su tatuiruotėmis ir auskarais – venkite procedūrų arba prižiūrėkite žaizdas, jei jų turite.
• Skuskitės elektriniu skustuvu, kad sumažintumėte įpjovimų riziką.
• Venkite sąlyčio su gyvūnų išmatomis, jei įmanoma, taip pat nepervystykite mažų vaikų.
• Nevartokite nepasterizuotų pieno produktų, termiškai neapdorotos mėsos bei žalių vaisių, daržovių, grūdų, riešutų ar medaus.
• Nemaudykitės karštuose kubiluose, tvenkiniuose ar upėse.
• Nenaudokite svetimų skutimosi peiliukų, dantų šepetėlių ar rankšluosčių.
• Nevalgykite ir negerkite iš tų pačių indų, kuriais naudojosi kiti asmenys.

Ką verta žinoti apie neutropeniją

Neutropenijos metu organizmui tampa sunkiau kovoti su infekcijomis. Pastebėjus šią būklę, svarbu kreiptis į gydytoją ir aptarti, kokio gydymo ar stebėjimo reikės. Kartais pakanka reguliariai tikrinti kraujo rodiklius ar vartoti vaistus, padedančius apsisaugoti nuo infekcijų.

Neutropeniją sukeliantys veiksniai

Ši būklė dažnai pasireiškia žmonėms, kuriems taikomas vėžio gydymas (pvz., chemoterapija). Tačiau priežasčių gali būti ir daugiau: kai kurios infekcijos, autoimuniniai sutrikimai, tam tikrų maistinių medžiagų trūkumas, vartojami medikamentai ar paveldimumas.

Ką reiškia turėti neutropeniją?

Nustačius neutropeniją, tai reiškia, kad jūsų kraujyje sumažėjo neutrofilų – baltųjų kraujo kūnelių, kurie saugo nuo infekcijų.

Neutropenijos korekcija

Kai kuriais atvejais, ypač kai neutropenija yra įgimta ar nesukelia didesnės infekcijų rizikos, gydymas gali būti nereikalingas. Renkantis gydymą, svarbu suprasti priežastį. Gali būti skiriami antibiotikai, kortikosteroidai ar kiti vaistai, priklausomai nuo individualios situacijos.