Namelanominė odos vėžys: kokie gydymo būdai yra efektyviausi?

Jei neseniai sužinojote, kad sergate nemelanomine odos vėžio forma, galite džiaugtis, kad ligą pavyko aptikti laiku. Daugeliu atvejų tokio tipo odos vėžys yra visiškai išgydomas, ypač jei nustatomas ankstyvoje stadijoje. Gydymo pasirinkimų yra ne vienas – konkreti taktika priklausys nuo vėžio tipo ir išplitimo.

Lokalūs gydymo būdai

Esant ikivėžiniams pakitimams ar mažiems, paviršiniams dariniams, dažniausiai taikomi paprastesni metodai. Kai kada užtenka gydymo, kuris nepalieka randų ir nereikalauja chirurginio įsikišimo į sveikus audinius.

• Kremai ir geliai. Specialūs medikamentai, tokie kaip chemoterapiniai ar imuninę sistemą stimuliuojantys vaistai, gali būti tiesiog užtepami ant pažeistos odos. Priklausomai nuo pasirinkto gydymo, procedūra užtrunka nuo kelių dienų iki trijų mėnesių. Gydymo metu oda gali parausti, sudirgti ar net stipriai sudegti.
• Gydymas šaltu azotu. Kai kuriais atvejais gydytojas pašalins pakitusią odą užšaldydamas ją skystu azotu. Procedūrą gali reikėti pakartoti, kol navikas visiškai žus. Užšalusi vieta dažnai sudaro pūsles ir užsitraukia šašu, o po sugijimo gali likti randas.

Chirurginis gydymas

Bazalioma ir plokščialąstelinė karcinoma – dažniausiai pasitaikančios nemelanominės odos vėžio rūšys. Šiuos pakitimus dažnai gydoma chirurginiu būdu. Paprastai operacijos atliekamos taikant vietinę nejautrą ir trunka neilgai.

• Išpjovimas (eksicizija). Chirurgas pašalina vėžio apimtą audinį kartu su šiek tiek sveikos odos. Dažnai po procedūros prireikia siūlių, o vietoje lieka randas.
• Elektrokoaguliacija ir kiretavimas. Vėžio ląstelės pašalinamos specialiu šaukšteliu – kirete, o likusi vėžio rizikos zona apdorojama elektros adata, siekiant sunaikinti visas galimas piktybines ląsteles. Procedūrą gali reikėti kartoti per tą patį apsilankymą, todėl randas neišvengiamas.
• Mohso operacija. Gydytojas po truputį pašalina plonus pažeistos odos sluoksnius, kiekvieną kartą juos ištiria mikroskopu tol, kol nelieka vėžio požymių. Tai užtrunka ilgiau, bet saugo sveikus aplinkinius audinius, todėl ypač tinka veido sričiai.

Spindulinė terapija

Kai operacija nėra galimybių arba auglys yra didelis ir sunkiai pasiekiamas, gali būti taikoma spindulinė terapija. Gydymas nukreipia aukštos energijos spindulius (pvz., rentgeno, elektronų ar protonų) tiesiai į vėžio audinį. Spindulinis gydymas dažnai skiriamas arba vietoj operacijos, arba po jos, kad būtų sunaikintos likusios piktybinės ląstelės.

Dažniausiai naudojama taip vadinama elektronų spindulinė terapija, nes ji veikia tik odos paviršių, apsaugodama gilesnius audinius. Procedūros metu pacientui reikia kelių trumpų seansų. Be to, jei vėžys išplito į limfmazgius ar kitus organus, galima taikyti vidinę spindulinę terapiją, kai radioaktyvios medžiagos įvedamos į pažeistą vietą.

• Odos sudirginimas
• Odod spalvos ir tekstūros pokyčiai
• Plaukų slinkimas apšvitintos vietos srityje
• Gali būti pažeidžiamos seilių liaukos ar dantys, jei gydomasi netoli šių sričių

Verta žinoti, kad jei vėžys gydomas tik spinduliais, ligos atsinaujinimo tikimybė didesnė nei chirurginiu būdu. Tam tikros autoimuninės ligos, kaip vilkligė ar sklerodermija, gali paaštrėti taikant šį metodą.

Fotodinaminė terapija

Fotodinaminė terapija, dar kitaip vadinama šviesos terapija, neretai pasirenkama šiems odos pažeidimams:

• Aktyvinė keratozė (ikivėžiniai pokyčiai)
• Paviršinė bazalioma
• Boweno liga (plokščialąstelinė karcinoma ankstyvoje stadijoje)

Šio metodo esmė – ant pažeistos odos užtepamas specialus kremas, kurio veikliosios medžiagos aktyvuojamos šviesos pagalba. Prieš apšvietimą reikia palaukti, kol vaistas įsigers (nuo 3 iki 16 valandų). Kai oda paruošta, gydytojas naudoja šviesą, kuri „įjungia“ vaisto poveikį, naikindama vėžio ląsteles.

Fotodinaminė terapija netinka, jei vėžys yra giliai odoje, nes šviesa pasiekia tik paviršinį sluoksnį. Dažniausiai ji taikoma, kai pažeidimas didelis arba apima kelias gretimas vietas. Pagrindiniai šio metodo privalumai – dažniausiai nėra ilgalaikių padarinių ir randų, o efektyvumas prilygsta kitiems gydymo būdams.

Kiti gydymo būdai

Priklausomai nuo vėžio tipo, dažnumo ar bendros jūsų sveikatos būklės, gydytojas gali pasiūlyti ir kitų gydymo variantų. Tai gali būti retesni, neįprasti metodai, įskaitant klinikinius tyrimus. Svarbu aptarti su specialistu jūsų asmeninius poreikius ir lūkesčius.

Gyvenimo būdo pokyčiai po gydymo

Baigus gydymą ir sugijus odai, būtina rūpintis jos apsauga. Dauguma gydymo būdų padaro odą jautresnę saulės poveikiui, todėl kasdien būtina naudoti plataus spektro apsauginį kremą nuo saulės ant visų atvirų kūno sričių, kas dvi valandas jį pakartotinai tepti, pridengti odą drabužiais ir stengtis vengti saulės piko metu – tarp 10 ir 16 valandos.

Yra žinoma, kad patyrusiems odos vėžį rizika susirgti šia liga vėl padidėja, todėl svarbu reguliariai tikrinti savo odą, žinoti rizikos veiksnius ir imtis visų įmanomų prevencijos priemonių. Gali būti rekomenduojami profilaktiniai patikrinimai du kartus per metus.