Behčeto sindromas: kaip jis gali paveikti jūsų organizmą

Behčeto sindromas – tai reta sutrikimas, kai organizmo kraujagyslės ima tinti ir uždegti, o dėl to išryškėja įvairių kūno vietų simptomai. Dažniausiai pasireiškia skausmingos žaizdelės burnos gleivinėje ar lytinių organų srityje, tačiau pažeidimai gali apimti ir kitas sistemas.

Simptomų įvairovė

Kiekvieno žmogaus patirtis su Behčeto sindromu yra skirtinga – vieni jaučia tik nesunkius negalavimus, o kitus kamuoja sudėtingesni sveikatos sutrikimai. Dažnai simptomai pablogėja ir pagerėja bangomis. Tokie laikini paūmėjimai vadinami paūmėjimais, o simptomų nebuvimas – remisija.

Daugeliui sergančiųjų iškyla burnos opos ir žaizdelės lytinių organų srityje, tačiau kraujagyslių uždegimas gali pažeisti įvairius organus arba audinius.

Dažniausi pažeidimai

• Burnoje: žaizdelės ant lūpų, liežuvio, gomurio ar žando, deginantis, skausmingas pojūtis.
• Akys: priekinės ar užpakalinės akies (uveitas) uždegimas, regos neryškumas, jautrumas šviesai, ašarojimas, paraudimas, skausmas, sumažėjęs matymas.
• Lytiniai organai: opos ant kapšelio vyrams, lytinių lūpų pažeidimai moterims.
• Oda: rausvi guzai ant kojų, bėrimai, panašūs į spuogus.
• Sąnariai: sąnarių skausmas ar tinimas – dažniausiai keliuose, čiurnose, riešuose, alkūnėse.
• Nervų sistema: galvos skausmai, karščiavimas, sustingęs sprandas, painiava, atminties ar kalbos sutrikimai, elgesio pokyčiai.
• Virškinimo traktas: skausmas pilve, viduriavimas, kraujavimas dėl opų skrandyje ar žarnyne.

Retais atvejais gali būti pažeidžiamos inkstų ar plaučių funkcijos.

Kas lemia sutrikimą

Tiksli Behčeto sindromo priežastis neaiški, tačiau manoma, jog svarbų vaidmenį turi imuniteto sutrikimai. Organizmas ima atakuoti savo kraujagysles tarsi priešus. Yra paveldimų veiksnių, kurie padidina polinkį, o aplinkos veiksniai ar infekcijos gali paskatinti ligos pradžią tiems, kurie turi rizikos genų.

Rizikos veiksniai

• Amžius: sindromas dažniausiai išryškėja 20–40 metų žmonėms, nors gali pasireikšti bet kuriame amžiuje.
• Genai: tam tikros genetinės ypatybės didina riziką.
• Lytis: vyrams ši liga dažnesnė ir dažnai sunkesnė, tačiau gali susirgti ir moterys.
• Geografija: dažnesnė kai kuriuose Azijos bei Vidurinių Rytų regionuose.

Kaip nustatoma diagnozė

Kadangi šis sindromas pasižymi labai įvairiais simptomais, jį atpažinti gali būti sudėtinga. Liga dažnai painiojama su kitais autoimuniniais sutrikimais, tokiais kaip Krono liga, raudonoji vilkligė ar artritas. Gydytojai gali atlikti kraujo tyrimus, kad atmestų kitas galimas priežastis.

Diagnozė patvirtinama vertinant simptomų derinius. Pavyzdžiui, jei per metus tris kartus atsiranda burnos opos ir pasireiškia bent du šie požymiai:

• opos lytinių organų srityje;
• akies uždegimas kartu su suprastėjusia rega;
• odos pažeidimai;
• teigiamas patergijos (odos dirglumo) testas – atlikus dūrio testą, po kelias dienas toje vietoje susiformuoja guzelys, o tai rodo stiprią imuninės sistemos reakciją į menką traumuojantį poveikį.

Kokie gydytojai padeda

Kurių specialistų pagalbos prireiks, priklauso nuo pasireiškiančių simptomų. Jei pažeistos akys, dažniausiai padės akių gydytojas; odos bėrimus ar burnos žaizdeles gydo odos ligų specialistas. Sąnarių skausmais rūpinasi reumatologas, o virškinamojo trakto pažeidimus – gastroenterologas. Nervų sistemos veiklos sutrikimų atveju reikia neurologo pagalbos, o kraujo pokyčius stebi kraujo ligų gydytojai. Kadangi sindromas paveikia įvairius organus, kartais tenka lankytis pas kelis specialistus.

Gydymo galimybės

Nors šiuo metu Behčeto sindromas nėra išgydomas, simptomai sėkmingai kontroliuojami tinkamai paskirtais vaistais. Dažnai skiriami kortikosteroidai, kurie sumažina uždegimą ir slopina pernelyg aktyvią imuninę sistemą.

Imuninei sistemai slopinti gydytojai gali taikyti ir kitus preparatus, tokius kaip azatioprinas, ciklofosfamidas, ciklosporinas, biologiniai vaistai. Odos ar lytinių organų žaizdelėms gydyti gali būti naudojami kremai ar tepalai. Sąnarių skausmui palengvinti tinka nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba kolchicinas. Akims gydyti gali būti skiriami steroidiniai akių lašai.

Galimos komplikacijos

Behčeto sindromo eiga ir pasekmės priklauso nuo to, kurios kūno sistemos yra pažeistos. Uždegimas gali sukelti pavojingų komplikacijų – pavyzdžiui, netekus regėjimo dėl akių uždegimo ar susiformavus kraujo krešuliams. Retais atvejais pavojų kelia kraujagyslių aneurizmos arba smegenų uždegimas, galintis sukelti neįgalumą. Laiku pradėtas gydymas padeda išvengti sunkių padarinių.

Ilgalaikės perspektyvos

Sergantieji Behčeto sindromu dažnai gali gyventi visavertį, aktyvų gyvenimą. Kai kuriems žmonėms su amžiumi simptomai sumažėja, tačiau pasitaiko atvejų, kai laikui bėgant jie sunkėja. Vaistai ne tik padeda suvaldyti simptomus, bet ir sumažina naujų paūmėjimų riziką. Kai kuriems yra ilgesnių laikotarpių, kai liga visai nepasireiškia.