TNF blokatoriai – ar artritu sergantiems pacientams reikia bijoti šalutinio poveikio?

Biologiniai vaistai, vadinami TNF alfa inhibitoriais, dažnai skiriami uždegiminio pobūdžio artritui gydyti. Nors daugumai pacientų šie preparatai padeda sumažinti ligos simptomus, visgi jų vartojimas gali būti susijęs su tam tikromis reikšmingomis rizikomis, ypač rimtomis infekcijomis. Tačiau rimtų nepageidaujamų reakcijų pasitaiko retai, tad dažniausiai gydymas yra naudingas.

Kada taikomi TNF blokatoriai?

Tradiciniai vaistai nuo reumatinių ligų, dar vadinami sintetiniais DMARD, tokie kaip hidroksichlorokvinas, sulfasalazinas ar metotreksatas, dažnai yra pirmasis pasirinkimas sergant sąnarių uždegimu. Daugeliui žmonių šie preparatai pakankamai efektyvūs, todėl papildomo gydymo nereikia.

Tačiau esant stiprioms ar sunkiai valdomoms ligos apraiškoms, kai įprasti vaistai nepadeda, gydytojai gali pasiūlyti biologinius vaistus, priklausančius TNF blokatorių grupei. Šiai grupei priskiriami etanerceptas, adalimumabas, infliksimabas, golimumabas ir certolizumabas – jie stipriau veikia imuninę sistemą ir padeda valdyti uždegimą.

Kaip veikia biologiniai vaistai

TNF inhibitoriai veikia slopindami vadinamąjį naviko nekrozės faktorių alfa – baltymą, atsakingą už uždegiminius procesus organizme. Tai padeda mažinti sąnarių skausmą, tinimą ir kitus ligos simptomus.

Šie vaistai dažnai tampa pagrindine gydymo priemone tiems, kurie negali vartoti klasikinių DMARD vaistų, pavyzdžiui, esant kepenų funkcijos sutrikimams.

Galimos rizikos ir įspėjimai

TNF blokatorių vartojimas reikalauja papildomo atsargumo, ypač tiems, kurie serga kitomis ligomis ar turi padidintą infekcijų riziką. Pastebima, kad pacientams, vartojantiems šiuos vaistus, gali dažniau išsivystyti tam tikros odos vėžio formos – ypač plokščialąstelinė karcinoma. Šiuo metu vyksta diskusijos dėl šio rizikos veiksnio reikšmingumo, todėl rekomenduojama reguliari onkologinė patikra.

Biologiniai vaistai taip pat didina kai kurių infekcijų pavojų, įskaitant tuberkuliozę. Prieš pradedant gydymą, pacientams patariama pasitikrinti, ar nebuvo kontakto su šia ar kitomis infekcijomis anksčiau – sena, neaktyvi infekcija gali paūmėti vartojant TNF blokatorius.

Ypatingą dėmesį reikėtų skirti žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu bei asmenims, kuriems dažnai atsiranda atvirų žaizdų ar opos, nes šiems žmonėms uždegimai ar infekcijos gali išsivystyti lengviau.

Svarbūs patarimai vartojantiems TNF blokatorius

• Laikykitės gydytojo nurodymų ir nenutraukite gydymo savaime
• Reguliariai lankykitės profilaktinėse apžiūrose, atlikite rekomenduojamas patikras
• Venkite kontakto su sergančiais žmonėmis, kad sumažintumėte infekcijų riziką
• Jei atsiranda naujų simptomų ar sveikatos pokyčių, nedelsdami informuokite savo gydytoją
• Prieš pradedant naudoti naujus vaistus, papildus ar žoleles, pasitarkite su gydytoju bei vaistininku, kad išvengtumėte galimų vaistų sąveikų