Kas yra endovaskulinė chirurgija?

Endovaskulinė chirurgija yra inovatyvus gydymo metodas, kuris taikomas kraujagyslių ligoms gydyti pasitelkiant specialius kateterius. Ši procedūra atliekama per mažus pjūvius, todėl dažniausiai reikalauja tik vietinės ar regioninės nejautros. Dažnu atveju pacientai po tokios operacijos gali vykti namo tą pačią dieną, nes endovaskulinės intervencijos daug rečiau sukelia komplikacijų bei leidžia greičiau pasveikti.

Endovaskulinių operacijų rūšys

Yra keletas pagrindinių endovaskulinių procedūrų, kurias gydytojai taiko įvairioms kraujagyslių būklėms gydyti:

• Aortos aneurizmos ar kraujagyslių užsikimšimo gydymas
• Širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai
• Periferinių arterijų ligos
• Miego arterijos ligos
• Kritinė galūnių išemija
• Giliųjų venų trombozė
• Plaučių embolija
• Inkstų kraujagyslių ligos
• Insultas
• Venų varikozė
• Paveldimos kraujagyslių ligos
• Kojų skausmas dėl suprastėjusios kraujotakos

Privalumai

Endovaskulinė chirurgija pasižymi daugybe pranašumų, lyginant su tradicinėmis operacijomis:

• Kur kas trumpesnis gijimo laikotarpis
• Žymiai mažesnis skausmas po procedūros
• Procedūra dažniausiai atliekama ambulatoriškai, nereikia ilgos hospitalizacijos
• Vietinė ar regioninė, o ne bendroji nejautra
• Mažesnė žaizdų infekcijų ir kitų žaizdų komplikacijų rizika
• Nedidelis kraujo netekimas
• Mažiau apkraunama širdis, todėl operacija saugesnė silpnesnės sveikatos žmonėms
• Geriau tinka pacientams, kuriems atviros operacijos būtų per rizikingos

Kada taikoma endovaskulinė chirurgija

Nors minimaliai invazinės endovaskulinės operacijos turi daug privalumų, ne kiekviena būklė gali būti gydoma šiuo būdu. Sprendimą, ar pasirinkti šią techniką, gydytojai priima įvertinę konkrečią situaciją:

• Išplitęs arba labai išsikerojęs kraujagyslių užsikimšimas gali būti gydomas tik atvira operacija
• Kai kurios kraujagyslių vietos, pavyzdžiui, sąnarių srityse (keliuose ar klubuose), nėra tinkamos endovaskulinėms intervencijoms
• Aneurizmos forma arba vieta gali lemti, kad reikalinga atvira operacija
• Atviros operacijos rezultatai gali būti tvaresni, ypač jaunesniems žmonėms
• Ne visi pacientai nori ilgametės būklės stebėsenos po endovaskulinio gydymo

Galimos komplikacijos

Kaip ir visos chirurginės procedūros, endovaskuliniai gydymo būdai gali sukelti tam tikrų nepageidaujamų reakcijų. Tarp dažniausių komplikacijų yra:

• Infekcijos
• Kraujotakos sutrikimai per stentuotą kraujagyslę
• Stento lūžiai
• Kraujas gali prasiskverbti aplink kraujagyslę
• Kraujagyslės vėl gali susiaurėti (restenozė)

Rimtesnės, bet retos komplikacijos

• Arterijos plyšimas
• Kraujotakos sutrikimas tam tikroje kūno dalyje
• Inkstų pažeidimas
• Paralyžius

Svarbu po operacijos

Po endovaskulinės operacijos svarbu informuoti kitus gydymo specialistus, kad jums buvo atlikta kraujagyslių intervencija ar įdėtas šuntas. Kai kuriais atvejais prieš tam tikras procedūras – pavyzdžiui, odontologines operacijas – gali būti paskirtas profilaktinis gydymas antibiotikais, kad būtų sumažinta infekcijų rizika.