Sėdmenų hiperpigmentacija: kas tai ir kaip jos atsikratyti

Hiperpigmentacija – tai dažnas reiškinys, kai tam tikros odos vietos patamsėja labiau nei aplinkinė oda. Dažniausiai šie pakitimai atsiranda veide ar galūnėse, tačiau jie gali būti ir bet kur kitur – įskaitant sėdmenų sritį.

Kaip formuojasi hiperpigmentacija?

Odos spalvą nulemia pigmentas melaninas, kurį gamina ląstelės melanocitai. Kiekvienas žmogus genetiškai paveldi tam tikrą melanino kiekį: tamsesnio gymio žmonėms jo gaminama daugiau, šviesesnio – mažiau. Kai kuriame odos plote melanocitai pradeda sintetinti per daug melanino, toje vietoje atsiranda tamsesnių dėmių – tai ir vadinama hiperpigmentacija.

Tamsėjimas gali vykti staiga arba lėtai, dengti didelius odos plotus arba pasireikšti nedidelėmis dėmelėmis ar lopinėliais. Tokios dėmės gali būti aiškių arba neryškių ribų, skirtingo paviršiaus lygumo – lygios arba nelygios, pakilusios ar plokščios. Kartais kartu pakinta ir odos tekstūra.

Pagrindinės hiperpigmentacijos priežastys

Daugelis atvejų sėdmenų srityje yra nepavojingi, nors odos patamsėjimą gali lemti įvairūs veiksniai: natūralus senėjimas, aplinkos poveikis, tam tikros infekcijos ar net paprasti odos sužeidimai.

Trinties sukeltas tamsėjimas

Dažną patamsėjimą lemia nuolatinis odos trynimasis – vadinama trinties hipermelaninozė. Su tuo susiduria žmonės, ilgai sėdintys vienoje vietoje arba dėvintys labai aptemptus drabužius. Trintis, ypač jei dar prisideda prakaitavimas, gali sukelti uždegimą, paraudimą, net žaizdeles sėdmenų raukšlėse.

Acanthosis nigricans

Tamsios, pastorėjusios, aksominės odos juostos dažnai atsiranda sėdmenų, kirkšnių, pažastų, kaklo ar po krūtimis raukšlėse. Dažniau šiuos pakitimus patiria žmonės, kurių svoris didesnis, taip pat esant policistinių kiaušidžių sindromui ar nekontroliuojamam cukriniam diabetui.

Saulės dėmės

Saulės šviesa stimuliuoja melanocitus intensyviau gaminti melaniną, todėl paveiktose vietose gali susiformuoti tamsios dėmelės – tai vadinamos saulės ar amžiaus dėmės. Dažniausiai jos pastebimos veide, rankose, kitose saulės apšviestose odos vietose, bet kartais susiformuoja ir ant sėdmenų, jei oda ilgai buvo veikiama saulės spindulių.

Uždegiminė hiperpigmentacija

Ši būklė dažniausiai siejama su akne – tamsūs lopinėliai lieka tose vietose, kur anksčiau buvo spuogai. Dažniau juos pastebi tamsesnio gymio žmonės. Tokia pigmentacija gali išryškėti bet kurioje vietoje, net ir sėdmenyse, ypač jei oda reguliariai traumuojama, pavyzdžiui, dėvint aptemptus drabužius, skutantis ar po sporto nekeičiant drabužių.

Plaukų folikulų uždegimas (folikulitas)

Folikulitas pasireiškia kaip paraudę ar pūlingi mazgeliai, kurie kartojasi srityse, kur oda daugiau trinasi ar prakaituoja. Tokiais atvejais bakterijoms lengviau patekti į plaukų folikulus ir sukelti infekciją. Yra ir speciali forma – „karštos vonios folikulitas“, kai uždegimą išprovokuoja maudymasis netinkamai dezinfekuotuose baseinuose ar voniose.

Keratotinė oda

Keratozė pilaris – dažna ir nekenksminga būklė – pasireiškia šiurkščiais, rausvais ar kūno spalvos gumbeliais, kurie dažnai būna ant sėdmenų, žastų ar šlaunų. Ją lemia baltymo keratino kaupimasis aplink plaukų folikulus. Ši liga dažniausiai pasireiškia paauglystėje ir bėgant metams rimsta.

Grybelinė infekcija odos raukšlėse

Odos raukšlėse galinti vystytis grybelinė infekcija vadinama intertrigo. Dažniausiai sukelia grybelis Candida albicans. Ji pasireiškia drėgnu, niežtinčiu bėrimu ir dažnai liečia tas pačias vietas kaip acanthosis nigricans – įskaitant ir sėdmenis. Didelis svoris ir diabetas didina riziką, nes raukšlės lengviau šunta, jose kaupiasi drėgmė ir šiluma.

Sauskelnių dermatitas

Žmonėms, ilgai dėvintiems sauskelnes ar turintiems šlapimo ar išmatų nelaikymą, gana dažnai pasitaiko odos paraudimas, jautrumas, retesniais atvejais – pūslelės ar žaizdelės. Ši būklė labiausiai siejama su kūdikiais, tačiau gali išsivystyti ir vyresniame amžiuje, ypač jei sunku pasirūpinti kasdiene higiena.

Kada sunerimti?

Nors dauguma odos pakitimų nėra pavojingi, bet kokie staigūs odos spalvos ar struktūros pakitimai – ar tai būtų sėdmenys, ar kita vieta – gali rodyti rimtesnes problemas. Atkreipkite dėmesį į šiuos požymius:

• Dėmė ar apgamas keičia spalvą, dydį, tekstūrą ar formą
• Atsirado naujas odos darinys
• Dėmės ribos netolygesnės, keletos spalvų
• Negyjantys, kraujuojantys ar šašu pasidengę odos pažeidimai
• Netikėtai atsiradęs auglys, panašus į žiedinį kopūstą arba karpą

Hiperpigmentacijos priežiūra ir gydymo galimybės

Paprastai gydymo nereikia – pakanka pašalinti pagrindinę problemą, pvz., išgydyti folikulitą ar grybelinę infekciją, ir odos spalva ilgainiui vėl tampa įprasta. Tačiau jei estetinis vaizdas kelia nepatogumų, galima imtis ir papildomų priemonių.

Kasdieniai įpročiai

• Dėvėkite laisvus, orui laidžius drabužius bei apatinius.
• Kaitaliojant veiklą ar sportuojant, dėvėkite tvarkingus, švarius drabužius.
• Laikykitės asmeninės higienos, prauskitės švelniais prausikliais, o po maudynių odą patepkite drėkinamuoju kremu be kvapiklių.
• Venkite ilgalaikės trinties ar per didelio prakaitavimo sėdmenų srityje.
• Jei tenka naudoti sauskelnes ar įklotus, pasirūpinkite tinkama jų keitimo ir švaros rutina.

Priemonės odos šviesinimui

Yra ir nereceptinių kremų ar gelių, kurie gali padėti išlyginti odos spalvą. Juose dažniausiai būna:

• Azelaino rūgštis
• Glikolio rūgštis
• Kojinė rūgštis
• Retinoidai (pvz., retinolis, tretinoinas)
• Vitamino C

Prieš naudojant bet ką naujo jautrioje vietoje, verta pasitarti su gydytoju ar vaistininku. Pastebėjus dirginimą – nutraukite naudojimą.

Gydytojas taip pat gali paskirti stipresnių vaistinių preparatų, pvz., kremų su hidrochinonu. Pastarasis trumpam laikui stabdo melanino gamybą, tačiau ilgai vartojant gali sukelti nepageidaujamų šalutinių reiškinių, todėl priskiriamas su apribojimais.

Medicininės procedūros

Dermatologai siūlo įvairias procedūras, padedančias išblūkinti ar pašalinti tamsias odos dėmes:

• Lazerio terapija – fokusuota šviesa pašalinamas paviršinis odos sluoksnis
• Chemijos pilingas – naudojamos rūgštys (pvz., salicilo arba glikolio) odos viršutiniam sluoksniui pašalinti
• Mikrodermabrazija – mechaninis paviršinio sluoksnio nušlifavimas specialiu aparatu arba abrazyvinėmis dalelėmis
• Krioterapija – dėmės apšąlomos skystu azotu, po to jos palaipsniui išnyksta

Alternatyvios priemonės

Nors tyrimų vis dar trūksta, kai kurios natūralios medžiagos gali padėti – žalioji arbata, šilkmedis, saldymedžio ekstraktas, vitaminas C, sojos ekstraktas.

Apibendrinimas

Sėdmenų hiperpigmentacija – dažnas ir dažniausiai nekenksmingas reiškinys. Gydymo dažnai nereikia, bet, jei tamsesnė oda kelia jums rūpesčių, verta aptarti galimus odos šviesinimo būdus su specialistu. Reikia atsiminti, kad kartais neteisingai ar per daug naudojamos priemonės gali sukelti nepageidaujamų reakcijų, o norint matyti pokyčius, dažnai reikia kantrybės. Bet kokie staigūs odos pokyčiai ar įtartini dariniai turėtų būti įvertinti gydytojo.