Cirozės komplikacijos

Kepenų cirozė – tai išplitusi kepenų liga, pasireiškianti dideliu šio organo randėjimu, vadinamu fibroze. Ši būklė vystosi vėlai ir ženkliai sutrikdo kepenų veiklą, dėl ko gali kilti įvairių sveikatos sutrikimų – pradedant lengvu mėlynėmis ar kraujavimu, baigiant toksinų kaupimusi smegenyse ir net mirtinais atvejais, tokiais kaip inkstų ar kepenų vėžys.

Kaip vystosi cirozė

Cirozė – tai ne staigi, o lėtinė liga, kuri susiformuoja dėl ilgalaikio ir nuolatinio kepenų pažeidimo. Pagrindiniai šios ligos sukėlėjai yra nuolatinis gausus alkoholio vartojimas, virusiniai hepatitai (ypač B ir C tipų) bei nealkoholinė suriebėjusių kepenų liga.

Retesniais atvejais cirozę išprovokuoja tulžies latakų užsikimšimai, autoimuniniai kepenų uždegimai ar paveldimos ligos, pavyzdžiui, kai kepenyse kaupiasi per daug vario (Vilsono liga) arba geležies (hemachromatozė).

Cirozės poveikis organizmui

Kepenys vaidina svarbų vaidmenį organizme – jos padeda suvirškinti riebalus, gamina baltymus, šalina iš kraujo kenksmingas medžiagas, tokias kaip bilirubinas. Kai randėjimas išplitęs, kraujas sunkiai patenka į kepenis, todėl visos šios funkcijos sutrinka.

Pajutus pirmuosius simptomus, liga dažniausiai jau būna smarkiai pažengusi. Pradiniai pokyčiai kepenyse gali trukti ilgus metus ar net dešimtmečius ir iš pradžių nesukelia jokių akivaizdžių požymių.

Galimos komplikacijos

• Sutrikęs kraujo krešėjimas – dėl to dažnai atsiranda kraujosruvų ar kraujavimas.
• Organizmo užterštumas toksinais – kepenys nebegali efektyviai šalinti medžiagų apykaitos produktų, todėl jie ima kauptis.
• Rimtos būklės, tokios kaip kepenų nepakankamumas ar kepenų vėžys.

Dažniausia cirozės komplikacija – ascitas

Viena iš labiausiai pasitaikančių cirozės pasekmių – skysčių kaupimasis pilvo ertmėje, kitaip vadinamas ascitu. Tai lemia ne tik padidėjęs spaudimas kepenų kraujagyslėse (vadinamas portine hipertenzija), bet ir sumažėjusi kepenų funkcija. Ilgalaikiai stebėjimai rodo, kad net 6 iš 10 pacientų, sergančių ciroze, per dešimt metų susiduria su ascitu, kuriam prireikia gydymo.

Kraujavimas iš virškinamojo trakto

Dar viena dažna komplikacija – kraujavimas iš virškinamojo trakto. Jį sukelia pakilęs spaudimas kepenų veninėje sistemoje, dėl ko išsiplečia stemplės, skrandžio ir tiesiosios žarnos venos. Veinų sienelėms suplonėjus ir neatlaikius spaudimo, jos gali plyšti. Tokiu atveju kraujavimas tampa pavojingas gyvybei.

Ar cirozės progresavimą galima sustabdyti?

Šiuo metu nėra gydymo, galinčio visiškai išgydyti cirozę, bet galima žymiai sulėtinti ligos raidą ir sumažinti komplikacijų riziką. Svarbiausias žingsnis – pašalinti priežastį, dėl kurios atsirado kepenų pažeidimas (sustabdyti alkoholio vartojimą, gydyti virusinį hepatitą, koreguoti mitybą).

Kai kuriais atvejais sėkminga terapija gali sulėtinti, o kartais net sumažinti kepenų randėjimą. Svarbu vengti visko, kas toliau galėtų žaloti kepenis: riebaus maisto, tam tikrų vaistų ar kitų žalingų įpročių.

Ar cirozė yra paveldima?

Pati cirozė iš kartos į kartą nėra perduodama, tačiau kai kurios paveldimos ligos gali sukelti kepenų pažeidimus, vėliau sukeliančius cirozę. Tokios ligos – hemachromatozė, Vilsono liga, alfa 1-antitripsino stoka ar tam tikros genetinės cistinės fibrozės formos.

Trumpai apie gyvenimą su ciroze

Gyvenimas su kepenų ciroze reikalauja nuolatinės medicininės priežiūros ir bendradarbiavimo su gydytojų komanda. Ankstyva diagnostika ir tinkamas gydymas leidžia pristabdyti ligos progresavimą bei užkirsti kelią naujų sunkumų atsiradimui. Laiku koreguojant gydymo planą ir stebint sveikatos būklės pokyčius, galima pagerinti gyvenimo kokybę ir prailginti gyvenimo trukmę net ir sergant šia lėtine liga.