Stemplinės angos išvaržos operacija: kaip pasiruošti

Stemplinės angos išvaržos operacija – tai efektyvus gydymo būdas sudėtingesniais atvejais, kai skrandis dėl diafragmos silpnumo pasislenka į krūtinės ląstą. Dažnai taikoma minimaliai invazinė chirurgija, kuri atliekama taikant bendrinę nejautrą ir vidutiniškai trunka nuo dviejų iki keturių valandų. Po operacijos būtina likti ligoninėje keletą dienų stebėjimui.

Kaip tinkamai pasiruošti

Kruopštus pasiruošimas prieš šią operaciją padeda užtikrinti geresnius rezultatus. Ne tik gydytojų komanda, bet ir pacientas turėtų aiškiai suprasti žingsnius, kurių reikia imtis prieš procedūrą. Susipažinus su eiga ir pasiruošimu, sumažėja stresas ir leidžia aktyviai dalyvauti gydymo procese.

Vieta ir aplinka operacijos metu

Operacija atliekama ligoninės operacinėje. Nors dažnai taikomi minimaliai invaziniai metodai, tokia procedūra vis tiek yra gana sudėtinga. Paprastai po intervencijos ligoninėje tenka praleisti apie dvi paras. Operacinėje viskas pritaikyta tam, kad chirurgų komanda galėtų atlikti darbą saugiai ir tiksliai – nuo nuolatinio gyvybinių funkcijų stebėjimo iki specialios įrangos naudojimo.

• Speciali operacinė lova, leidžianti reguliuoti kūno padėtį.
• Intensyvios šviesos, kad chirurgai aiškiai matytų dirbamą sritį.
• Laparoskopas – instrumentas su kamera, leidžiantis per mažą pjūvį apžiūrėti išvaržą iš vidaus.
• Endoskopas – įrenginys primenantis laparoskopą, bet įvedamas per burną. Jis dažnai naudojamas vertinant ar paruošiant virškinamąjį traktą operacijai.
• Monitoriai, kuriuose chirurgai stebi vaizdą iš kamerų realiu laiku.
• Pagalbiniai instrumentai: kepenų atitraukiklis, cilindras stemplės praplatinimui, įvairūs chirurginiai įrankiai.
• Katetėlas šlapimo išskyrimui.
• Prijungta įranga kvėpavimui ir širdies darbui stebėti.
• Kartais operaciją atlieka chirurgas, naudodamasis robotinėmis rankomis – įranga padeda atlikti sudėtingus judesius itin tiksliai.

Ką vilkėti ir pasiimti su savimi

Prieš atvykstant į ligoninę gydytojai suteiks individualias rekomendacijas, kaip pasiruošti. Svarbu pasirinkti laisvus, patogius drabužius, nes po operacijos bus pjūviai. Ligoninėje jūs vilkėsite specialų chalatą, tad daugiau rūbų nereikės. Geriausia atvykti ir išvykti tais pačiais rūbais.

• Nenešiokite papuošalų, laikrodžių ar kitų vertingų daiktų.
• Venkite kvepalų, aromatinių kūno priežiūros priemonių ar dezodorantų.
• Su savimi turėkite šlepetes, chalatą ar šiltą drabužį patogesniam laikui po operacijos.

Ką svarbu pasiimti į ligoninę

• Visų vartojamų vaistų sąrašą
• Asmens dokumentą su nuotrauka
• Draudimo kortelę ir, jei reikia, vaistinės kortelę
• Pareiškimą dėl sveikatos priežiūros sprendimų (jei turite)
• Asmeninius higienos reikmenis: dantų šepetėlį, pastą, prausimosi priemones, lūpų balzamą
• Kvėpavimo prietaisą (CPAP), jei naudojate
• Kvėpavimo treniruoklį (incetinį spirometrą), jeigu paskirta naudoti po operacijos

Mitybos rekomendacijos prieš operaciją

Stemplinės angos išvaržos operacijos išvakarėse įprastai taikomas skysčių vartojimo ribojimas ir, jei gydytojas skiria, speciali dieta. Dažniausiai paskutinį kartą galite gerti ar valgyti likus aštuonioms valandoms iki operacijos – svarbu, kad skrandyje nebūtų turinio, nes bendrinė nejautra kitaip gali būti pavojinga. Gali būti nurodyta 2–10 dienų laikytis mažai cukraus turinčios, skystos dietos:

• Vaisių sultys (apelsinų, obuolių, greipfrutų) – nedideliais kiekiais.
• Pienas ar jogurtas – apie stiklinę per dieną.
• Baltymų kokteiliai – bus esminė energijos dalis, gydytojas nurodys tinkamus gėrimus.
• Užkandžiams tinka želė, želatinos gaminiai, ledinukai be cukraus (iki 3 porcijų per dieną).
• Sultinių (vištienos, jautienos ar žuvies) gėrimas – geras būdas gauti skysčių ir medžiagų.

Nepamirškite tiksliai laikytis savo gydytojo nurodymų dėl mitybos – kai kuriems pacientams tokia dieta nereikalinga.

Vaistai ir jų korekcija prieš operaciją

Dažniausiai prieš operaciją papildomų vaistų vartoti nereikia, tačiau gali būti paskirti rūgštingumą mažinantys preparatai. Būtina informuoti gydytoją apie visus jūsų vartojamus vaistus: tiek receptinius, tiek nereceptinius, taip pat žolinius papildus ar vitaminus. Kai kurių vaistų ar vitaminų gali būti prašoma laikinai nevartoti – ypač tų, kurie paveikia kraujo krešėjimą:

• Kraujo krešėjimą mažinantys vaistai (pvz., varfarinas, klopidogrelis)
• Aspirinas ar jo turintys preparatai
• Ibuprofenas, naproksenas
• Vitaminas E

Jei reikia koreguoti vaistų vartojimą, tai gydytojas aptars individualiai su jumis per konsultaciją. Nedvejokite klausti, jei kas nors neaišku.

Gyvenimo būdo korekcija ir pasiruošimas savo kūnui

• Bent keturioms savaitėms prieš operaciją svarbu visiškai nutraukti rūkymą ar nikotino produktų vartojimą – tai sumažina komplikacijų riziką.
• Jūsų gydytojas rekomenduos daugiau judėti – vaikščioti po 2–3 kilometrus per dieną ar reguliariai mankštintis, kad pagerėtų bendra fizinė būklė.
• Kvėpavimo treniruoklis (spirometras) – gali būti prašoma juo naudotis tris kartus per dieną, kad geriau pasiruoštumėte kvėpavimui po operacijos.

Kodėl verta atsakingai ruoštis?

Prieš stemplinės angos išvaržos operaciją kruopštus pasiruošimas padės pasiekti geriausių rezultatų. Ši chirurginė procedūra labai veiksmingai mažina nemalonius simptomus – daugiau nei 9 iš 10 pacientų simptomai visiškai išnyksta. Kuo atsakingiau įsitrauksite į pasiruošimą ir bendradarbiausite su gydytojais, tuo didesnė sėkmės tikimybė. Nuoširdus dialogas su specialistu ir artimųjų palaikymas padės greičiau atgauti gerą savijautą ir judėti link sveikesnio gyvenimo.